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文档简介

1、PET-CT 在肺癌中的应用,吴巍珍 2011-09-28,PET显像的原理、方法 PET-CT在肺癌中的应用 AW工作站的使用,PET显像的原理、方法,PET（Positron Emission Tomography） 符合探测及电子准直 正电子探测的极限制约 随机符合和散射符合,符合探测,电子准直,正电子探测的极限制约,正电子湮灭作用过程中粒子的动量的变化会导致511 keV光子在探测野中产生约4弧度的不确定性偏离。 对探测环横断面视野直径为70cm的PET，会导致23mm的位置不确定性。 这一微小偏差，以及正电子发射位置与湮灭辐射的发生点之间存在微小间距，使PET的分辨率有一极限值制约。

2、 对大视野（FOV）PET而言，最高分辨率约为34mm。,PET影像分辨率的极限,PET（人体）影像分辨率的极限约为：2mm,随机符合和散射符合,PET显像的原理、方法,PET显像剂：18F-FDG（t1/2109.8min） FDG用量： 0.10.15 mCi/Kg,PET显像的原理、方法,PET影像的定量分析FDG的标准化摄取值（Standardized Uptake Value，SUV） SUV=,一些正常组织器官的SUV值,PET显像的原理、方法,血糖的测定及意义 血糖升高会使肿瘤、脑组织FDG摄取减低，其作用是通过以下两条途径来实现的： 肿瘤、脑为非胰岛素敏感组织，血糖升高造成的胰

3、岛素分泌增加不能使之对葡萄糖及FDG摄取增多，相反，随着血糖的升高，体内葡萄糖将与FDG竞争进入该类组织细胞的Glut及糖激酶，从而使FDG进入上述组织细胞减少。 血糖升高后的胰岛素分泌增加使心肌、脂肪、骨骼肌等胰岛素敏感组织FDG摄入增加，血循环中FDG清除增快，使一定时间内血中可供肿瘤及脑组织摄入的FDG减少，从而也造成上述组织FDG摄入减少。所以要求检查前5-6小时禁食。,血糖浓度降低有利于提高除脑瘤外的肿瘤对FDG的摄取值和对比度，显示得更清楚。 血糖浓度降低还可使心肌不显影或显影浅淡，减少对肺部病变的干扰。 血糖浓度较高可提高脑瘤与脑组织的摄取值比值，从而有可能使脑瘤在脑组织浓影的背

4、景下易于显示。,PET显像的原理、方法 PET-CT在肺癌中的应用 AW工作站的使用,PET-CT在肺癌中的应用,肺结节良恶性的鉴别 SUV2.5 恶性 2.5 良性,肺 结 节良 恶 性的 鉴 别,术 前 分 期,肺癌伴肺不张的18F-FDG PET显像 病灶远端软组织密度影为不张肺组织，PET上未见放射性浓聚。,患者，女，66岁。临床诊断为右肺癌，治疗前PET/CT显像(上排)示右肺下叶高代谢灶；化疗3个月后再次行PET/CT显像示右肺下叶病灶肿瘤活性明显减低。,疗 效 评 价,指导放疗,患者，男性，78岁，临床诊断为左肺癌。临床拟行放疗。 CT示左肺占位伴肺不张，肿瘤边界不清。PET清晰显示肿瘤边界，为放疗靶区勾画提供准确依据。,辅助肺癌放疗,PET显像的原理、方

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