（精选幻灯片）第三节 体位转移技术.ppt

1、第三节体位移动技术，姜福柯洛哈兰，1，体位移动：是指人体从一种姿势移动到另一种姿势的过程。翻身法、气相法、床头法、从床上到座位、从座位到车站、轮椅和床、轮椅和马桶之间的移动等。(a)概念，一，概述，二，(b)方法，主动姿势移动：患者不需要任何外部帮助，可以根据自己的意志和生活活动的需要，或者根据治疗、护理、康复的要求，通过自己的能力转换来移动和保持身体被动姿势移动、3、(3)选择位置转移的注意事项、1、根据需要选择相应的位置和移动方法、方法和范围等。2.在转移之前，向患者家属说明转移的要求和目的，并得到家人的理解和合作。3.在转移中，动作要轻、稳，不要拖拖拖拉拉，鼓励患者尽量发挥自己的剩余能力

2、，并进行必要的指导和配合。4.保证移动后患者的舒适、稳定、安全，保持四肢的功能位。5.应尽量让患者独立完成体位转移，被动转移作为最终选择的转移方法。6.残疾严重，认知障碍患者请不要强行独立迁移活动。7、以前的距离太远，在一个人的帮助下很难完成，经常迁移的时候使用升降机很不方便。4、(4)位置移动的基本原则，1床垫和椅子表面必须具有一定的硬度。要教患者使用体重转移。转移时要注意安全。患者学习独立迁移的时机要恰当。有多种茄子传输方法可供选择，以最安全、最简单的方法。5，助手要熟悉患者的病情，助手和患者要徐璐信赖。转移前助手必须准备必要的设施和空间。助手必须穿防滑鞋或赤脚鞋，助手的指示要简单明确，应

3、用技巧要辅助。在传输过程中，助手应注意患者突然或异常的动作，避免意外发生。随着患者功能的恢复，需要逐渐减少帮助。2 .辅助转移，6，搬运时，患者要保持向前看，转移开始的姿势，不再改变。如果搬运过程需要多个帮助，每个人必须清楚了解整个转移过程和方向。使用机器搬运时，在搬运前要检查仪器是否完全完好，确保空间畅通，没有障碍物。转移时不能增加患者的痛苦，不能影响或加重病情。3 .被动转移，7，2，应用，(1)床翻法，(1)床翻法，(1)偏瘫患者从仰卧位姿势到侧位：患者仰卧起坐，双侧臀部，膝盖弯，双上肢Bobath握手伸展手肘。8，(2)偏瘫患者在仰卧位健康侧躺：患者仰卧，健康的脚放在脚下。双手Boba

4、th握手后左右两侧摆动，利用躯干旋转和上半身摆动的惯性将身体翻转到健康的一侧。9，患者发生仰卧起坐，头，肩弯，双上肢伸展，对称摆动，钟摆等运动。向左摇晃，使右上肢超出身体左侧，获得下一步向右翻转所需的动力。再弯下头，弯下肩膀，双相地迅速从左向右扔。借助上半身晃动的惯性，将躯干和下半身变成俯卧的位置。把左前臂支撑在床面上，支撑重量，再拉右肩膀，使两个前臂同样沉重的负担。把两块上肢放在身体两侧。，(3)脊髓操作患者独立翻转身体，10，2人帮助患者翻转身体，(2)从安淑到趴伏的位置，(3)从趴伏的姿势到安瓦伟的位置，(1)从安瓦上到侧卧的位置，11，3人的数量臀部侧面移动完成后，将肩部和头部向同一方

5、向移动。13，2)下半身麻痹患者床侧转移的方法，患者采取长位置，右手半握拳放在床上，紧贴臀部，左手与右手水平相同，离臀部约30厘米的位置，手肘伸直，前臂旋转后或中性上。躯干前面的弯超过膝盖，臀部向上，头部和肩膀向右旋转，左肩向前，右肩向后移动。最后用上肢纠正两条腿的位置。14，(2) 1辅助床横向移动法：患者仰卧起坐，膝关节弯曲，双脚在床上。康复护理员一只手患有膝下压力，向床的尾部方向拉。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)另一只手稍微向下支撑病人的臀部，嘱咐病人抬起臀部，移到一旁，然后病人移动肩膀，使身体变直。15，2，床纵向移动(1) 1的移动方法：患者就位，双手交叉向前伸展。在康复人员的帮助下，首

6、先移动中心一个臀部，抬起另一个臀部，向前移动，将中心移动到向前移动的臀部，然后抬起另一个臀部，向前移动。康复护理院可以站在偏瘫侧，手握患者侧大腿根，帮助患者转移中心。向后移动可以按相同的方式进行。16，(2)双人移动法：病人取躺下的位置，双手放在腹部，两个康复护理员分别站在一侧，一只腿跪在床上，一只手扯住病人的腰带，一只手拉起肩膀衣服，稍稍抬起肩膀，两个人同时上下用力移动病人。17，(3)姿势和座位移动方法，1，姿势到座位，(1)独立坐着，病人侧卧，腿交叉双腿。用健康的前臂支撑自己的体重，向上弯曲头部、颈部、躯干。健康的腿，把有病的腿移到床边下面。相反，请换成件数支柱，挺直身体。1)偏瘫患者独

7、立坐在健侧。18，19，2)偏瘫患者独立坐在偏瘫旁边，患者坐在旁边，用双手把胳膊贴在胸前，支撑点，颈部，躯干向上弯曲。越过腿疼的腿，在健康的腿的帮助下把腿放在床沿下。用干侧上肢横撑在床上，侧弯，坐直。20，病人仰卧起坐，举起双臂，用力左右摇晃身体，利用惯性将右侧上肢越过身体左侧翻转到左侧。首先用左肘支撑床表面，然后用两肘支撑，抬起上半身。将体重移到右肘上方，然后将左肘移近躯干。弯下头和肩膀，将右上肢收回到身体右侧，用两肘支撑，保持平衡。将身体转向左肘支撑，右上肢向外旋转，从身体后面伸展，右手支撑床面。调整身体的位置，将重心移动到右上半身，同样，向外旋转左上半身，从身体后面伸展，并用左手支撑床面

8、。慢慢地双手交替向前移动，完成坐着的动作，直到体重转移到两下肢为止。3) C6完全性脊髓损伤患者从仰卧位独立到平卧位，21，22，4)胸部，腰脊髓损伤的下半身麻痹患者独立坐在仰卧位，(2)帮助一个人坐，患者仰卧位，双臂放在身体两侧嘱咐病人用两肘的支撑物抬起上躯干，然后逐渐用双手手掌托住床面，托起身体坐下。调节坐姿，保持舒适的位置。23，24，2，从座位到床，(2)独立从座位到床，(1)偏瘫患者从病侧独立躺下，患者坐在床边，患者把手放在大腿上。数量从前面穿过身体，放在旁边臀部旁边的床上。病人把健康的腿放在病腿下面，然后把胃移到床上。双腿放在床上，患者逐渐降低侧身，最后躺在床上，25，1)偏瘫患者

9、独立躺在床边，患者手放在床旁边，患者手放在大腿上，健腿放在右腿后面。躯干向健侧倾斜，健侧肘支撑在床上，用健腿扶腿抬在床上。双腿躺在床上，病人逐渐放低身体，最后躺在床上，依靠干足和手肘支撑，把臀部向后移到床中央。26，3)C6完全性损伤患者从座位到床独立在床上取长位置，双手在臀部后面支撑，头部和肩膀向前弯曲。身体向右后方倾斜，用右肘支撑重量。弯曲左上肢，将体重的一半转移到左肘。仍然弯下头和肩膀，上身交替伸直，直到躺下。4)胸部、腰脊髓损伤的截瘫患者从座位到床榻，患者独立躺在座位上。与坐在安石上的方法相反。27，(2)一个人从座位到床，病人坐在床边，病人把手放在大腿上，腿放在健康的腿上。康复护理员

10、站在患者一边(右侧)，左上肢支撑着患者的脖子和肩膀。康复护理员将膝盖微微弯曲，右手放在患者的腿下，帮助患者在旁边躺着的时候将腿抬起到床上。康复护理员移到床的另一边，将两侧前臂放在患者的腰部和大腿下面。病人用左脚和左手用力支撑床表面，康复护理员用床中央拉病人的屁股。调整好姿势，坐在舒适的旁边。28，(4)椅子座椅和站立位置移动法，1双手Bobath握手，双臂向前伸展。向前倾斜躯干，将重心向前移动，充分承担侧腿的下肢。臀部离开床面，膝盖向前移动，两条腿同时用力慢慢站起来，就位时双腿承担着同样沉重的负担。29，2，一个人帮助从椅子座位到站的位置，(1)一个人帮助偏瘫患者从椅子到站的位置，患者采取椅子

11、位置，身体向前倾斜，双脚接触地面，有力的脚稍微向后仰。康复护理员面向患者站着，将两下肢从患者腿两侧分开，用膝盖拧紧患者膝盖外侧，固定，双手托住患者的臀部，或拉腰带向前拉。患者用双臂抱住康复护理员的脖子或双手，一起向前用力抬起臀部，伸展到站立的位置。调整重心，下肢直立，保持站立平衡。30，31，孩子们坐在椅子上，康复护理员面对孩子，脚平放在地板上。康复护理员用一只手抓住孩子的膝盖，向前倾斜身体，另一只手轻轻地托住孩子的屁股。孩子的屁股从椅子上抬起时，康复护理员抓住孩子的胳膊肘，身体向前倾斜，帮助孩子挺直屁股站着。孩子站起来的时候，康复护理员扶着孩子的胸部和膝盖，避免向后倒下。(2)一个人帮助脑瘫

12、儿童从座位到站立位置，32，3，帮助脑瘫儿童从膝盖位置站起来，儿童先跪下，然后跪下。康复护理员跪在孩子后面，固定一个下肢，将儿童中心旋转到固定的一个下肢，抬起另一个下肢，平放在地板上。康复护士帮助儿童向前倾斜身体，把中心移到前腿。康复护士用一只手扶着孩子的胸站着。站立后，康复护理员用一只手固定膝盖，另一只手固定腰部，伸直臀部，向前移动中心以保持平衡。33，4，站在椅子座椅上，(1)独立站在看台到椅子座椅上，病人背对着床站着，背负着下半身的平均重量，双手Bobath握手，双臂向前伸展。身体向前倾斜，脊椎伸直，双膝向前移动，膝盖弯曲，臀部弯曲。臀部和臀部慢慢向后，向下移动，坐在床上。，34，(2)

13、从一个人站的位置到椅子的座位，帮助病人站的位置，康复护理人员站在病人面前，双手拉病人两边的腰带，让病人大腿靠在床边，弯曲双面膝关节，坐在床上。另一种方法是康复护理员站在患者的一侧，一只手抓住患者的后半部分，另一只手抓住康复护理员的一侧肩膀等，把身体轻轻拉到床边，靠近大腿，嘱咐患者跪在床上坐。大卫亚设，“美国电视电视剧”，“健康”，“35”，“”，“(5)床和轮椅之间的移动方法”，“1”，“从床到轮椅的移动方法”，“1”，“1”，“独立从床到轮椅的移动方法”将轮椅放在患者的健侧，与床成45角，停止刹车，移除附近的床旁扶手，取下附近的床旁脚凳。(威廉莎士比亚、轮椅、轮椅、轮椅、轮椅、轮椅、轮椅、轮

14、椅、轮椅)病人支撑轮椅的远端扶手，病人托在床上，脚靠在拐杖的后面。病人向前倾斜身体，用力支撑手，抬起臀部，双脚作为支点旋转身体，将轮椅背在背上。确保腿后部靠近轮椅后坐在轮椅上。36，2)截瘫患者独立从床上移到轮椅侧。(从右侧移动)病人坐在床边，轮椅放在床的右侧，与床成2030角，停止刹车，去掉床边扶手，移动床边跳板。患者用右手抓住轮椅的远侧扶手，用左手支撑床面，同时支撑身体，向前，向右移动到轮椅上。37，3)截瘫患者独立从床上移到轮椅前面。轮椅正面紧靠床边，与床边成直角，停止刹车，病人背靠轮椅，双手支撑身体，将臀部用力移到床旁边，然后用手松开两边的刹车，将轮椅向后移动40厘米，停止刹车，放下脚

15、凳，双脚从床上移到脚跟，最后矫正身体，松开刹车。38，39，一个人从床上到轮椅移动法，一个人从床上到轮椅移动法，轮椅前床边，床旁边，垂直立着，刹车停止，康复护理人员帮助患者找到床的位置，轮椅背在背上，如果两个人同时用力，患者会尽量支撑身体，将臀部向后移动。康复护理员帮助患者向后抬起身体，把臀部从床上移到轮椅上。打开刹车，移动轮椅，离开床边，将病人的脚跟移到床边，停止刹车，双脚放在脚踏垫上。威廉莎士比亚、轮椅、轮椅、轮椅、轮椅、轮椅)，40，41，2)帮助一个偏瘫患者从床上移到轮椅上，病人坐在床边，双脚平放在地上，轮椅则放在病人的左边。(。康复护理员面对患者，弯曲臀部膝盖，伸直腰板的半蹲，用自己

16、的脚和膝盖支撑患者的脚和膝盖外侧，双手拥抱患者的臀部，同时患者的躯干向前倾斜，下巴贴在康复护理员没有的一侧肩膀上。康复护理人员采取了用力抬起患者的姿势，左手仍然抓住患者的臀部，右手用患者的肩胛骨部位稳定李东海躯干，同时调节患者的膝关节，弯曲髋关节，将患者的臀部轻轻地放在轮椅上。(David aser，Northern Exposure(美国电视电视剧)，打开刹车，移动轮椅，脱离床边，将病人的脚跟移到床边，停止刹车，双脚放在脚踏垫上)。(威廉莎士比亚，轮椅，轮椅，轮椅，轮椅，轮椅)，42，43，(6)从轮椅到马桶的移动方法，1)独立从轮椅到马桶的移动方法，(1)偏瘫双手托着轮椅扶手站起来。首先，把双手移到对面坐便器旁边对角线的扶手上，然后腿向前迈一步，同时支撑健康那边的下肢，向后转，背对坐便器。把病人放在轮椅另一边的扶手上，然后移到马桶旁边的另一边的扶手上。请脱掉裤子坐。、44、45、(2)截瘫患者从轮椅独立移到马桶旁边，并从右侧转移。搬家前要先脱裤子。步骤：轮椅和坐便器呈45度角，双脚平放在地面上。放下轮椅右扶手。左手放在轮椅的左扶手上，右手放在马桶旁边墙上的扶手上，托着躯干向右看。把左手移到轮椅的右大轮子上，右手托着墙的扶手，进一步抬起身体，坐在坐便器上。46