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文档简介
1、支气管镜检查在结核病诊断中的应用,青海第四人民医院戴景涛,诊断方面适应症,肺内任意病变在可视范围内肉眼观察、活检、刷子检查、针吸等组织学检查非可视范围病变,应在电视透视监视下进行刷子检查、活检、灌洗(细胞检查、细菌检查、可培养、可任意标记检查) 不能胜任大咯血麻醉药物过敏史检查者,要求检查,术前检查肝功能(特别是乙型肝炎、丙型肝炎),凝血时间、艾滋病、梅毒、大咯血停止1周以上(急诊除外)术前6 h禁食、4 h禁水、结核现状,发病率:文献报告20发热,胸部压迫感、盗汗2 x线(肺内可有或无病灶)、CT检查、断层、痰菌(涂膜、培养)、目前变化趋势,1 .患者年龄范围扩大(年轻患者支气管发现儿童和结
2、核,与胸片不一致咳嗽2抗结核治疗后胸片吸收好转,但咳嗽无明显好转肺不张4喘鸣音没有的哮喘、活检非可视范围病变是在电视透视监视器下刷检查、活检、灌洗(细胞、细菌、可培养、可任意标记)盲视下进行肺未少活检培养是必不可少的检查,在支气管镜下TBNA, 支气管镜下超声探头经支气管镜活检孔送入支气管腔内,以20MHZ频率出现气管适应证:肿瘤浸润范围、气管周围肿瘤、纵隔淋巴结转移、纵隔肿瘤诊断。 “b”无超时穿刺、荧光支气管镜检查、支气管镜将激光照射到支气管内膜,将荧光引导到内膜。 由于正常组织和癌前病变组织的荧光强度和色调不同,可以早期发现癌前病变。 扩大支气管镜检查,利用扩大的作用,扩大支气管内膜及粘膜下血管,使支气管内膜及血管的检查更加容易。 OCT (光干涉断层),OCT首先使用近红外线激光,将其分为两个
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