医院感染考核技能.ppt

1、医院感染技术及评价，用水洗手操作及评价，目的：去除手部皮肤污垢手指卡：与患者接触前后；在进行无菌操作之前；暴露在患者的血液、体液、分泌物、粪便中后；接触患者周围环境及污染物后。水洗手的操作和评价，操作方法：1，在流动的水中充分湿润双手，2，取适量的手清洁剂，均匀涂抹于整只手。3、按以下顺序揉手掌(1)，面向手掌，手指合，徐璐揉。(2)信沿着背在手指之间徐璐擦和交换。(3)手掌徐璐对着，双手交叉手指徐璐搓。(。(4)由于弯曲的手指，关节在不同的手掌上旋转，摩擦和交换。(。(5)右手抓住左手的大拇指旋转，揉搓，交换。(。(6)把指尖绑在另一个手掌上，交换。(7)揉搓过程不到15秒。4、在流水中，双

2、手5，计数，6步洗手，洗手，洗手工作及评价，注意事项：1，2。洗的双手不要水龙头直接触摸，要用胳膊肘或手腕关掉水龙头3，洗完手后不能在工作服上擦手，擦完手后要把纸巾扔在生活垃圾桶里。戴一次性外科口罩，采集操作和评价：防止血液、体液、飞溅扩散，在肠孔操作过程中佩戴，防止灭菌物品被医疗人员的嘴仁豆腐正植菌污染证明的目的：一般诊疗活动；在做手术室工作或免疫低下患者管理、体腔穿刺等时。戴一次性外科口罩，手术及评价，戴方法：1，双手戴口罩，遮住鼻子、嘴、下巴、金属条。2.面具顶部在头顶中央，下面系在脖子后面。3.将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始向内按，然后逐渐向两侧移动，根据鼻梁的形状创建鼻夹。4.

3、完成后，口罩要从鼻子到下巴复盖，贴在脸上。5、正负正确的6，调整束带的松弛。去除一次性外科口罩，去除口罩的方法：1，不要触摸口罩污染面。2、先解开下面的带子，松开上面的带子，3、用手紧紧抓住口罩带，放入医疗收集桶4，摘下口罩，洗手，必要时消毒手，戴一次性外科口罩，做手术及评价，注意事项：用一只手按鼻夹渡边杏。一次性面膜一次性使用；潮湿后或被血液、体液污染后，应立即更换。戴医疗防护口罩，进行手术和评估，目的：通过空气(直径5微米感染因素)或近距离接触(1m)切断飞沫传播感染因素，防止医务人员感染。应用征象：接触通过空气或近距离接触飞沫传播感染因子的呼吸机传染病患者时。戴医疗防护口罩，手术及评价，

4、佩戴方法：1，用一只手支撑防护口罩，鼻夹面向一侧等。2.将面膜复盖在鼻子、嘴、下巴上，鼻夹部位将脸向上紧贴。3.用另一只手把下面的绳子拉到头上，放在脖子后面的两只耳朵下面。4、将上房的绳子拉到头顶的中间。5.双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始向手指内部按压鼻夹。6.用双手指尖分别向两侧移动并按压，以根据鼻梁的形状创建鼻夹。7、封闭检查。戴医疗保护口罩，手术及评价，去除口罩：1，手或手消毒2，口罩污染面3，先不要向前拉下面的带子，松开上面的带子4，只手握住口罩带，放入医疗废物回收桶5，摘下口罩后洗手消毒，戴一次性无菌手套，摘下和评价注意事项：1目的保护医疗人员或患者免受接触感染性因素的屏障用

5、品的侵害。应用：手术等无菌操作，与患者破损皮肤、粘膜接触，戴一次性无菌手套，摘和评价，戴无菌手套：1戴手套，翻转手套，工作袖子外2，戴一次性无菌手套，摘和评价，移除无菌手套：1，用戴手套的手抓住其他手套的污染面边缘，脱下手套，2有污染时，及时戴上更换4，手套不能洗手适用：与受保护隔离患者(如大面积烫伤、器官移植)接触时，感染性疾病患者(如多耐药菌、传染病患者)可能会暴露在患者的血液、体液、分泌物和粪便污染中。穿隔离服，脱操作及检查，穿隔离服：穿着衣袖领子，系袖子，系腰带，脱隔离服。解开腰带(在前面打结)，解开袖口(充分暴露双手)，消毒衣袖(充分暴露双手)的手，解开颈绳，解开袖子，脱下衣袖，挂隔

6、离服。(清洁面朝外，污染面朝内)消毒手或手，2，穿戴前要检查隔离服是否有破损。3.穿的时候，不要让袖子接触到脸和衣领。4.发现泄漏、破损、污染要及时更换5，脱市要避免污染，穿防护服、脱营和评价是为了保护医护人员免受血液、体液和其他感染性物质的侵害，或者保护患者不受感染。应用征象：接触受甲类或甲类传染病管理的传染病患者时；与空气传播或飞沫传播感染患者接触后，患者的血液、体液、分泌物、粪便溅出来，防护服穿、脱操作和检查，并可穿防护服1接受防护服无破损检查。根据原则：先穿衣服，然后穿上衣。3、戴好帽子；拉左后拉链。防护服穿着，拆卸操作和检查，防护服1，防护服脱线时洗手或手消毒2，分离连体防护服，先拉

7、拉链到最后。3、把帽子向上提，把帽子从头上拿出来。脱下袖子。5、由上至下滚动，向内直至污染完全清除；6、消除医疗废物收集桶中的防护服。防护服穿、脱操作及检查，注意事项：防护服穿仅限于规定区域内穿、脱。穿戴前要检查是否有防护服破损。请穿上袖子，不要接触脸部和衣领。发现泄漏或破损，污染要及时更换；脱市要避免污染。无菌包的使用操作和审查，目的：包装无菌物品，保持无菌状态，用于无菌操作。使用方法：1、无菌包检查(名称、有效期、标记胶带、布包是否有破损湿气)2、松开带子或剥胶带纸3、根据书需要逐层取包内容物4、按照无菌操作法取包内容物、无菌包的使用和评价，注意事项：1目的：使用方法：1、检查有效期2、打

8、开浸泡容器盖3、便携式无菌持物钳1/3、关闭钳端、将钳移至中央、垂直拆卸、关闭集装箱盖4、使用时用钳端下5、用后钳端关闭、垂直打开集装箱盖、关闭集装箱盖、关闭盖。目的：装无菌物品后保持无菌状态的方法：1、确认无菌容器外的灭菌日期2、打开容器盖，安全放置或拿在手里，3、用无菌持物钳取无菌物品4、取完物品后要立即盖上。无菌容器的使用操作及评价，注意事项：1，无菌容器及其中的物品在有效期内2，取出的无菌物品在无菌容器内3，手指，无菌容器(包括盖子)的内边4，取水后应立即盖上。医务人员职业暴露处置操作和评价，定义：指医务人员在从事诊疗、护理等工作的过程中意外地接受患者的血液。目的：感染医务人员的穴位传播性疾病，医疗人员职业暴露处理和评价，紧急措施：1，立即冲洗因大量清水或生理盐水现象暴露的皮肤或粘膜。像锐器被刺伤一样，立即从伤口的忧虑端到离心端轻轻挤压，尽量挤出伤口的局部血液。2.在流动的水中冲洗伤口，用肥皂液冲洗。使用3，0.5%碘伏消毒伤口。4.24小时内留下基础血样，准备调查