加强医德医风修养做一.ppt

1、加强医德医风修养，做一位平民信任的好医生，“金杯、银杯、平民口碑、金奖、银奖不及平民称赞”，对某医院来说，患者信任是生存和发展的基本。 根据2005年中国消费者协会受理各地消费者协会投诉的信件资料，消费者对医疗和药品的投诉为17246件，比1998年增加了3891件，接近3成。 除了医疗事故，由于医疗方提供的设备、技术、药品、服务、医疗费的增加等引起的医疗纠纷大幅增加，已成为消费者投诉的10大热点之一。 2004年，中国医师协会发表的医疗关系调查报告显示，74.29%的医生认为自己的合法权益不受保护的47.35%和12.38%的医生认为现在的业务环境“恶劣”和“极恶劣”的每家医院平均发生66起

2、医疗纠纷，患者袭击医院受伤5人的医疗纠纷每件的最高赔偿金额为130万元，内部协调最高赔偿金额为60万元，平均每件的赔偿金额达到10.81万元。 根据中国卫生法学会的统订，从1997年开始，医疗纠纷以平均每年两倍的速度发展。 福建南平市第一医院发生重大恶医纠纷，许多医生被刺伤，医生在市政府前开始请愿。 医务组织聚集了200多名社会势力，拿着棒子和匕首冲入医院，封锁门诊大楼，排列花环，烧纸，看到穿白大褂的医疗从业者大打出手，一名医生拿着6刀，被送到医院接受救治，还有10名医生、护士都不同程度6.21福建南平“骚扰医生”事件、一、医德医风存在的主要问题，据原卫生部副部长中国医院医师协会会长殷大奎介绍

3、，目前有八成的医疗纠纷与医德医风问题有关。 调查报告显示，在频发的医疗纠纷中，技术原因造成的不足20%，其他约80%是由服务态度、语言交流和医德医风问题引起的。 常城认为，在诊断困难、诊断高的同时，必须致力于解决“好病”的问题。 资料照片、政协委员常城说护理经验护士要3次2次，现在医德医风有什么主要问题(1)社会性的“红包”侵蚀。 “红包”是大众和舆论反映的热点，也是医德医风建设的重点。 住院，特别是手术不送红包，有些医疗从业者接受患者，把“红包”归结为“追求平安”、“感谢”、“没办法”等各种心情，少数的医疗从业者接受“红包”的是“技术劳动的补偿”、“社会习惯”(2) 在激烈的医疗服务市场竞争

4、中，为了摆脱困境，各医院动脑筋，想办法，以经济规律为理由，巧立名目，把完成各经济指标作为衡量一个科室，一个人成绩和利益的唯一标准，出现了重利轻德的现象。 个别医生的诊断不是治病、合理的检查，而是为了获得更多奖金而进行更多的检查、更多的用药，给患者增加了经济负担，造成卫生资源的浪费，偏离了社会主义医德的良知。 (3)药品采购制度不健全，药品“回扣”依然存在。 个别的药品销售业者为了销售药品，以促销和“回扣”费诱发医疗从业者，让医生多开些药，在一定程度上腐蚀了医疗从业者，损害了患者的利益，破坏了“无德不医”的医院形象。 药品供应商可以把开方提案层订正到各医生的头上。 (4)服务意识淡薄，过度追求经

5、济利益。 医德是无条件的，它不是以请求为目的的。 由于多元化经济要素的出现，导致义务道德的淡薄化。比如，个别医疗从业者根据自己的特殊职业，擅自对患者收取费用，任意给患者的“口袋”付钱，以“对患者负责”为理由，无视医院的利益和“急症患者着急”的医德要求，将患者介绍到自己的钩子药店、诊所，收取费用，阻止患者。 采取延长住院时间、提高复诊等手段，单方面追求经济效益，使部分患者延误或失去抢救机会，引起医疗纠纷和事故的发生。 (5)对患者亲疏是有区别的。 在多元化经济的影响下，医患关系受到影响，道德受到冲击，医疗需求矛盾，这种潜在的隐性影响给患者带来感情上的差异。 众所周知，医院服务的对象是患者，医生的

6、神圣作用是拯救生命，对患者亲疏的话，有些患者，特别是贫困患者会有冷淡的感觉，不利于建立和谐的医疗关系。 二、新形势下我院医德医风建设面临的新特点新问题。 (1)医院知名度越高，标准越严格，提高患者满意度的难度越大。 我们红兴隆中心医院，来院的患者遍及全球12个农场和周边4市6个县的人口近80万人的范围，饶河、同江、抚远患者一次来看病23天来回非常不容易，提升到三甲的患者对我们的要求和标准也越来越高。 如何实践宗旨，完成使命，为患者提供文明优质、令人满意的安心服务，为构建和谐社会作出贡献是一个现实问题。 (二)医院患者越多，供求矛盾越突出，确保廉洁医生越困难。 现在，我院的日平均门诊量为400-

7、500人，最多700多人，日住院患者最多800人，诊察队列、检查队列、手术队列等矛盾也在持续。 在就诊患者中，很多人想引出关系，通过后门给自己的医生提供便利，为接受红包、擅自中介患者等提供温床，医疗从业者廉洁医生面临着严峻的挑战。 (3)市场经济越发展，医药市场竞争越激烈，商业贿赂的管理越困难。 目前，医药市场竞争日益激化，一些药品、仪器商为了占领市场，不惜采取各种促销措施和手段。 每天上门推销药品、大型仪器设备、消耗品的人络绎不绝，可能会产生一些粗心大意违反纪律的问题。 (四)患者维权意识越强，利益诉求越多，构建和谐医疗关系越困难。 特别是实施职业医师法、医疗事故处理条例等政策法规，保护患者

8、自身权益的意识进一步提高，医疗水平和对医德医风的要求进一步提高，构建和谐医患关系成为医德医风建设中的难点和焦点。 (5)医院人员成分越复杂，管理类型越多，难以掌握全体人员的管理。 我院以前只有一个住院部，有350个床位，随着医院的发展和向三级甲等医院的升迁，分科越来越细，人员水平越来越多，仅临时工就有200多人，给管理的难度越来越大。 我院2009年共有患者索赔17件，今年1-5月订正5件，不包括直接寻找医院领导人。 主要与此有关： 1、由于说话方式不够硬，患者索赔(20092010年发生了12次这样的索赔) 2、收费失误之一是因为收费没有零钱而引起患者的抱怨(20092010年就是这样) 二

9、是说话生硬，撞到了病人。 四、患者的不满引起信访五，年轻医师态度欠佳，三、反映医德规范和医德的培养与管理，(一)医德规范是医德基本原则的具体体现，是医疗道德行为与道德关系的普遍规律的反映，是社会和人民群众对医疗从业者的基本要求，是医疗实践中医疗从业者的行为规范黑龙江省对医疗从业者医德规范的要求： 1、医院职工要以挽救生命、预防疾病为己任，热爱专业，坚守岗位，履行职责，不怕困难，不怕辛苦，不避险，为患者诊治疾病。 2、对待患者的语言文明，态度诚恳，与同事一样，帮助患者消除急躁，给予患者安全和温暖的感觉。 3、谦虚学习业务技术，刻苦研究，精益求精。 有求真理的科学做法和鼓舞的进取精神。 吸取国内外

10、先进经验，引进新技术、新项目。 4、根据医疗工作的特点，要求“慎一”修养，保护患者的秘密和隐私。 遵纪守法，廉洁公开服务，工作方便不求我，不要威胁病人财产，劝病人吃饭、送礼。 5、同志之间，团结合作，相互学习，相互尊重，相互支持。医疗机构和医疗从业者“八不许可”: 1、医疗机构和科室不得实行药品、仪器检验、检验及其他医学检验等开发提薪方法。 2 .医疗机构所有财务收支应由财务部门统一管理，内部科室不得取消与医疗从业者收入分配直接相关的经济承包方法，设置小金库。 3 .医疗从业者在医疗服务活动中不得接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴会4 .医疗从业者不得接受医疗器械、药品、试剂等的生产、销售企

11、业和人员以各种名义、形式给予的回扣、加薪和其他不正当利益。 5 .不允许医疗从业者介绍患者到其他机构购买检查、治疗或者药品、医疗器械等接受回扣或者加薪6 .不允许医疗机构和医疗从业者在国家规定的收费项目和标准之外，自立、拆项收取费用，提高标准的增收费用。 7、医疗机构不得违反国家有关药品集中招标采购政策的规定，对中标药品应当按合同采购，合理使用。 8 .医疗机构不得使用、生产、销售或使用伪劣药品。 (2)医德培养，1 )医德修养的含义：所谓医德修养，就是指医疗从业者按照一定的道德原则和规范改造自身，锻炼质量，提高医德界的实践过程，包括医疗实践中形成的情操、容貌、行为、语言、道德等。 2、医德修

12、养之道： (1)实际联系，勤奋学习。 (2)你慎重独处，坚持反省。 (3)医德存在于医学技术的各个环节，首先，每项医学技术都包含医德。 医生的一切医疗行为，不能离开医德，医德包含在医学技术的一切细节之中。 其次，良好的医德将促进直接医疗技术的提高。 四、加强医德医风建设，不断提高服务质量，(一)领导带头，廉洁自律，抗拒行业不正之风1，加强自律，廉洁行医，拒绝“红包”。 2009年我院医疗从业者收到锦旗41面，寄112封信，305人拒绝患者红包，共修订104800元。 其中，骨一科增庆宝主任独自拒绝红包1.3万元。 在09年总结表彰大会上，我们为全院选出的2个医德医风建设先进集团和10名先进个人

13、开了红花，进行了盛大表彰。 健全药品购买制度，亲自抵制药品的“回扣”。 应根据医院的实际情况，制定抵制药品“回扣”的措施。 例如，成立药品购买指导小组，总结谈价格在线购买，从定期更换药品购买者的国营大公司主要渠道进药，坚持确保药品质量，坚持药品先验后入库制度，实行临床药品统一从药库抽出，药品3、领导干部率先垂范，发挥表现率作用于医德医风建设，只有领导树立榜样，让员工们信服，用人格巨大的力量影响、推进，在潜在的暗示中使广大员工形成良好的医德医风。同时，根据医疗市场的需要，建立和完善各种医疗费制度，确保医疗质量，实现不使用国产药进口药、能常规检查的不大检查，减轻患者不必要的经济负担。 4、加强业务

14、学习，研究通用技术就是学习，不学习就没有能力，没有能力就会恐慌，经不起本职工作。 第二，有本事，本事就是能力，水平。 别人没想到，你想到了别人你不会了别人在困惑、迷惑、无助的情况下，你会找到别的路。 这样的人，病人靠你，事业需要你，领导不能离开你。 第三个是相通的。 5、广泛听取群众意见，确立民主健全的各项规章制度，规范员工行为，完善自上而下的自我约束机制，以各员工为医院主人公，制作享有真正自主权的医德医风文件，每年组织评价，评价结果与本人的经济利益相结合(二)健全组织，加强措施，将医德医风建设纳入绩效评价内容1，建立健全的医德医风管理体制，形成全方位、多层次的责任制管理。 2、加强医德医风监督机制，形成一系列有效的监督、控制、保障体系。 3、“以患者为中心”，稳步开展“文明示范窗口创建”活动。 通过这次活动，我们树立了“人人在医院窗口，代表医院形象”的主动服务意识，立足本职，履行责任，文明，患者满意是我们工