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文档简介

1、第二十三章抗高血压药、重点场问诊、肝答、抗高血压药、正常血压应低于130/85Hg。高血压病是以体循环动脉压升高为主的综合症。一般将成人收缩期140Hg(18.7KPa)或舒张期90Hg(12.0KPa)以上定为高血压(12.0KPa)。形成动脉血压的基本因素是心脏输出量和周围血管阻力。降压药物凡降低血压,用于治疗高血压的药物。影响血压的主要器官组织:小动脉阻力血管;小静脉容量血管;心脏泵血器官;肾脏脏水盐调节和肾素分泌等;血压调节,1,神经调节主要是交感神经系统。2、体液调节肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)血管扩张万肽前列腺素系统;血管内皮李莞因子收缩因子系统;血压控制,高血压分类,分类

2、:原发性:遗传性(原因不明)激进性继发性完全性,程度:轻度140159/9099Hg(一级)中160179/100109Hg(二级);受体阻断剂:普萘洛尔。受体阻断剂:标签罗。2、钙拮抗剂硝苯地安平等。3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂卡托普利等。抗高血压药物分类,4,利尿降压药氢氯噻嗪等。5、中枢交感神经抑制剂可乐丁等。6、血管药物肼左嗪,直接扩张硝普钠。7、脱甲肾上腺素能神经末梢抑制药李血平,经常使用降血压药比较,分类药名主要作用功能主要应用不良反应,钙阻断剂,AdrR阻断剂,直接扩张血管药,硝苯地平,拉伐罗,硝普钠,Ca2内流阻断,小A,扩张心脏输出效果持续时间

3、长的心率加快(经常与心脏吻合),每种高血压类型对肾功能不全及心绞痛患者、心悸、踝部水肿都有好处。 与西米丁一起,浓度升高,服用SEL,柳风管加快,中枢交乐静阻断交感N中强中(联)困,突然短药感N,抑制兴奋。2R血压首先伴有消化斑,以酚妥拉明制药咪唑林R牙齿上升后持续性溃疡好。不赞成减少对立(R (-) NA。AdrR哌唑嗪阻断突触膜上的中硬二手血药现象。定义阻断剂1-R,NA减少持续很长时间,压力,超过严重(-R)时渡边杏。用于扩张小A,放松血压)0.5,睡前服用字典降,大幅度减少第一种预防药的发生,与Ca2降血压,分类药名的主要作用机理特征主要应用于不良反应。ACEI kato抑制RAAS()减少、短、15中(合高血钾、低血压普利水减少、BK(完格肽)疗效)牙齿原发性增加、PG增加、肾性高血压增加、利尿。低血钾、静息酸压药硫卓K排泄、血液持续性、器官合药、高脂血症、高血糖(双克)容量减少AdrR PRR阻断受体,心率缓慢、温和、中度(禁用:哮喘、心脏阻断剂洛尔减速、输出量减少)分类药名的主要作用机理特征主要应用于主要不良反应。甲里血平枯竭突触中的神缓慢、温和、中度嗜睡、胃酸分泌增加肾上经达物质,NA持续时间长,长期(消化性溃疡、消化性溃疡、肾上腺素少、交感神经、不耐受的使用);精神京城减少性的长期使用,药物使用后新抑制末端增加

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