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文档简介

1、剥夺性唇炎,1,学习交流PPT,英文名称,cheilitis exfoliativa,2,学习交流PPT,别名,exfoliative cheilitis;嘴唇风紧嘴唇;心唇,3,学习交流PPT,类别,皮肤科/粘膜病,4,学习交流PPT,ICD号,K13.0,5,学习交流PPT,概述,粘膜病包括结膜,鼻,口腔,外阴口腔粘膜屏障适应膳食、酒、酒精刺激,对口腔中存在的微生物有保护作用。胎儿口腔的发育从3周胚胎令开始,到二月末基本完成。心脏和手脚也在牙齿时期发展,因此牙齿时期内外因素的影响可能导致联合畸形,影响牙齿、唾液腺的结构,畸形可能在新生儿开始,也可能在出生后的某个时候发生异常。6,学习交流P

2、PT,概述,剥脱性唇炎(cheilitis exfoliativa)是化学物、阳光或原因不明的嘴唇的慢性炎症。主要是红肿,渗透,结痂,碎屑脱落,多出现在下唇。本病相当于中医“唇风”、“紧唇”、“心唇”。据外科证治全书嘴唇风记录,“嘴唇风生下很多下唇,起初发痒,长期破裂,水流,惊险,没有皮,牙齿脾脏腧穴也干燥”。还有记录说,多瓶的元胡论紧贴嘴唇,“脾胃发烧,画家嘴唇发炎”。威廉莎士比亚,哈姆雷特)风中湿湿的空气碰到肿块,肿胀会变得有点湿、冷或热,乍一看,积月多年来,这叫紧嘴唇,也叫深唇。7,学习医生沟通PPT,概括地说,中医认为脾胃多湿的热,郁昌火,不死熏蒸多发。8,学习交流PPT,流行病学,剥

3、夺性唇炎多见于年轻女性。目前没有其他相关内容说明。9,学习交流PPT,原因,日光调查,局部物理化学等刺激性因素,如口红,牙膏,香料,香烟,酒,辣味膳食,阳光,干燥,舔嘴唇重复。10,医生沟通PPT,发病机制,局部病灶或全身疾病的局部表现:丘疹,脂肪性皮炎,皮脂腺证,异位皮炎,小儿瘙痒等。情感因素:精神波动后会生病或症状加重。维生素B缺乏,特别是核黄素,烟酸缺乏,胃肠功能障碍引起的营养素。11,学习交流PPT,临床表现,损伤只发生在唇红部,特别是下唇。在青年女性身上看得很多。皮疹总是从下嘴唇的中间开始,逐渐延伸到下嘴唇和上嘴唇。嘴唇干燥,肿胀,腐蚀,渗透,表面可能有痂和鳞片,鳞片脱落后,红色光滑

4、面显露,裂缝反复,长期难以愈合,可以持续几个月到几年。自觉感到热的疼痛或触觉。12,学习交流PPT,并发症,目前没有相关内容说明。13,学习交流PPT,实验室检查,目前没有相关内容说明。14,学习交流PPT,其他辅助检查,目前没有相关内容说明。15,学习交流PPT,诊断,嘴唇红缘,特别是嘴唇下缘反复的鳞状屑,缺血性损伤有助于诊断。中医认为,“脾在嘴里,其化在嘴唇上”,“脾和胃的象征”,嘴唇病的脾和胃功能密切相关,即“脾胃热,气在嘴唇上的话,嘴唇”。脾和胃湿热熏蒸可以引起红肿、侵蚀、渗出,但随着时间的推移,血液越来越破,阴虚,头皮屑反复脱落。16,学习交流PPT,鉴别诊断,与以下疾病鉴别。1.接

5、触性唇炎有明确的接触史,症状轻重与接触机会有关。补丁测试一般是阳性的。2.腺性前列腺炎嘴有很多腺体摘要和粘液开口孔,用力挤压嘴唇会分泌粘液,有时会碰到囊肿形成的结节。牙齿病有家族发病的倾向。3.光化性唇炎与阳光有关,下唇主要见于夏季户外工作者。4.肉芽肿性唇炎一侧有无名肿胀,肥大。可以看到组织病理真皮内肉芽肿的类似变化。5.盘状红斑狼疮可以侵犯下唇很多,真皮损伤边界清晰,红紫色斑点可以萎缩性变化和毛细管扩张。,17,交流PPT,鉴别诊断,6 .扁平苔藓侵犯下唇多,有浅白色斑点或浸润性斑点,有水窗,几乎没有开裂、出血等症状,在颊粘膜、牙龈、颈背等粘膜上有相同的皮肤损伤。有病理特征的变化。18,学

6、习交流PPT,治疗,1。首先要避免病因中提到的易感因素,改掉坏习惯。2.西医疗法(1)对阳光敏感的人可以给予氯喹0.25毫克/d,12次/d或烟酸150毫克/d,3次/d。(2)可以适当地治疗维生素B族、抗生素和抗组胺类药物。(3)皮质类固醇软膏、刷子碘摩擦剂、清凉软膏或10%金银花溶液局部使用消炎药膏或油剂,如湿敷。开裂者也可以涂2%的硝酸银溶液,鳞片多的时候可以涂鸡蛋黄油、甘草油等。4)慢性顽固、长期不愈合的人,可以试试x光或激光。(。19,学习交流PPT,治疗,2。中医疗法初期的洪钟、侵蚀、参股大部分是“风湿综合症”,使用“刺热汤”。以重复的碎屑、干燥为主,可以进行“阴热或阳血润干燥”,

7、也可以使用“清热解毒风汤”、“牙汤汤”、“六味黄丸”或“当归”等。20,学习交流PPT,预后,裂纹反复,长期难以治愈,可能会持续数月至数年。21,学习交流PPT,预防要避免病因中提到的易感因素,改掉坏习惯。22,学习交流PPT,临床分型,光化性唇炎下嘴唇唇红部腐蚀为主要特征,嘴唇肿胀程度不同,轻度人有浅黄色渗出液,牙皮颜色浅。重伤者形成溃疡,出血形成血牙。病情轻而重的时候,可以延长几天以上。患者经常感到局部热,疼痛,干燥,受到嘴唇活动的影响。干燥的头皮屑性唇炎牙齿慢性唇炎以唇红干燥头皮屑为主要症状,有时伴有纵裂球,裂缝很深,可以流血形成血牙。患者因为嘴唇干燥疼痛,所以有很多用舌头舔嘴唇湿润的习

8、惯,谁知道反而更严重。23,学习交流PPT,临床分期,良性唇炎是由嘴唇粘液腺肥大,肥大引起的。病人经常局部肿胀,有麻木的感觉。张开肿胀的嘴唇,可以看到嘴唇内部的粘液腺导管入口有点红,稀薄或脓的粘液从导管入口渗出,带着小水滴。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视电视剧),2040岁的人可以看到肉芽肿性唇炎病,上嘴唇常见,嘴唇扩散性肿胀,颜色正常,亚扪比较柔软。牙齿病容易反复发作,复发后肿胀比以前严重,持续性大肿。除了牙齿几种茄子类型的慢性唇炎外,其他口腔粘膜病也出现在嘴唇上,如慢性椎间盘状红斑窗、狼疮状扁平苔藓、多边形渗出性红斑。24,学习交流PPT,临床分型,几茄子病在嘴唇上

9、都腐烂,出现出血结痂,可能导致诊断困难。这时首先要控制炎症。炎症控制后,部分疾病的特征明显显现出来,如果还不能进行明确的诊断,可以进行病理诊断。目前西医对本病的治疗大部分采用以局部治疗为主的方法,但对长期持续的慢性唇炎患者疗效不好。本病属于中医“唇风”等范畴水平。该病通常是由阳明胃热、脾腧穴干燥、或腹感风乐、风热相搏引起的。25,学习交流PPT,治疗措施,1。首先要避免易感因素,改掉坏习惯。2.西医疗法(1)对阳光敏感的人可以给予氯喹0.25毫克/d,12次/d或烟酸150毫克/d,3次/d。(2)可以适当地治疗维生素B族、抗生素和抗组胺类药物。(3)局部使用消炎药膏或油剂,如皮质类固醇软膏、刷子

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