加强医疗安全防范医疗纠纷庞伟波.ppt

1、加强医疗安全、预防医疗纠纷、医疗安全和医疗焦虑的定义医疗安全意味着患者在医院医疗过程中不会发生超出允许范围的心理、身体结构或功能障碍、缺陷或死亡。医疗焦虑的定义医疗焦虑是指患者在医院医疗过程中由于医疗系统的低能耗状态、医疗管理、疏忽或医疗人员的不当医疗等原因，导致患者在允许范围之外的心理、身体结构或功能障碍、缺陷或死亡，都是医疗不安全的范畴。医疗机构在评估医疗安全和不安时，将渡边杏超出当时允许的范围和限制。在开发医疗安全管理标准时，要考虑当时的执业环境和允许范围和限制。医疗安全是医疗质量的前提和基本要求，医疗质量是医疗安全的根本保证。为了预防医疗纠纷，确保医疗安全，主要要做好以下工作：1、预防

2、科学管理和减少争议1、系统化。确立安全管理工作是一个整体、系统的观念。我们要从接触性的角度考虑安全管理工作，即人、机、物、方法环境的联系性、安全管理工作的横向、纵向接触性、安全管理指挥系统、责任系统、启动系统、评价反馈系统接触性等方面的安全管理问题。要防止违背，加强合作性、统一性，获得安全管理的主导权。2，制度化。要固定安全管理各方面工作用制度的形式。要明确规定安全管理工作量、工作指标、工作任务。明确实施人、实施时间、实施对象、实施效果、实施责任，提高工作的合理性和可操作性，防止任意性。同时，要积极宣传遵守法规的重要性和必要性，加强干部工人的安全意识，减少事故发生率。3，标准化。第一，规定了安

3、全管理人员遵守数量和遵守质量规定的主要内容。第二，对每个标准进行安全管理工作，进行定量审查，有具体的工程和标准。其关键是，各级领导干部牙齿必须克服高水标准、严格要求，克服姑息接受和善人主义，认真审查，对违法行为从小就掌握抱负，决不手软，并以发现严肃处理，防止标准化流入形式。同时，干部工作人员要真正理解“严是爱，松是害”的道理，树立遵守纪律和纪律的光荣和法规的可耻风气。4、标准化。安全管理工作特别是劳动安全监察具有行政法制监察的性质，因此，我们必须加强法制观念，将安全管理工作完全纳入法制管理的轨道。要加强各种安全法规和各级。要加强安全管理条例的学习、宣传贯彻、执行、各级组织、各级领导和许多职工规

4、章的遵守、法规的使用、法规的遵守意识。5、科学化。安全管理是有其内在规律的工作，必须重视科学。总之，实践证明，坚持“五化”是提高安全管理工作水平的唯一途径。人们如何做好安全管理工作，遵循实践认识再实践再认识的普遍规律，在以前一次失败后，从一次血沉的教训中不断吸取经验，接受教训，不断纠正自己的思想和行为，使其更适合外部的客观规律性，取得了一些满意的成功。沉痛的教训警告说，要做好医院的整体工作，就要做好安全管理工作，要做好安全管理工作，就必须已经用科学的头脑实行科学管理，尽快纳入“五化”轨道，防止事故悲剧的发生。第二，加强服务概念，预防医疗纠纷医疗纠纷的构成是一个多因素的过程。以医院本身为例，部分

5、医护人员防备意识不好，服务不佳，医生-患者关系紧张，甚至发生冲突。这是构成部分医疗纠纷的重要因素。下面我将对如何加强服务观念，提高工作质量，预防医疗纠纷提出一些茄子看法。1、加强及时服务理念，提高服务工作效率。为患者提供及时的服务是患者对医院服务的基本需求。及时服务的关键是减少患者的非诊疗时间，患者在最短的时间内接受全面诊疗，努力实现更快、更好的目标。在以下主要服务领域必须及时。(1)紧急救援：急诊室、急诊室的医疗人员要确保24小时在位，危重患者到达后立即投入急救，分秒必争。(2)检查：伤兵住院后要及时检查，及时下达医生的指示，使住院后医生、护士等长时间看不到。患者住院三天内未确诊，应向上级医

6、生报告，并及时提出会诊或推荐意见，并渡边杏拖延。(3)手术：凡急诊手术各相关系积极配合，在规定时间实施，避免手术延迟恶化引起的纠纷。选择期手术，期限性手术也要尽量减少术前准备时间。(4)会诊：各级医生必须及时会诊，主治医生坚持节日会诊，值班医生轮班后重点会诊。(5)门诊：门诊窗口要及时履行服务承诺。明确规定登记、等候、检查、支付、服药、报告时间，提高门诊病人的满意度。(6)平均住院日：医院要做医院等级管理标准，提高住院治疗好转率，最大限度地减少平均住院日等。2、加强“响应”服务理念，提高服务工作的严谨性。医疗服务是医生和患者之间的双向交流过程。回答服务要求医护人员有责任感的精神，宽容，和谐的语

7、言，深入的科学知识，圆满回答患者和家属提出的问题，获得满意。应答服务具有思想性、技巧性，要特别注意以下几个茄子事项。(1)科学解释：很多问题很复杂，说明医务人员不按标准，不简化，不敷衍，不厌倦。(2)预后要明确：很多重病家属对患者的预后非常关心，反复提出问题，医生要实事求是，客观地回答同样的问题。这样患者家属才能做好避免医疗纠纷的充分心理准备。(3)思想工作要感情用事。对病人家属的无理要求或无理指责，医务人员或医院职能部门要耐心地进行思想工作，了解道理，同情，理解和理解，决不能渡边杏生气或失言，避免事态扩大。(4)术前谈话要认真。在各种手术前要认真说明诊断、喝酒、手术中手术后可能发生的并发症、

8、事故等。(5)签名程序要严格。凡患者输血、手术、中途出院、拒绝治疗等不可预测的，都要履行签名手续。(6)要迅速回答问题。患者和家属提出问题的话，如果没有特殊情况，就要及时回答，如果患者出现异常情况，就要医生到病房看病，跟着电话，不能耽搁，不能代替护士辛苦工作，不能出现医疗问题。回答问题时，齿轮不妄加评论同行、同事诊疗方案，也不贬低总评价和其他医院的诊疗结果。3、加强“慎重”的服务理念，提高服务工作科学医疗服务的对象是病人、人命关天、责任重大，医务人员要以“踩薄冰、深渊”等慎重的态度对待所有患者，实行慎重的服务。(1)言行谨慎：医务人员在患者面前有良好的形象，衣着端庄，举止端庄，在病房里不开玩笑

9、，笑和开玩笑也是渡边杏的。不对患者和家人说不负责任的话，不说空话、说大话、癌症、性病、艾滋病患者的严格保护医疗制度，不歧视患者。(2)检查慎重：医生要仔细检查实验室，不要错过阳性和有重要诊断意义的阴性迹象。实行首次诊疗医生责任制，严禁转诊徐璐患者。(3)诊疗谨慎：诊断依据充分，误诊和误诊最小化。诊疗工作要认真执行技术惯例。在使用高级药物或高级检查之前，应咨询患者家族家属，以避免经济负担引起的医疗纠纷再次发生。(4)手术，麻醉慎重：要在大手术前进行术前讨论，确保术前安全，麻醉选择遵循个体化原则，加强术前访视和手术中监视，预防麻醉事故。(5)重症结构主义：救援现场要紧张有序，组织要严格，不相关的人

10、不能相信，与救援无关的话，心肺复苏，药，机器复苏操作要规范，熟练，认真做好救援记录。(6)重点患者服务慎重：对外宾、地图干部、名人、中考难题、大手术后等重点患者，密切观察病情，一旦出现异常，应立即处理。对高危人群做好猝死预防工作。(7)临床试验研究要慎重：开展临床试验研究，必须制定严密的方案，严守科研道德。要渡边杏提高诊断、治疗、预防水平，保护受试者的利益，以自愿参与为原则，欺骗患者渡边杏，不引起医疗纠纷。(8)出具医学证明时要慎重：医学证明具有法律效力，涉及遗精鉴定、劳动鉴定、保险、刑事诉讼等重要事项，各级医生要慎重下结论。4.加强“非特异性”医疗服务观念，提高服务工作的综合性。医疗模式的变

11、化和卫生官员的建立提出了“非特异性”医疗服务的必要性。非特异性服务是在做好医疗服务的同时，关心患者的生活、思想、家庭等，提供服务，调动患者的内在因素，消除思想障碍，促进疾病的快速恢复。通过非特异性医疗服务，医生和患者之间的密切关系，可以减少医疗纠纷。非特异性服务的主要内容包括：(1)加强心理咨询和地图：医务人员以热情和积极负责的态度关心患者的心理状态和思想状况，徐璐对其他心理障碍和思想负担，认真开展咨询指导和思想引导，帮助患者正确治疗疾病，协助诊疗。(2)加强生活服务：医疗服务设施要充分保障患者的膳食、供水、供暖、洗澡、保护层更换、通讯、交通、购物等，学科要有配套的便利服务措施。(3)加强生活

12、管理：加强对重病患者、老人、儿童和活动不便的患者的生活管理内容的实施，避免因护理不当而引起的并发症或医院传染。(4)加强患者管理和监护：患者入院后应主动介绍医院规定，严格按照医院规定要求，精神异常和有自杀倾向的患者应加强监护，以避免事故发生。(5)加强医院文化服务：宣传栏、板报、广播、闭路电视、音乐电影茶座等服务项目，宣传科普知识，丰富娱乐活动内容，体现医院文化氛围。5.加强诚信服务观念，提高服务工作的纯洁性。加强廉洁服务的关键是思想教育，教育医务人员以正确的思想和价值为谁服务，如何服务的问题。廉洁服务是高尚职业道德的象征，是预防和减少医疗纠纷的前提，对医院工作会产生强烈的积极影响。目前，为了

13、加强诚信服务，要重点做五方面的工作。(1)提高“悲欢”观念。一切都在病中心，总是把病人的冷暖病放在心上，提倡专业精神，努力成为白求恩式医疗工作者。(2)有意识地抑制行业的腐败侵蚀：反对把受服务的关系看作金钱关系、买卖关系。例如，为了赚取利润，开了大处方或滋补品，做了过量检查，向外院介绍了患者等。特别是要反对邀请、礼物、红包收到、回扣等不良现象。(3)实行公平服务：医生服务对象是患者，应该具有平等博爱、仁慈宽厚的传统美德，见利忘义，渡边杏以貌取人，渡边杏以干部、平民、亲朋好友平等相待，具有亲疏之分的渡边杏。(4)完善药品教练机制：医院应制定经过验证的诚信医疗规定，并纳入医院质量保证体系。要建立医

14、德医风教练网络，申报信箱，申报电话，院长接待日等，定期召开医德医风监督会议，热情接待群众来房间，及时回复。(5)赏罚严明：医院对医德医风好的典型应加强宣传，扩大激励。违反清廉医疗规定的发现人员和工作要加强调查处理，暴露在整个医院，根据情节进行相应的经济和组织处理。概括地说，得出结合子并不难。加强服务观念在医疗纠纷的防范作用上要明确。医院管理者要把握新时期医生-患者关系的特点，加强医疗队的思想教育，加强服务理念，提高服务水平，尽量减少医院和医务人员方面医疗纠纷的发生。第三，加强医疗质量管理，加强医疗纠纷预防医疗管理，直接关系到各级系统工程、建立科学、严格的医院管理体系，完善各级医疗部门综合目标职

15、务责任制，提高医务人员的整体素质，加强各部门的合作，提高医疗品质管制水平，提高医疗单位发展的内在因素，以及医疗纠纷的发生和解决。大手术、危重病人抢救、新医疗技术、新医疗设备、仪器使用、死亡案例讨论等医疗机构的领导，要具体组织现场督促检查。第四，加强医务人员的职业道德教育，看看医疗纠纷的原因，几乎所有的纠纷都涉及医德医风问题，部分非医疗过失纠纷纯粹是由医德医风问题引起的。因此，加强医务人员的职业道德教育，抵制和纠正行业的不正之风，是预防医疗纠纷的重要方面。首先，坚决制止红包等腐败风气的出现，出现问题，决不允许。第二，加强医务人员的职业道德教育，树立忠于职守、诚实、全心全意为人民服务的职业精神。第

16、三，严禁个别医护人员利用医生-患者纠纷，挑拨离间，激化矛盾，谋取私利。第四，切实改善医务人员的服务态度，在说话、行动、行动方面重视文明礼貌，平等对待患者，树立“病人第一、廉洁医疗”的观念。疾病的发生、发展、结果具有其规律性。大部分规律已在与疾病的斗争中阐明，个别疾病的奥秘仍在不断探索。要让所有患者得到客观的医疗效果并取得满意的结果，医护人员不付出一定的心血和代价是不可能的。这里最重要的是医疗要有高尚的医疗职业道德。在决定医疗效果的五个茄子因素(人员、技术、设备、医药、时限)中，人的因素是主要因素，医务人员的医德、思想水平、实事求是的精神与医疗效果及医疗过失是否发生密切相关。医务人员对患者负有极

17、端责任，树立全心全意为患者服务的精神，在高尚的社会主义医疗道德观念，在医疗过程中自觉遵守医疗制度，约束自己的行为，将患者视为家人，可以取得满意的医疗效果，减少错误的发生。如果从受伤的利益出发的所有社会主义医疗道德都不足，那么制度再严格，管理再严格，设备条件再好，也有可能发生这种责任事故。因此，各医疗机构要把培养医务人员，建立良好的职业道德作为重要的、经常性的工作。医疗效果是医疗、护理、技术、行政、物流管理等多种工作的综合表现。如果任何职业都跟不上，就会出错，影响医疗效果。因此，要提高医疗质量，预防和减少医疗事故或失误的发生，必须组织好医疗机构的所有人员、物力、资源、技术、设备等，进行有效的科学

18、运行，为医疗卫生事业的现代化建设做出贡献。5.提高责任感，严格遵守法律法规、工作制度、运营规定，国务院颁布医疗事故处理条例，卫生行政部门颁布了全国医院工作条例和全国医院工作制度。具体规定了医疗机构内各职能部门和医疗人员的义务和具体操作规定。另外，各医疗机构本身也制定了第一医疗责任制度、三级医生会诊制度、疑难病例讨论制度、中医病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、等级护理制度、检查制度、病历书写基本规范及管理制度等一系列规制制度它随着医学科学的不断发展，不断地补充和修改。因此，也不是固定不变的。随着人们认识水平的提高，各种规制也会更加科学和完善，反而会指导医疗实践。第六，在不