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文档简介

1、婴幼儿意外伤害预防与急救处理,一、意外事故的预防,1.活动场所 2.生活用品 3.玩具 4.药品 5.食物,意外事故的预防 (各种场合) 1.活动场所:地面硬、家具圆角、门有弹簧,水 缸加盖 栏杆窗阳台楼梯口 2.生活用品:热水瓶、锅电器、刀剪放于取不到 处 3.玩具:不用小、锐利、带毒 者。 小物件- 避免造成耳鼻气管、支气管食管异物 锐利-刺伤; 带毒-中毒,二、意外事故的急救处理,1创伤 骨折、脱位、脑震荡 送至医院,# 创伤: 1.及时用冷开水或肥皂水冲洗伤口 2. 用消毒纱布局部包扎、压迫止血、 抬高出血部位 骨折、脱位、脑震荡-送医院,# 鼻出血 1、半卧位擦拭流出血液 2.用棉球

2、填塞鼻腔 3.同时压迫鼻翼两侧 4.在鼻根部敷冷水毛巾 数分钟后取出棉球,3异物,1)鼻腔异物 2)外耳道异物 3)眼异物 4)咽部异物,1.鼻腔异物常见异物:豆、谷、纽扣、 纸团果核小玩具 处理: a.用手紧压无异物鼻孔,做擤鼻状, b.用棉花或纸捻刺激鼻腔-打喷嚏 c.送医院,2)外耳道异物 常见异物:石子、草棍、谷物、小昆虫 爬入 处理:小者双氧水冲出, 大者:头歪向异物侧,单脚跳-异物脱落 送医院,3)眼异物 常见异物:灰尘、砂石、谷皮 处理: 眼药水冲出 翻开眼睑用冷开水冲出, 消毒棉签蘸生理盐水拭出 送医院 勿用手揉擦,4)咽部异物 常见异物:鱼刺 镊子取出 勿轻易用饭团咽下,5)

3、喉部异物 处理:异物为液体或油类时:抱起患儿,头低 拍背,引起咳嗽,咳出异物,不能咳出时送至医院。异物为固体时:立即送医院手术取出,送医院途中将小儿背部向前,一手放胸部,一手放背部,作向前挤压动作,以助呼吸和吐出异物。,6)气管、支气管异物 临表:青紫(声门)-呛咳、发绀(气管) 处理: a用手取出 b.拍背法;急救者取坐位,患儿俯卧于急救者膝部,头部略低,急救者用掌根部拍击肩胛间脊柱部位,可咯出异物 c.推腹法:,c.推腹法: 患儿仰卧急救者站于左侧,左手置于上腹部,适当加压,右手置于左手上方边按边向胸部滑动,以增加胸腔压力推压数次,可咯出异物 支气管或气管自然咯出的机会只有1-4%,7)食

4、道及胃肠道异物 多见于1-5岁小儿,常见异物,纽扣,硬币,别针等 处理: a。光滑的小异物-食大量芹菜、韭菜促进异物排出,连续检查大便3天-是否排出 b.其余应手术治疗,4.灼伤指高温物质(开水、热汤、热油、蒸汽)、火焰、腐蚀性化学物质,所致外伤,处理: 清除原因 保护创面 清洁被单包裹 较小创面,用肥皂水冲洗局部,手足部位灼伤时可将患部浸入冷开水中30-45分钟,可止痛 不需包扎 伤面可涂“万花油、玉树油”, 易摩擦部位用凡士林纱布包扎, 小水泡不应挑破, 大水泡可在消毒条件下挑破底部,5、毒虫蛰(咬)伤,一般昆虫咬伤,局部涂氨水,清凉油,或复方炉甘石洗剂,止痒,冷敷止痛,蜜蜂、蝎子蛰伤:应

5、取出毒刺,用肥皂水、5%碳酸氢钠冲洗, 后者可用普鲁卡因封闭止痛。,6、溺水,处理: 清理口鼻异物,拉出其舌头 倒出积水:腹部置于抢救者肩部,头肩下 垂,快步奔跑 心脏复苏,7、电击伤,处理:1.脱离电源:用不导电物挑开电线 2.心肺复苏 3.处理并发症,8、婴幼儿意外窒息,初生1-3月内婴儿常见,原因:1.母亲哺乳睡着后,乳房压住婴儿 口鼻,2 .成人手臂或被子捂住婴儿脸部 3. 外出包裹太严,误将婴儿窒息-捂被综合征 4. 吐奶时,用毛巾或塑料布按拭,不注意毛巾 盖在脸上 5. 婴儿吐奶呛入气管窒息 6.无成人,婴儿嘴上奶液引来小猫等,小动物躯 体或尾巴压迫婴儿口鼻-窒息 7.喂药 ,窒息 处理 清除原因 心脏复苏 预防: 母婴分睡或保持距离 , 头侧向一边,9、中毒,CO中毒 脱离中毒环境、使现场通风,保暖 食物、药物中毒,误服: 可适当饮用100-200ml水稀释毒物, 去医院前携带造成中毒的药物及说明,10、交通事故:重在预防,使用儿童安全座椅 坐车时抱紧小孩防止跌出窗外 过马路应有家长带领,不要在车旁,车下玩耍。,三.心肺复苏,体位:

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