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文档简介
1、骨与关节解剖结构和功能,一、骨的生长发育 二、骨的代谢 三、中枢骨,1,学习交流PPT,骨与关节全貌图,2,学习交流PPT,骨细胞的构成,骨组织的细胞成分包括骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。只有骨细胞存在于骨组织内,其他三种细胞均位于骨组织的边缘 淋巴,血管,结缔组织,3,学习交流PPT,骨骼系统的功能和目的,成人人体骨骼206块 骨骼系统和肌肉神经系统密不可分,与其他系统共同构成人体支架,提供外部保护,4,学习交流PPT,骨骼系统构成,中枢骨:颅骨,脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎) 外周骨:胸骨、肋骨、四肢骨,5,学习交流PPT,骨骼系统的生长与发育,膜内化骨:颅骨 软骨内化骨:四
2、肢骨、脊柱,6,学习交流PPT,膜内化骨,膜内化骨主要发生于部分顶骨、颅底、面骨、锁骨等,其过程是间充质细胞直接分化为成骨细胞,成骨细胞产生骨基质并被包埋于基质中逐渐转化为骨细胞,同时骨基质发生矿化,形成骨小梁。,7,学习交流PPT,软骨内化骨,软骨内化骨发生于四肢、脊柱、骨盆和部分颅骨等,其过程是间充质细胞聚集成团,分化成软骨,形成软骨雏形,继之初级骨化中心出现骨领形成,血管长入。骨髓腔形成,次级骨化中心出现,骺板形成,最后骨增长、增粗并重建。,8,学习交流PPT,骨的生长发育,9,学习交流PPT,骨的生长发育,10,学习交流PPT,骨的生长发育,11,学习交流PPT,骨的生长发育,12,学
3、习交流PPT,骨的生长,13,学习交流PPT,骨的生长发育,14,学习交流PPT,钙镁代谢,重要的钙镁平衡原则 补钙的同时要补充镁,是国内外大量科学研究得出的结论,为国际新的骨骼健康标准和安全补钙原则。人体内正常的钙镁比例是21,无论是儿童或成人,如果单纯补钙而不补充镁,会出现补钙而缺钙的现象,导致骨骼发育障碍和骨质疏松,还可能导致血管硬化和肾结石,15,学习交流PPT,钙镁代谢,镁是钙在体内代谢时不可缺少的物质,缺镁,是导致骨骼发育障碍和骨质疏松的重要原因,因为缺镁会显著降低参与骨代谢的酶(如碱性磷酸酶)的活性,影响成骨质量;缺镁,也会使钙在体内分布不合理,造成钙质流失和骨质流失,补钙反而缺
4、钙,16,学习交流PPT,一个不能忽视的要素磷,中国居民膳食磷的每天摄入量高达1000mg以上,而钙的摄入量只有391mg,与人体内要求的钙磷比例(21)呈严重的倒置,形成明显的磷高钙低,成为我国中老年人骨质疏松高发的重要原因 磷高钙低会造成骨质大量流失,骨骼质量严重下降;磷高钙低还使摄入的钙结合成磷酸钙而不被吸收,造成补钙而缺钙的事实,17,学习交流PPT,维生素D和CPP,钙是以离子钙的形式进入小肠,维生素D使小肠产生更多结合蛋白,主动有效地促进钙的吸收 .有效吸收场所为空肠上端 没有被吸收的钙和磷进入肾小管时,维生素D有再次吸收的作用,从而减少肾脏对钙和磷的排泄,保持血中钙和磷的正常,18,学习交流PPT,儿童骨骼,19,学习交流PPT,成人骨骼,20,学习交流PPT,成骨不全,21,学习交流PPT,骨骺发育异常,22,学习交流PPT,石骨症,23,学习交流PPT,血管瘤,24,学习交流PPT,25,学习交流PPT,中枢骨,26,学习交流PPT,中枢骨,27,学习交流PPT,中枢骨,28,学习交流PPT,中枢骨,29,学习交流PPT,中枢骨,30,学习交流PPT,31,学习交流PPT,颅骨骨折,颅盖骨折 颅盖骨折有多种形式,除开放性及某些凹陷形颅盖骨折,在临床上可能显示骨折的直接征象外,闭合性
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