护理专科操作评分表_第1页
护理专科操作评分表_第2页
护理专科操作评分表_第3页
护理专科操作评分表_第4页
护理专科操作评分表_第5页
已阅读5页,还剩76页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、目录呼吸机使用操作分数标准1心电显示器使用操作得分表2除颤操作评分表3输液泵使用操作评分表4注射器泵使用工作成绩表5皮肤准备工作评分表6丸处理评分表7会阴磨砂操作分数标准8婴儿触摸操作分数标准9外周血糖监测操作评分标准11眼药水技术分数标准12口腔常见混合材料操作13漱口17中医传统技术18心电图使用操作评分表25使用郑智薰入侵呼吸机操作评分标准26冰袋物理操作评分表28血气分析抽样工作评分表29有效的咳嗽和打击乐器操作分数标准30胃肠减压手术评分表31偏瘫患者床上操作评分表32胰岛素笔注射评分标准33腹膜透析更换手术评分表34更换腹部贯通外部短管操作计分表35血液透析(过滤)技术得分标准36

2、简单超滤技术评分标准37血浆更换技术评分标准38持续肾脏替代治疗(CRRT)技术评分标准39Hemoperfusion技术得分标准40静脉出血治疗操作评分表41自体造血干细胞输血作业评分表42亚低温手术评分标准43气管插管作业评分表44气管切开手术评分表45中心静脉导管敷料评分表46床边血液净化治疗操作评分表47伤口部分处理工作48慢性伤口治疗手术评分表49肠内营养操作评分表50翻转床操作计分表51更换背液操纵分数标准52下肢骨牵引操作评分表53皮肤牵引操作分数标准55枕头下巴牵引技术得分标准56颅骨牵引技术评分标准57骨牵引护理手术评分标准58石膏固定工作评分表59轴翻转技术得分标准60脊柱

3、损伤患者更换床单技术评分标准61髋关节置换术后髋关节抬起技术评分标准62骨盆、双下肢骨折患者褥疮预防手术评分表63颈椎损伤四肢瘫痪患者褥疮预防技术评分标准64使用抗血栓压力泵操作计分表65三角毛巾使用操作评分表66助手使用的操作分数标准67膀胱冲洗手术评分表68更换口袋操作计分表69VSD术后护理操作评分表70开胸手术患者呼吸功能训练/排痰操作过程评分表71胸部物理治疗操作评分表73胸腔闭式引流,评分表74t管护理操作评分表75引流管(负压引流管)护理操作评分表76脑室引流管(负压引流管)护理操作评分表77胎儿心脏监测操作评分标准78PICC操作程序操作得分表79眼睫毛去除法操作评分表80心肺

4、复苏机械操作计分表81呼吸机使用操作分数标准名称:部门得分:项目内容分数目的改善氧合,改善通气,减少呼吸(缺一分)。5评论估计1、患者的年龄、体重、状态(3分)2、患者的心理状态和合作程度(2分)3、操作目的说明、可能出现的不便等(两点)4,呼吸机性能(3点)5、病房中心供氧、引诱装置、电源和电源插座(3分)6、电源供应器、管道连接器是否相符(两点)10准俊准备1.用具:呼吸机、呼吸机管道、湿化器、滤纸、无菌手套、灭菌注射液、50毫升注射器、10毫升注射器、模拟肺、听诊器、记录表、简易呼吸器。2.检查呼吸机性能,确认呼吸机管道和湿化器等物品的有效期,确保氧气供应装置连接正确(在一个地方确认非标

5、准扣1分)。5流动成1,确定,说明。(取决于病人的情况)(3分)2、使用呼吸机准备之前:安装湿化滤纸,连接呼吸机管道,连接模拟肺(4分)连接电源供应装置、氧气来源。(3点)开机,检查,加湿化液。(3点)3、使用呼吸机:调整参数:通风模式、湿气、呼吸频率、氧气浓度、触发灵敏度等(4点)说明、吸痰、人工气道检查(气囊、深度、固定等)呼吸机连接(10分)听诊两肺呼吸音,检查通气效果。(3点)打开加湿器开关,调节温度。(两点)打开警报系统,设置警报限制。(两点)录制参数(两点)观察患者的意识、脸色、生命体征、血氧饱和度、呼吸同步情况、呼吸机操作及各种参数情况、是否有警报、各种管路是否到位、固定是否牢固

6、等。(5分)30分钟后血气分析,参数曹征,记录。(两点)4、禁用呼吸机:(10点)有脱机迹象。说明(两点);准备供氧装置,吸痰,气囊收缩,去除呼吸机,切换到大气状态(3分);观察病情,包括生命体征、血气分析、血氧饱和度等,确认病情平稳。关机(3分);安排病人(1分);洗手记录(1分)。5、管道、加湿系统最终处理。(两点)6.在整个操作过程中应用与患者或家人的沟通技术(不到一个地方2分,满分5分)60注意事项1.呼吸机使用期间,患者床旁边有简单的呼吸机,吸引器,氧气吸入器,性能良好。2.在使用期间观察生命体征,加强气道管理,保持呼吸系统畅通,按照医生的指示定期进行血气分析,安排机械通气并发症的发

7、生。3、及时正确处理警报。4、加强呼吸机管理。5评论价钱1、患者理解目的,能配合,呼吸系统顺畅。2、患者自主呼吸和机械通气同步。3、患者达到呼吸机应用的目的,呼吸功能改善,血气分析结果满意。4、发生患者安全、无机胸等机械通气并发症。15审阅者签名:评估日期:年月日心电显示器使用操作计分表名称:部门得分:项目内容分数脖子的1、监测患者的生命体征2、提供疾病和治疗、护理评价的基础。(缺少一点扣减额)5评论估计1、患者的年龄、病情、生命体征、皮肤状况。(3点)2.说明患者的心理状态和合作程度、目的、注意事项。(3点)3、是否有显示器使用迹象和适应证;需要监视的项目。(两点)4,显示器性能。(两点)1

8、0准俊准备1、护士:洗手并戴口罩2,患者:皮肤准备,舒适的姿势3、环境:整洁、电源和插座(在一个地方检查非标准扣1分)4.用具:显示器全套、电极、酒精棉球、护理记录表等(不到一分)5流动成1、确认患者,说明目的。(5分)2、布置舒适的姿势。(5分)3、连接显示器电源,然后打开主机开关。(5分)4、郑智薰有创血压监测:(5分)-选择合适的部分,绑上血压计套筒。-按“测量”按钮。-设定量测间隔时间。5、心电监测:(10点)-胸部暴露,正确定位(必要时放置电极,用75%酒精清洁),贴电极。-连接的心导线;-选择p、QRS、t波显示以显示更清晰的引线。-调整振幅。6,SpO2监控:(5点)-按SpO2

9、传感器以适合病人的身体7、其他监测:呼吸、体温等。(两点)8、根据患者的状态设置每个警报限制,打开警报系统。(10分)9、曹征到主屏幕,监控和记录异常心电图(3点)10,停止监护:(5点)-向病人说明。关闭显示器。拆卸引导线和电极、血压计袖带等。清洁皮肤,安置病人。11,最终处理:(5分)60注意事项1.正确定位电极位置,定期更换电极,防止皮肤过敏及破裂。2、警报系统要一直开着,出现警报时要及时处理。3.放置监护电极时,必须留下一定范围的心电区,以免影响除颤时电极板的放置。4.经常测量血压的患者应定期松开袖带,保证患者的舒适,必要时更换测量部位。5评论价钱1.患者可以说出和接受使用显示器的目的

10、。病人感到安全。3.患者的项目异常监测、呼吸、血压等异常可以及时接受发现和治疗4、患者的血压控制在正常范围内。5、呼吸异常可以及时发现和处理。6、警告开关始终打开。7、波形良好,患者皮肤完整,没有破裂。15审阅者签名:评估日期:年月日除颤操作评分表名称:部门得分:项目内容分数脖子的通过除颤纠正心律失常。5评论估计1、患者的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。(5分)2、除颤器性能及蓄电池充电。(5分)10准俊准备病人:去平躺在硬卧上。2、环境:整洁、安全,有电源、传记插座和吸氧、吸氧装置。(一个地方不适合一分)5.溶质:除颤器、传导剂、心电图线和电极、救护车、盐水纱布等。(少扣1分)5流动成在

11、床边准备东西,打开电源。(5分)2、暴露患者胸部,必要时设置心电图监测。(两点)3、确定患者心律失常的类型。(两点)4、电极板均匀涂导电胶。(5分)5、确认传记恢复方法,选择适当的能源。(10分)6.充电:把电极板放在原位,大声嘱咐别人离开病人和病床(10分)7、双手同时按两个电极板的放电按钮。(5分)8、观察患者的心电图变化。(5分)9.如果室颤/室泡(无脉性失速)持续,请立即重新充电,重复步骤。(5分)10、操作完成后,将能量开关返回到0。(两点)11、清洁皮肤,安排患者。(两点)12、监测心率、心率,按医生指示服药。(两点)13、记录。(3点)末日处理。(两点)60注意事项1、定期检查除

12、颤器性能,及时充电。2、为防止皮肤烧伤,均匀涂导电胶。3、注意放电除颤,患者和其他人,物质绝缘。4.如果患者有可移植性起搏器,应避免起搏器部位至少10cm。5、儿童能源选择:第一个2J/Kg,第二个2-4J/Kg,第三个4J/Kg。6.对于能够明确区分QRS和T波的实际速度,必须进行同步颠复率。无法分辨人,使用异步除颤。动机传记复率通常按照医生的指示选择稍低的起始能量,在选择能量之前要按“同步”按钮。5评论价钱1、患者心律失常及时发现和有效控制。2、根据患者的个人情况正确调整能量。3、不发生患者安全、皮肤烫伤等并发症。15审阅者签名:评估日期:年月日使用输液泵操作计分表名称:部门得分:项目内容

13、分数脖子的1、控制静脉输液速度或量。2、准确的药物剂量,均匀,持续输入身体,产生最理想的效果,药物浓度波动太大,避免生成副作用。(缺少一点扣减额)5评论估计1.患者的生命体征、年龄、病情、心功能等情况以及药物的作用和注意事项、患者的合作程度、体重、治疗概述、血管状况。注射途径的开通及是否存在药物兼容性禁忌。(4点)2.说明患者的心理状态,说明使用输液泵的目的。(3点)3、输液泵的性能、电源供应设备插头和病房电源插座是否匹配。(3点)10准俊准备护士:洗手,戴口罩。2.病人:理解治疗目的,排尿了。请准备。3、环境:整洁,电源供应设备和插座。(非标准扣减额1分)4.用具:输液泵及电源转换器、专用输

14、液器、输液架、义输入液(按照医生指示)、装瓶、必要时静脉输液用。(缺少一点扣减额)5流动成1、检查输液泵,将输液泵固定在输液架上。(5分)请在床边准备东西,确认7对3次并说明。(5分)3.打开假嘴溶液消毒后,插入专用输液器,排气,检查是否有气泡。关闭专用输液器的调节器(例如,如果没有静脉输液通道,按照静脉输液法重建)。(5分)4、根据输液泵操作说明正确安装专用输液器。(10分)5、输液泵的正确曹征,使用:(20分)-输入容量,设置速度-再次检查是否有泡沫。-连接患者的静脉路径;-打开专用输液器的调节器。-按注入泵启动按钮观察开通。-如果警报音响,请在处理原因后按开始键。6、安排患者,说明注意事

15、项。(5分)7、记录。(5分)8、禁用输液泵。(5分)-先关闭电源,必要时拔针。-安排病人。-最终处理-输液泵清洁备份,充电。60注意事项1、随时检查指示灯状态。熟悉报警信号,准确快速排除。2.输液时要加强巡回,密切观察穿刺部位,及时排除异常情况。3、输液泵应注意充电。4、通知患者在使用过程中不能调整自行。5评论价钱1.患者可以理解和配合使用输液泵的目的。2.患者输液时出现在输液泵上的申报可以及时准确地处理。3、患者安全,达到治疗目的,注射场所不发生泄漏。15审阅者签名:评估日期:年月日注射器泵使用工作评分表名称:部门得分:项目内容分数脖子的1.正确注射血管活性药,调节血压,心率,维持循环功能。2.镇静,镇痛等药物,微量给药,流

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论