消化性溃疡病人的护理.ppt

1、了解消化性溃疡患者的护理，消化性溃疡患者的护理，学习目标，护理评价，护理诊断，护理目标，护理措施，护理评价，学习目标，1消化性溃疡概念及发病机制。2熟悉消化性溃疡的原因、实验室检查和治疗的要点。3掌握消化道溃疡的临床表现、心理-社会状态、护理措施、保健地图。4具有对患者的关心、爱、尊重的职业素质和团队合作精神。学习目标，护理评估，护理诊断，学习目标，护理评估，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，护理评估，护理措施，护理目标，护理护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，护理诊断，学习

2、目标，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估；男性比女性更容易得病。本病粘膜缺损超出粘膜肌层，与腐蚀不同，与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，胃酸在溃疡形成中占主导地位。失去防御因素和侵犯因素之间的平衡是发生溃疡的基本原理。事故测试问题，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，消化性溃疡患者护理，事故测试，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，护理评估2药物非甾体抗炎药(3胃酸/胃蛋白酶4不良食物5精神因素：会引起应激性溃疡。6吸烟7，遗传，事故测试，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，护理评

3、价，(2)临床表现慢性，周期性，节奏上腹痛是主要症状。胃溃疡疼痛表现出饮食-疼痛-缓解的规律。疼痛在饭后1小时内发生很多，1 2小时后缓解。十二指肠溃疡疼痛是疼痛-吃饭-缓解的规律，饭后24小时或午夜出现疼痛，称为共腹痛或午夜痛。灼烧的疼痛，钝器，胀痛，饥饿等很多。胃溃疡疼痛位于剑突下正中，十二指肠溃疡位于上腹部中部，位于右侧。事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，护理评价，并发症(1)出血：消化性溃疡最常见的并发症。消化度大出血约50%为(2)穿孔：临床上分为急性、亚急性、慢性，常见于十二指肠溃疡。(3)幽门梗阻：将呕吐表现为发酵酸性熟

4、食。(4)致癌：以器官GU病史为例，年龄在45岁以上，在内科严格治疗后，4 6周症状仍没有好转，粪便潜血实验持续阳性者。事故测试问题、护理评估、护理措施、护理目标、护理诊断、学习目标、护理评估、消化性溃疡患者的护理、护理评估、(3)实验室及其他检查1胃镜及胃粘膜活检是诊断消化性溃疡的第一种检查方法。2X线餐检查3幽门螺杆菌检查是消化性溃疡常规检查项目。第四胃液分析：从早晨空腹中抽取胃液200毫升以上是幽门梗阻的特征性表现。5粪便潜血实验，事故测试，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，消化性溃疡患者护理，护理评估，事故测试问题，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习

5、目标，事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，护理诊断，1疼痛腹痛，消化道粘膜溃疡相关。2.营养不均衡低于机体需要量与疼痛引起的摄取减少及消化吸收障碍有关。3焦虑与疼痛、症状反复、病情持续有关。4知识缺乏消化性溃疡相关知识。潜在并发症：上消化道出血、幽门梗阻、穿孔。事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者的护理，护理目标，缓解患者腹痛或显着减轻患者腹痛。情绪稳定，对治疗有信心。叙述了牙齿病的原因或诱因，可以自觉地进行合理的饮食生活和有规律的生活方式，可以和药一起使用的方法，可以自我病监测和预防

6、保健。事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，护理措施，(1)疼痛：腹痛1消除病因及激励2休息和活动3膳食护理，避免暴食，以温和、易于消化的食物为主，避免粗劣、辛辣等刺激性食物严禁定时吃饭，少量多餐，浓茶，咖啡等，戒烟酒。4观察病情是否有腹痛情况，观察是否有并发症。事故考试问题、护理评价、护理措施、护理目标、护理诊断、学习目标、护理评价、消化性溃疡患者护理、护理措施、(1)疼痛腹痛6是胃酸药抑制(如氢氧化铝凝胶)H2受体拮抗剂(如西咪替丁)(2)胃黏膜药保护：硫糖铝、美索前列醇、鸟苷酸铋等。(3)“三联疗法”:质子泵抑制剂或胶体铋，两种茄子

7、抗生素。抗生素经常使用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的两种。事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，护理措施，(2)为潜在并发症护理1出血管理：绝对卧床休息，枕着枕头，头偏向一侧。通过禁食或流入，补液，输血维持血容量。按照医生的指示给镇静剂和止血剂。2穿孔管理：要禁食，立即胃肠减压，安静地躺在床上休息，输液，术前准备。3幽门梗阻管理：卧床休息，禁食。严重呕吐时，每天注射20003000毫升输液，纠正脱水和营养补充，必要时进行胃肠减压。4癌症治疗：胃癌章节说明。，事故测试问题，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，消化性溃

8、疡患者护理，护理措施，(3)心理护理1，加强患者心理缓解2稳定患者情绪3治疗的信任，事故测试，护理评估，护理措施(4)情绪是否稳定，对治疗有信心。能否叙述并避免本病的原因或诱因，是否能描述合理的饮食生活和规律的生活方法，是否能与药物一起工作，是否能进行自病监测和预防保健。事故考试问题，护理评价，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评价，消化性溃疡患者护理，事故考试问题，患者，男子，50岁，反复中腹部疼痛3年以上。疼痛是烧伤，经常午夜疼，饭后疼痛减轻，还伴随着半酸、风机等。最近症状有所加重。检查：纤维胃镜看到十二指肠球上有椭圆形溃疡。初步诊断是十二指肠溃疡。事故测试问题，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习目标，护理评估，消化性溃疡患者的护理，事故测试，1消化性溃疡的并发症是什么？2胃溃疡和十二指肠溃疡的区别简述？3饮食对消化性溃疡的简要说明？事故测试问题，护理评估，护理措施，护理目标，护理诊断，学习