三急诊科管理PPT课件

1、.1，3节医院应急管理，2，急诊室的任务和设置，3、急诊室的故事，每天都有很多人在这里健康地出去，这里句号画的生命也很多，但充满了急诊室的温暖而动人的空气，没有延续健康和疾病，如果医院是生死较量的战场，急诊室的医生，护士们是牙齿战争领导部队。4，位于医院一楼的牙齿急诊室医生们的工资相对较低，但在医院里做着最辛苦的工作。他们要连续工作36小时，总是死神赛跑，在接受左班医生之前处理所有突发事件。而且他们不仅有疾病和痛苦，还有每天健康离开的人，还有在这里永远闭上眼睛，面对健康和生死的其他态度的人。各种不同的患者和家人的牙齿特殊舞台展现了他们真实的内心善良和邪恶、美丽和丑陋、忙碌的紧张的事情。急诊室的

2、医生必须面对自己生活的考验，甚至是日以继夜的同事生老病死。是医院窗口和医院工作的缩影。6、1、急诊室任务、急救、急救、培训、科学研究、7，2，急诊室设置要求分诊预检室急救室(必须有急救器械、设备、药品等)诊室(内部、外科)清创室或急诊手术室治疗室观察室(医院总床位数的5%)重症诊疗室(4-6个病床)，9，目的：更快、更有效地拯救患者。10，紧急绿色通道硬件要求，1。方便有效的通信设备2。急救绿色通道流程图3。急救绿色频道引人注目的标志4。急救绿色通道医疗设备5。紧急绿色通道职员要求，11，紧急护理工作程序，12；随机性、可控性、杂病、复杂性、感染患者、法律及暴力事件相关的患者，工作比较复杂。1

3、3，应急管理工作流程，患者，接收，分诊，专业咨询，辅助检查，医疗科报告，相关部门报告，重大救援，特殊传染病。专业病房，病房，电源，出院，出院，与主要不满一致的症状和体征及局部表现；包括：、心跳呼吸停止；严重胸痛；持续严重心律失常；严重呼吸困难；严重创伤出血；急性中毒；老人复合伤。反应时间：马上。类：紧急重症潜在生命危险，病情可能急剧变化。心脏、脑血管意外、严重骨折、突然头痛、腹痛持续36小时以上、发展性创伤、儿童高烧等。反应时间：15分类：亚紧急生命体征稳定，急性症状继续无法缓解的患者。高烧，呕吐，轻微创伤，轻微腹痛等。反应时间：30分类：不改变紧急病情的紧急患者。反应时间：180分钟，17、

4、分诊技术，SOAP官方Subjective(呼吁)收集有关患者或陪伴的主观资料。Objective利用观察手段观察患者的病情，得到了初步的印象。Assess(估计)综合上述情况分析病情。计划(计划)组织结构程序进行专业分诊。18，案例分析1，案例：患者摩托车开车，行人避信，不慎从车上掉下来，被交通警察送往医院。目前患者没有意识，头部有15厘米左右的头皮裂伤，出血不止，没有呼吸困难，脑脊液泄漏。19，S(起诉):患者摩托车开车，避开行人，不小心从车上掉下来，被交警送到医院。o(观察):患者没有意识，头部有15厘米左右的头皮撕裂伤，出血不止，没有呼吸困难、脑脊液泄漏。a(估计):患者需要神经外科检

5、查是否有颅外伤、颅骨骨折、颅内损伤。p(计划):立即送到紧急手术室止血。调用神经外科医生进行处理(级别1)，20，病例分析2，患者，女性，55岁。午饭后上腹部疼痛，胸闷，本人有恐慌感，所以来看病。患者心率快，脉搏混乱，嘴唇和甲床轻微发作，呼吸浅。21，S(地址):午饭后上腹部疼痛，胸闷，本人有恐慌感，所以来看病。o(观察):心率快，脉搏不乱，嘴、嘴唇、甲状腺轻微生长，呼吸浅。a(估计):患者消化系统以外的症状占主要位置，最有可能心脏病。p(计划):内科诊所，优先诊疗。(标高2)，22，PQRST公式说明疼痛患者呼吁Provoke(引诱)疼痛的诱因是什么。如何缓解？怎么假聚合？品质疼痛的性质？R

6、adiates(辐射)疼痛的位置？有放射性吗？“Severity(范围)”是110之类的数字吗？时间(时间)疼痛开始时间？期间？粉尘技术，23，病例分析，患者，男性，34岁。吃饱后腹痛，恶心、呕吐、疼痛像刀一样绞，弯腰时疼痛加重。疼痛位于右上腹部，从右肩膀放射。疼痛严重，但强忍住。用数字110表示，患者说自己的疼痛是“大约8”。以前有两次类似的发作，每次吃饱后持续时间不一样。24，P(载人):吃饱后腹痛，恶心，呕吐，弯腰时疼痛加剧。q(特性):疼痛像刀一样r(辐射):右上腹部疼痛，右肩膀放射。s(程度):疼痛严重，但强忍，患者说自己的疼痛是“大约8”。t(时间):以前有两次类似的癫痫发作，每次

7、吃饱后时间长短不一。a(估计):可能是急性胆囊炎。p(计划):外科诊疗室，优先诊疗。25，(3)急救，普通患者对紧急重症患者处理传染病患者处理成批伤员处理，特殊患者处理，消毒处理，改善各种处理记录，26，急诊室事务管理，27、急诊室护理人员的素质要求、医德高尚的工作熟练心理健康身体健康组第一进责任制结构制度值班和轮班制度观察室制度调查制度病历笔试制度会诊和推荐制度结构产品、机器管理制度。29，急诊护理工作字典检查分诊，为来急诊的患者快速、重点收集资料，分析、判断、分类、分诊，同时轻，分诊重点：病情分诊和学科分诊。30，第一诊断责任系统是急诊室的工作系统之一。第一诊疗科：第一个接待急诊室患者的部

8、门。第一位诊疗医生：第一位接待急诊患者的医生。秀珍医院：第一次接待急诊室患者的医院多种多样，患有交叉和疾病或诊断不明确的伤病员，秀珍和秀珍医生首先要承担主要的诊疗责任，应及时邀请相关部门的会诊。在没有明确接受学科之前，第一诊室和第一诊室医生要负责到底。，31，紧急观察室管理制度，转移到对象伪证症渡边杏的患者治疗；根据住院条件，没有床的患者不能住院。有些病经过治疗还不稳定的人，例如高烧、腹痛不能立即确诊，离开医院后病情会突然改变。注：传染病不受忽视。观看时间：一般不要超过3天。不符合32，1住院条件，但根据病情需要紧急观察的患者可以留在观察室观察。二面角科急诊值班医生和护士，根据病情，密切观察和

9、治疗。凡收入观察室的患者，必须做好医生的指示，按照形式规定及时填写病历，随时记录病情和处理经过。3急诊值班医生早晚各检查一次床，随时重病。主治医师每天检查一次床，及时修改诊疗计划，指出重点工作。4急诊室值班护士，随时主动巡视患者，及时进行诊疗，及时记录和反映情况。5值班医疗人员对观察患者的暂时变化，要到床边来，以免病患出错。6急诊值班医护人员对卧床病人的观察要及时详细地进行轮班工作，并书面记录所需情况。33、抢救室管理制度，抢救时，应根据患者的病情及时进行氧气、痰、静脉通路、人工呼吸、胸腔外心脏压迫、止血等急救。患者病情稳定后才能移动患者。严格执行检查对制度，执行皮鞋医生的指示时要复述。急救室

10、应具备药品、物品、器具、敷料等，放在固定位置，设置专人管理，并有明显的标记，渡边杏任意移动、挪用或贷款。使用药品、仪器后，要立即清洁消毒，然后放回原处。消耗部分及时补充，供重复使用。急救室的所有物品、药品、仪器每天要检查一次，进行两班交接，帐目一致。34、与法律问题相关的伤员处理方法，体现人道援助精神，积极治疗(无3人)，立即通知主任、医疗科，向治安部报告。写病历要保管好，以免实事求是、准确、病历、丢失或抹去。签发检验证书及诊断证书时，要实事求是，并经上级医生批准。对医疗工作以外的问题不随便发表自己的看法。为了识别毒物，保存服毒患者的呕吐物。昏迷患者的财产保管：移交给家人(第三方应出席)，代替

11、值班护士保管。在油管检查期间，家属或公安人员陪同。35，抢救室的基本组成，急救药品：中枢神经激动剂；升压、降压药、强心药、心脏利尿和脱水药；抗心律失常药；血管活性药；镇静剂止痛药、退烧药；止血剂解毒剂，呼吸药，各种静脉补充液液体，局部麻醉药等。结构监测设备：呼吸机、除颤器、心电图、显示器、洗胃器、引诱器、供氧器、血压计、护理机构等手术设备：麻醉机、手术床、无影灯、各种急救手术器械等诊疗车设备：便携式显示器、便携式氧气瓶结构监测设备(。38，结构监测设备(部分)，急救包，监视器，急诊室角落，39号。40，美丽的急诊室。要严格执行41交替制度。可以是“4套”、“没有3套”、“2点”。4正：品种数量

12、，定位，正人管理，定期检查，消毒，维修。“三无”:不负责任的损坏、药品过期、设备性能失败。“两点”:及时检查维修，及时补充。，急救室仪器设备管理，43，急诊室的辅助设施和布置，紧急登记室急诊室急诊室急诊检查室紧急超声室紧急x光室紧急CT室。44，护士医生沟通，急救患者及家属的心理特征恐惧感优先感陌生无助感，45、在急救工作中如何搞好护士医生沟通，建立良好的医疗患者关系，快速准确的分诊，主动治疗健康教育患者热情真诚，处理问题沉着果断，技术操作正确，合理的安排检查，治疗，尊重护理操作，尊重患者及家族知情权，提供适当的心理安慰，无效死亡患者结构，家族家族心理咨询及死者后处理。46，作业-案例分析，如果你是粉尘护士，值班的时候，很多家人带着一名爷爷来看病，在远处听到了病人的呻吟。通过简单的