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文档简介

1、骨囊肿,1,学习交流PPT,骨囊肿,原因不明,大多数学者认为与外伤有关。骨髓腔出血会形成局限性包囊,局部骨吸收和液化会形成囊肿。有人认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长、代谢障碍的结果。2,学习交流PPT,本病骨皮质为表皮薄,内壁为薄纤维组织,深层形成新生骨,囊内有黄色、棕色、透明液体,骨折发生时含有血液,有的囊内有纤维组织间隙。大部分发生在20岁以下的儿童和青少年。没有任何症状,大部分都有外伤的历史。3,学习交流PPT,影像学表现:X线表现关节面不厌。大部分是椭圆形的,其长轴平行于骨骼的长轴向外膨胀生长。可以使骨皮质变薄。外延光滑。可能会有薄的硬化边。一般无骨膜反应。多方位的结构比较粗糙,囊壁

2、比较厚。最常见的并发症是病理骨折,骨折后骨形成。骨头变厚,有骨膜反应。4,学习交流PPT,熊xx女17岁,术前,术后,5,学习交流PPT,陈X M 28岁右胫骨孤立性骨囊肿,6,学习交流PPT,右股骨骨囊肿伴病理骨折,7,学习交流PPT,2。皮质轻度扩张变薄,囊内均匀,低密度,偶尔可见骨间隙。囊内CT值接近水的密度,出血者CT值升高。8,学习交流PPT,3。MRI表现:病灶呈圆形或椭圆形,边缘清晰,T1WI为低中信号,T2WI为高信号,病理骨折,典型骨膜下出血的MRI信号。囊内出血可见液体平面,边缘骨质硬化,9,交流PPT,鉴别诊断:具有典型影像学表现的骨囊肿诊断不难。但不典型的病变是多种骨囊病变容易徐璐混淆。10,学习交流PPT,(1)巨细胞瘤:囊性变,但20 40岁,好的发病年龄为2040岁,占65%。肿瘤发生在四肢长骨末端,尤其是股骨远端,胫骨近端,胫骨远端,三处发病率占全部60p%。主要症状是患处的疼痛和压痛。经常有偏心生长、多囊形或泡沫,多种在MRI中常见的输液平面。11,学习交流PPT,俞XF17右侧股骨的巨细胞包囊,12,学习交流PPT,股骨的巨细胞瘤,13,学习交流PPT,桡骨远端扩张性骨破坏区域,内侧肥皂泡,局部软组织扩张。14,学习交流PPT,(2)动脉瘤样骨囊肿,15,学习交流PPT,

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