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文档简介
1、产褥期妇女的护理,产褥期妇女的护理,湖北中医学院叶磊二中产褥期妇女的护理,产褥期妇女的护理,产褥期妇女从胎盘到恢复或接近正常非妊娠状态的所有器官(除乳房外)的分娩时间。一般来说,是6周。产褥期妇女的护理,临床表现和常见问题,护理评估,护理诊断,预期目标,护理措施(会阴和乳房护理),护理评估,4,1。临床表现和常见问题,体温:正常或升高脉搏:稍慢,5060次呼吸:深而慢。分娩后10天,修复盆腔子宫内膜:胎盘附着6周,其余宫颈在3周内恢复:分娩后4周,恢复到非妊娠状态,外宫颈呈直线状裂开。子宫血管的变化:压迫、变窄、闭塞和组织。产后宫缩疼痛在分娩后12天出现,23天消失。这种情况在多产女性中更常见
2、,母乳喂养时疼痛会加重。5、4、恶露:鲜红色,含大量血液,分娩后第34天。微红,含少量血液,有较多坏死的蜕膜组织、宫颈粘液和阴道分泌物。分娩后4天出现,持续约10天。又粘又白;含有大量的白细胞、细菌等。分娩后10天出现,持续约3周。,床垫上的汗,排泄,尿量过多,排尿困难,便秘,粘膜充血和水肿,会阴切口疼痛,不习惯卧床排尿,预防和治疗方法,5,排泄,7,1。临床表现和常见问题,添加您的标题,6。会阴伤口,水肿和疼痛。加上你的标题,7,乳头皲裂,乳头发红,裂开,有时出血,哺乳疼痛。加上你的头衔,8,乳头疼痛,明显的压痛,硬邦邦的感觉。加上你的头衔,9号体重减轻,产后体重减轻约6公斤,分娩后一周,再
3、减约4公斤。加上你的标题,10、产后抑郁症,在分娩后23天出现,一般在23天后自然消失。8、内容、(1)、病史、(2)、身心状况、(3)、哺乳妇女评价、(2)护理评价、(9)、(1)病史,收集产前记录、分娩记录、用药史等相关资料,特别注意异常情况及其治疗过程。身体和精神状况,生理状态,一般状况:体温,脉搏,呼吸,血压,子宫收缩,口渴和疲劳。生殖系统:子宫、会阴、恶露、排泄、乳房:是否扁平、皲裂、内陷、乳汁的质和量、胀痛、2。心理状态,11。罗夏,12。(2),身心状况,1。生理状态、概况:体温生殖系统:子宫、会阴、恶露、排泄、乳房:是否扁平、皲裂、内陷、乳汁的质和量、胀痛;2.心理社会状况;1
4、3.牛奶的质量和数量;初乳:分娩后一周的淡黄色乳汁内分泌。过渡奶:分娩后两周内分泌的奶。成熟牛奶:分娩后两周分泌的白色牛奶。心理和社会条件、产妇对分娩的感受体验:是舒适还是痛苦,这对产妇分娩后的心理适应非常重要,并直接影响产后母亲角色的获得。母亲自我形象与母亲行为:它们是否适应。评价母乳喂养的女性,分娩体验差,疲劳,伤口疼痛,自尊障碍,缺乏信心,焦虑,抑郁等。疾病、营养、睡眠、乳房因素、药物等。缺乏支持、沉重的工作负担、婚姻问题、少龄母亲、单身母亲、多胞胎、母婴分离、缺乏知识、离家工作等。舒适改变便秘和尿潴留、无效母乳喂养焦虑、产妇不适、无便秘和尿潴留、成功母乳喂养、良好适应新家庭角色、护理诊
5、断、护理目标、护理干预、一般护理生命体征、活动、饮食、排便、会阴治疗、子宫复壮护理、乳房护理、心理护理、18、5岁护理。鼓励分娩后46小时内排尿。避免负重和蹲姿,以防止子宫脱垂。保证营养和睡眠,注意卫生。多喝水,多吃纤维素,保持尿液通畅(尿潴留和便秘的护理)。产妇应该在分娩后46小时被告知排尿。如果产妇在分娩后8小时不能自行排尿,应采取以下措施:1 .减轻产妇对排尿疼痛的担忧。2.用热水熏洗外阴和尿道口周围,并加热至小腹。3.针刺关元和三阴交穴。4.肌肉注射新斯的明。5.导管插入术。尿潴留的护理:便秘的护理:原因:卧床休息,肠蠕动减少,食物中纤维素缺乏,预防产褥期早期骨盆肌肉张力下降:定期排便
6、,多吃蔬菜,尽快下床治疗:口服泻药(乳果糖)开塞露中药治疗,19,1。外阴清洁:1/。2.会阴伤口护理:手术后35天,将会阴伤口移至侧卧位,取出缝线。3.侧切口水肿:用50%硫酸镁溶液湿敷和热敷。4.切口感染,会阴护理,20,5,护理措施,子宫复旧,1。分娩后24小时内观察子宫收缩和阴道出血情况,每30分钟至1小时检查一次,每次检查前排空膀胱。帮助产妇按摩宫底,促进恶露排出。2.24小时后,每天同一时间检查宫底高度,观察恶露的性质、数量和气味。21,22,5。护理措施、常规护理、泌乳停止和泌乳、硬结和疼痛、乳头皲裂、第一次泌乳前轻柔的乳房按摩有利于刺激泌乳反射;注意乳头卫生,用温水擦洗乳头和乳
7、晕,哺乳前用毛巾擦拭乳头和乳晕;喂奶姿势要正确,每次喂奶都要吸出双乳,挤出残留的乳汁;母乳喂养后不要用力拉乳头;穿合适尺寸的胸罩。分娩后尽快母乳喂养;母乳喂养前用热敷按摩乳房;穿合适的胸罩;延长母乳喂养时间,增加母乳喂养次数,使用吸奶器;清淡饮食;可以服用消积中药。母乳喂养前乳房湿润;首先吮吸侧面,不要损坏或轻微损坏;母乳喂养姿势正确,使乳头和大部分乳晕都含在婴儿的嘴里;母乳喂养后,挤出少量牛奶,涂抹在乳头乳晕上;在严重的情况下,乳头罩可用于间接母乳喂养。那些不适合母乳喂养的人应该尽快收回他们的牛奶:限制汤类食物;停止吮吸和挤奶;雄激素、生麦芽和溴隐亭被用来断奶。缺乳者应尽快注意母乳喂养、饮食和药膳,必要时使用中药和针灸。母乳喂养,母乳喂养,食指轻轻按压婴儿的下颌,取出乳头,母乳喂养的优点:1。尽快母乳喂养,按需母乳喂养;2.喂食姿势正确;3.母乳喂养后,正确取出乳头;4.母乳喂养后,轻拍婴儿的背部以防止溢乳。6.健康教育,24。6。健康教育,促进腹壁和盆底肌肉张力的增强和恢复,预防尿失禁和子宫脱垂;保持健康的体形;血栓性静脉炎的预防;预
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