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文档简介
1、胰岛素促分泌素的理论基础、三磷酸腺苷敏感钾通道的胰岛素释放机制、磺脲类药物的作用机制、磺脲类药物的组织特异性瑞格列奈作用机制、sur1sur1sur1、kir6.2kir6.2kir6.2、B细胞KATP通道模式、葡萄糖、代谢、三磷酸腺苷、三磷酸腺苷、三磷酸腺苷/二磷酸腺苷、SU等。,I n s,ins分泌颗粒,Ca,sur1kir6.2,KATP通道,Glu 2,Yamori由胰腺外手术用机器制造,瑞格列奈由机器制造,组织分布和KATP通道的功能,组织SUX功能B细胞SU1调节INS分泌,心肌SU2A在缺血期间缩短动作电位,平滑肌SU2B调节血管活性脑神经元SU1/SU2B参与脑缺血,R1,
2、S02NHCONHR2,磺酰脲类的结构,的降血糖作用两组降糖作用的强度和持续时间、胰岛素促分泌素的临床应用、胰岛素促分泌素的类型、各种胰岛素促分泌素的特性、胰岛素促分泌素的临床选择、胰岛素促分泌素的剂量调整、胰岛素促分泌素的副作用、胰岛素促分泌素与其他降糖药物的联合应用、胰岛素促分泌素的名称、二甲双胍:D860格列本脲:格列本脲的格列吡嗪、消渴丸:美培达、瑞安吉、地沙、瑞宁格列齐特:达美康、甲磺隆格列本脲剂量/片:2.5毫克肾排泄率:50%低血糖风险:特点:作用强而持久,易低血糖且价格低廉。格列齐特,剂量/片:40毫克,80毫克肾排泄率:70%低血糖风险:特征:作用时间长。格列吡嗪,剂量/片:
3、40毫克,80毫克肾排泄率:70%低血糖风险:特征:作用时间长。格列喹酮,剂量/片:30毫克肾排泄率:5%低血糖风险:特征:温和效果,适用于肾病。格列美脲,剂量/片剂:1.0毫克,2.0毫克t1/2: 7-9小时,峰值在2-3小时,维持24小时。双通道排出:60%肾脏,40%大便低血糖风险:特点:作用温和,依从性好,无体重增加,对心血管系统影响小,胰腺外降糖作用增强。瑞格列奈的降血糖特性:剂量/片:0.5毫克,1.0毫克,作用时间在:05-1小时达到高峰,3-4小时降至服用前水平。胆汁排泄:90%低血糖风险:特点:餐时血糖调节剂,作用温和,依从性好,无体重增加和肾脏疾病。胰岛素促泌剂的选择,根据病程,根据糖代谢紊乱程度,根据肥胖程度,调整胰岛素促泌剂剂量,根据血糖水平和尿糖水平进行调整,调整时间:5-7天,调整前提:饮食控制,适当运动,胰岛素促泌剂副作用,低血糖症,体重增加,消化道反应,皮肤过敏反应,血细胞减少,神经系统反应:头晕,视力模糊,共济失调,胰岛素促泌剂禁忌症, 不适用于1型糖尿病患者,对类似物过敏者禁止妊娠,哺乳期妇女禁止严重肝肾功能不全,
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