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文档简介

1、.1,第一章细胞,组织的适应和损伤,病理实验室,巩俐。2,第一章细胞,组织的适应和损伤,适应和损伤的多样性,部位多样性决定了疾病的多样性。P7,适应:细胞,组织,器官形态表现为萎缩,肥大,增殖,化生。摘要:损伤:当细胞、组织、器官等不能承受各种有害刺激时,会造成损伤。出现变性(可逆)和坏死(非可逆)。3,正常细胞,适应细胞,可逆细胞,不可逆性损伤细胞之间的关系(图1-1),4,5,第一节细胞和组织的适应,非增生(两点注意),1,原因和类型:生理性萎缩,病理萎缩,全身性萎缩饥饿,恶疾,局部性萎缩,机制:长时间癫痫结缔组织,脂肪增殖。2,病理变化,8,肉眼1-2宽度,9,10,11,压迫性脑萎缩,

2、12,13,the testis核两端的细胞质内有大量的脂褐素沉着。15,16,早期,轻度:复性末期,严重:细胞死亡,消失,难以恢复。(a)萎缩,3,影响和结果,影响:结果:萎缩的器官,组织,代谢减少,功能下降。17,(b)肥大(hypertrophy),概念:功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织和器官体积增大。肥大总是与增殖并存。分为生理性和病理肥大两大茄子类。常见的类型,对象性肥大(生理性和病理),内分泌性肥大,18,影响和结果:肥大细胞内DNA含量和细胞器数量均增加组织,器官合成代谢王星,功能增强。赔偿损失赔偿,19,替代度1-2分,20,21,22,镜(高)1分,逃离:心肌纤维明显变粗

3、,核变大,染色,心肌细胞肥大是心肌壁增厚,心脏体积增大的基础病变。23,(3)增殖(hyperplasia),概念:由于实际细胞的增加,组织和器官体积变大。总是与肥大并存。一般类型:赔偿(再生)性增殖,过度再生增殖,激素增殖,24,here is one of the nodules of hyperplastic prostate . the cells ms There are just too many of them,25,26,(4)化生,概念化生要注意以下几点:(1)化生本来不是在成熟细胞中直接变化的,而是在牙齿地方具有分裂能力的干细胞向不同方向分化的。(2)化生在同种组织之间进行

4、。(3)大多数情况下,化生是可逆的。27,29,30,metaplasia of esophageal squamous mucosa has occurred here,with gastric type columnar mucosa第二节细胞,组织损伤,1,原因:,细胞膜破坏,活性氧类物质,细胞内高油钙的损伤作用,氧气不足,化学损伤等。一是损伤的原因和发生机制,34,图片(教材P12),35,病理变化:指肉眼可见的形态变化。形态和形态变化:表现为可逆性损伤(变性)和不可逆性损伤(细胞死亡)。2,损伤的形式和形态变化,36,(1)可逆损伤(degeneration)变性(degenerat

5、ion),细胞水肿脂肪变性玻璃变性,概念:细胞或细胞或细胞间质内异常物质或正常物质的数量增加,经常伴随功能下降。一般变性:其他,37,1,细胞水肿水变性,机制:缺氧ATP,Na -K泵功能障碍细胞质内的水,钠增加,病理变化:肝电子显微镜:细胞核,概念:细胞内水和钠的过度积累。38,逃离:肝细胞肿胀,球形,胞池变性水,39,2,脂肪变化,原因和机制:(1)肝细胞内脂肪酸增加(2),(40),心肌脂肪变性:护半心,病理变化:肉眼:大,心肌脂肪浸润和脂肪变化:41,六安也1分(kangan shightly enlarged and has a pale yellow appearance,Seen

6、 both on the capsule and cut surface . this liver is slightly enlarged and has a pale yellow appearance.42 This is the histo logic appearance of hepatic fatty change . the lipid accumulates in the hepatocytes as va cuoles . these vacuoles have a cleare web.43,Here are seen the lipid vacuoles within

7、hepatocytes . the lipid accumulates when lipoprotein transport Is disrupted and/Or when fatts.an oil red o stain demostrates the fat globules within the pulmonary arterioles . the globules stain reddish-orange . the cumulative eff Les is sis,45,(1)细胞内玻璃样变化:玻璃样小水滴变性Russell小筛子,Mallory小筛子,3,玻璃样变化(透明变性)

8、;46、47,48,瘢痕肾小球纤维化等,(2)纤维结缔组织玻璃样品变化,49,50,结缔组织玻璃样品变性,如图所示:胶原纤维常见于含均匀粉末染色、残余肾、脑、脾、视网膜在内的小A壁完整型高血压及糖尿病患者。机制:52,53,54,4,淀粉样蛋白5,粘液样品6,病理色素沉着7,病理钙化,(4)其他:含铁血色素;死亡细胞的质膜(细胞膜、细胞器等)破坏,结构自行溶解,引起急性炎症。,1,坏死(necrosis),概念:细胞因严重损伤而牵连到核时,代谢停止,结构破坏,功能丧失等不可逆性变化称为细胞死亡(cell death)。分为坏死和细胞凋亡两种茄子主要类型。63,镜下:细胞核的变化:变性及坏死的组

9、织学分界点是细胞坏死的主要形态标记,也是最快的形态变化。(1)基本病变,核固体裂变核溶解,64,图1-12 (P19),65,66,67,细胞质微结构变化(细胞质红染色,细胞质和癫痫:随后变化,生化变化:细胞破裂,相应的酶释放血液,具有临床意义)。肉眼:早期,失活组织。末期以各种乐师类型出现。68,(2)型,凝固性坏死(包括干酪样坏死)液化性坏死(包括溶解性坏死,脂肪性坏死)纤维素样坏死坏疽,69,坏死组织细胞中的蛋白质凝固,变成灰色或灰黄色的凝固体。镜子细胞结构消失,但组织结构的轮廓保持不变。实质器官常见的缺血性坏死。(1)凝固坏死,特征:70,Here splenic infa rcts

10、in a patient with infective endocar ditis . portions of the vegetations have embolized to the spleen . these infa,肝贫血性梗塞,72,This is an acute renal infarction . note the wedge shape of This zone of coagulative necrosis resulting from loss of blood supply with resulting.73,74,this is the microscopic appearance of an acute renal infa RCT . at the Then to the left of that hyperemic kidney that is dying,Then to the镜子下:坏死组织彻底分解,看不到原始组织结构的残像。特殊类型:奶酪般的坏死,76,77,78,microscopic ally,case ous necrosis is characterized by acellular pis Surrounded by a granuloma tous inflammatory process,7

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