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文档简介

1、炎症的局部病理变化、基础教育研究组刘军鹏、炎症的局部基本病理变化、变质、渗出、增生、某些炎症性疾病的局部病变多以其中之一为主。 一般病变早期(急性炎症)多以变质、渗出为主,病变后期(慢性炎症)多以增殖为主。 变质是损伤过程,渗出、增殖是抗损伤过程。 (1)变质、炎症局部组织的变性和坏死(alteration )、1 .形态变化、实质细胞、脂肪变化、浮肿、凝固性坏死、液化性坏死、间质3 .炎症介质的形成和释放炎症介质:炎症时细胞的释放或由体液产生,参与或引起炎症反应的化学物质,(2) 渗出炎症区血管内液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程,改变渗出的全过程,提高血管通

2、透性,游走及吞噬细胞的机制,炎症因子,1 )细a痉挛,(35多分钟),神经反射,化学介质(LTC4,D4,E4),血流动力学变化正常血流模式图, 正常血流,2 .血管通透性增加(increasedpermeabilityofthevessel ),内皮细胞收缩(最常见原因)机制,Histamin,5ht,bradykinin,其他损伤细胞通路增强新生毛细血管的高通透性作用, 血管内流体静压力增加组织间渗透压升高,液体外渗、渗出液的作用稀释毒素和代谢产物,从而带来营养物质的抗体、补体,有利于消灭病原菌纤维蛋白原,阻止细菌扩散,吞噬细胞发挥吞噬作用,有利于病灶局部化。 修复支架,病原微生物和毒素带来局部LN,刺激引起的细胞和体液免疫危害液体过多,压迫脏器,影响功能的纤维素渗出和吞噬作用白血球渗出:白血球从血管内通过血管壁向血管外渗出的过程, 吞噬作用:白细胞吞噬病原体和组织碎片的过程(3种吞噬细胞形态特征)、常渗出的炎细胞种类及其工作、中性粒细胞:有活跃的运动和吞噬功能,吞噬细菌、组织破坏片单核细胞和巨噬细胞:有较强的吞噬功能,吞噬大病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞, 嗜酸性粒细胞:有一定的吞噬功能,可食用的b淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生抗体参与液,嗜碱性粒细胞:肝素、组织胺、血清素、(3)增殖(

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