艾滋病的护理ppt课件

1、艾滋病，河南新蔡滋村，艾滋病家庭漂亮的少女，温家宝总理在艾滋病和失去亲人的孩子亲密的拥抱，学习目录，一，概述，三，发病机制，四，流行病学， 1981年，第一个AIDS 1986年，人类免疫缺陷病毒1988年，12月1日是“世界艾滋病日”1996年，发现了鸡尾酒疗法。艾滋病防治史的一些大事，1985年，中国发现首例AIDS 2001年，媒体公开了“艾滋病村”2002年，中国的艾滋病防治形成于规模2006年，艾滋病了防治条例，全世界有4000万人感染HIV。 每天以6000人的速度增长，每天有8000人死于艾滋病，艾滋病被称为“20世纪的疫病”。 AIDS定义，病毒归属： HIV被称为人类免疫缺陷

2、病毒，是单链RNA病毒，属逆转录病毒科，属灵长类慢病毒亚科。 病毒形态：呈圆形或椭圆形，直径约90140nm，病毒结构，病毒特性：当HIV中好淋巴性和好神经性血清都存在抗体和病毒时，血清还有感染性。 病毒抵抗力： HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。 HIV进入人体后，有选择地侵犯CD4 T淋巴细胞，由于HIV的直接和间接作用，损害细胞功能，大量破坏，引起细胞免疫缺陷。 由于其他免疫细胞有所损伤，并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。 深入细胞寻找家，借模板复制，刺入敌人中央，穿着衣服跑出去，迅速养育下一代，HIV的动态感染过程，感染源感染性高的人：普遍感染性高

3、。 2006年成年人和儿童艾滋病病毒感染者人数，西欧和中欧为74万58万97万，中东和北非为46万27万76万南亚和东南亚为780万520万1200万，大洋洲为8.1万5.0万17万， 北美为140万88万220万，加勒比地区为25万19万32万，拉丁美洲为170万130万250万，东亚为75万46万120万全球流行，非洲感染状况最严峻，欧美已经稳定，亚洲成为新的增长点，艾滋病在中国的分布医学管理：遵循保密原则，加强对HIV/AIDS患者的随访，提供医学、心理咨询。 临床表现为，HIV感染人体后分为四期。 潜伏期长，2-10年1期：急性感染。 有些患者的症状与传染性单核细胞增多症相似。 出现血

4、小板减少，CD8 T细胞上升，CD4/CD8比例逆转，血液中可检出HIV及p24抗原。 持续3-14后症状自然消失，临床表现，2期：无症状感染。 临床上无症状，血清中可检测出HIV及HIV核心蛋白与心包蛋白抗体，具有传染性。 持续2-10年以上，平均5年。 3期：持续性全身淋巴结肿大综合征。 除腹股沟淋巴结外，全身其他部位有2处以上淋巴结肿胀。 淋巴结反应性增生，持续肿大3个月以上，临床表现，4期：艾滋病。5种表现：体质性疾病：艾滋病相关综合征持续1个月以上不规则发热或低热、乏力、盗汗、体重下降达10%以上，慢性拉肚子，易感冒，肝脾肿大神经系统症状：头疼、癫痫、进行性痴呆、下肢麻痹等严重细胞免

5、疫缺陷，出现各种机会型病原体感染：卡氏肺炎、念珠巨细胞病毒等免疫缺陷继发肿瘤：卡博肉瘤、淋巴瘤等并发免疫缺陷的其他疾病：慢性淋巴细胞间质性肺炎、临床表现、艾滋病患者常见各系统的临床表现：肺部：以卡博氏肺炎和巨细胞病毒肺炎最为常见。 临床上以发病隐匿、发热、干咳、进行性呼吸困难为主胃肠道：口腔炎、食管炎或溃疡； 减轻拉肚子和体重肛门周围疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎、肝脏疲劳、肝肿大和ALT神经系统：机会性感染； 机会性肿瘤HIV感染皮肤粘膜：卡马肉瘤、口唇外阴肛门周围病毒感染、霉菌感染、口腔粘膜念珠菌感染、口腔毛状白斑眼部：弓形虫巨细胞病毒感染、卡马肉瘤血液系统：血小板减少和粒细胞减少、卡马肺孢子

6、虫肺炎2 )慢性咳嗽或拉肚子1个月以上。 3 )间歇或持续地发热一个月以上。 4 )全身淋巴结肿大。 5 )反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染。 6 )口咽喉结球菌感染，诊断，实验室检查：常规检查：不同程度贫血，白血球订数降低。 尿常规常见尿蛋白免疫学检查： t细胞绝对修订数降低，CD4/CD81.0。 预后无症状感染期可达10年以上。 发展到艾滋病后的平均存活期12-18个月。 治疗、治疗原则：无特殊效果的治疗方法、早期抗病毒治疗是重要的抗病毒治疗：1)核苷类逆转录酶抑制剂：与逆转录酶结合；2 )非核苷类逆转录酶抑制剂：快速抗病毒3 )蛋白酶抑制剂：阻断复制成熟过程的蛋白质合成是目前联

7、合治疗(萨鸡尾酒疗法或HAART治疗)的潜伏感染细胞对HIV的复制和维持症状的持续缓和、治疗、免疫治疗： IL-2和抗病毒药并用并发症的治疗：卡波西泮肺炎：戊嗪、复方磺胺甲恶唑肉瘤： AZT和胰岛素化疗隐孢子虫感染：幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌或克林霉素联合乙胺巨细胞病毒感染：更昔洛韦隐球菌脑膜炎：氟康唑或两性霉素b，治疗、支持和对症治疗：输血、营养防治： OT或PPD试验阳性CD4 T淋巴细胞0.2109/L者，预防肺孢子虫肺炎，吸入戊嗪或口服TMP-SMZ医疗从业者刺入污染针或实验室事故： 2小时内AZT治疗4-6周，护理诊断、 1知识缺乏和信息传播限制相关2营养不良：低于机体需求量，与摄取

8、减少相关3焦虑和疾病难治性相关4气体交换损伤和肺部感染相关5 .与拉肚子和肠道感染相关5 .与护理诊断、6人对应无效和疾病难治性相关7家庭对应无效和家庭成员对患者疾病的厌恶、经济压力不足等有关。 8损害皮肤完整性可能会导致生物抵抗力下降，从而传播9种感染。 护理措施包括健康指导和心理护理(1)在心理护理理解上尊重患者，满足合理要求，对心理障碍疏远，消除恐惧感，配合治疗，维护感染者的利益、尊严和权利，确立自尊、自信。 (二)健康指导1 .疾病知识宣教对普通人、高风险人、患者和家属进行，必要时进行医学检查和HIV检查。2、心理指导要遵守保密原则，建设友好、理解、宽松和健康的生活和工作环境。 3 .

9、生活指导避免过度劳累，适当限制活动范围防止二次感染4 .饮食指导高蛋白高热量饮食多吃新鲜水果蔬菜，少吃，准时吃，注意饮食卫生。 5、行为指导保护自己，防止二次感染，正确处理疾病，防止感染他人。 减少母婴传播的机会。 一般的接触是不能传播艾滋病情的。 例如工作、劳动、握手、拥抱、公共餐具、厕所、电话、浴池等。护理技巧、根据基本伦理，保护隐私，建立心理指导、自我护理技巧、相互信任关系，病因3360的各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物等护理措施3360定时观察体温采取降温措施：物理降温和药物降温胃肠机会性感染(细菌原虫病毒真菌)肿瘤等观察护理措施：排便次数、性质、量、伴随症状。 及时保留标本，补充营养和水分，卧床于肛门周围的皮肤护理，休息。 口腔感染：病因：细菌、真菌、病毒护理措施：保持口