阿片类药物诱发的术后呼吸抑制ppt课件

1、术后阿片类药物引起的呼吸抑制，1，学会交流PPT，作用机制39:54558现金男，杜林SJ:急性术后疼痛管理的呼吸和血流动力学效应：来自已发表数据的证据。2004年；9:21223，3，学习与交流，案例特征，2015年7月13日，n=92。数据丢失的情况被排除了。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高风险包括三种或三种以上的类型。危险因素包括男性、年龄50岁、体重指数35公斤/平方米和高血压。STOP-Bang问卷中定义的其他风险因素不包括在内，4、学习交流PPT、与呼吸抑制相关的药物因素，N=92。数据丢失的情况被排除了。其他形式的个体给药包括11种非主成分分析药物、1种口服药物和1种经皮药物。许多形

2、式包括主成分分析和其他(n=23)，轴突途径和其他(n=11)，轴突途径和主成分分析(n=4)，轴突途径，主成分分析和其他(n=4)。5.学会沟通PPT、阿片类药物类型和给药途径，并消除数据丢失的情况。病例总数N=92。百分比是根据不同的给药途径显示的(见表)。加起来超过100%，因为有些病人使用各种阿片类药物。阿片样物质的各种给药途径的总和可能不同于该总和，因为不同患者中相同阿片样物质的给药途径不同，包括未显示的其他途径。硬膜外=32，脊髓=4，其他主成分分析(未知，n=1)，静脉(未知，n=1)。一名患者接受了持续输注椎管内轴突给药和主成分分析，6。学会传达PPT，2020年8月2日，不良

3、事件的严重性，7。学会沟通PPT、RD发生时间、监测程度和护理评价。学会交流，讨论，这个国家数据库中的大多数呼吸窘迫事件有三个基本特征：手术后24小时内可以预防严重死亡或脑损伤事件。9.学会交流PPT和讨论。术后24小时是病人最困难的时期。在此期间，全身麻醉、阿片类镇痛药优化、镇静催吐和睡眠剥夺的作用集中，对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构的最大干扰发生在术后第一夜。与术前基线相比，术后第一夜睡眠效率、快速眼动睡眠和慢波睡眠明显下降，非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的中枢性呼吸暂停指数明显升高，这与术后前24小时需要使用阿片类药物有关。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者

4、睡眠呼吸障碍和睡眠结构的术后变化。2014年神经科学；120336028798，10，学会交流PPT，讨论，所有术后患者都接受了术后评估，42%的RD患者在RD后2小时内接受了护理评估，2/3的RD患者声称在RD前有睡意，但没有接受过反复和谨慎的术后评估。提高护士对阿片类药物中毒症状及呼吸抑制与过度镇静关系的认识。教育是必要的。镇静程度是抑郁症最重要的预测因素。增加镇静水平的评估有助于RD的早期干预和预防。从最后一次护理检查到阿片类药物引起的呼吸抑制之间的时间。11.学会沟通PPT和处理术后研发。首次应用小剂量纳洛酮纠正呼吸抑制。每次静脉注射0.1-0.2毫克，每2-3分钟重复给药一次，直至呼吸顺畅且清醒，无明显疼痛和不适，持续监测心率、血压和脉搏血氧饱和度，持续低流量吸氧，12，学习与交流PPT，2015年7月13日，鉴别阿片类药物所致RD高危患者：性别、年龄、体重指数、OSA或OSA高危等。使用替代性镇痛药，如曲马多、布加嗪、选择性环氧合酶-2抑制剂等。但需要评估其心脑血管风险、预防策略等，13、学会沟通PPT和预防策略，并加强对服用阿片类药物患者的镇静水平、通气量和供氧量的监测和控制。建议进行连续心电监测和脉搏血氧饱和度监测，