急诊护理常规ppt课件

1、应急管理例行程序，1，PPT学习交流，1，呼吸心跳骤停的急救管理，1临床表现1，意识突然失去大同脉动，2，心音消失，血压无法测量3。呼吸间歇像叹气一样呼吸的话，4，瞳孔散大，5，心电图或心电图停止，或者心室颤动，2，PPT停止，2急救管理1，心肺复苏手术2，早期除颤1分钟效果最好。3、急救药物4、人工气道5、心跳6、脑保护、3、PPT学习交流、呼吸心跳骤停的急救管理、3茄子观察点1、生物监测、ECG监测2、氧气治疗效果观察3、药物及疗效观察4、疼痛变化观察5、肤色先兆半以上的患者在发病前几天有乏力的胸部不适时，心悸气急等症状2，症状：1疼痛持续时间长，休息或硝酸甘油缓解2全身症状3胃肠症状4，

2、心律失常24小时以上5，低血压休克6心力衰竭，5，PPT学习交流，2急性心肌梗死急救管理，2急救管理1，氧气3-6L/min持续44 5、溶栓治疗。6、介入治疗。6，PPT学习交流，2急性心肌梗死急救管理，3，观察点1，疼痛缓解情况2，心律失常监测3，基本生命体征，尿量，皮肤颜色4，休息膳食排尿指导5，心理咨询，7，PPT学习交流，2急性心肌梗死急救管理，2 大部分是白色泡沫痰，合并心衰，粉红色泡沫痰4，焦虑，精神紧张，出汗，恐惧，临证5第三，重症哮喘急救管理，2急救护理1，端端给氧2，静脉通道给急救平食药3，血气分析4，心电图血压监测5，支气管插管，静脉通道3、药物效果观察的应用。4、生物信

3、号，精神观察，预防肺脑病。11，PPT学习交流，3，管理重症哮喘急救，4阶段患者座位或半躺位置，吸氧，设定静脉路径，支气管解毒剂及糖皮质激素应用。12，PPT学习交流，4，急性肺水肿的急救管理，临床表现突然骤停呼吸，严重气急，焦虑，苍白的脸，嘴唇发蓝，出汗，频繁的咳嗽，经常咳嗽，嘴角有很多白色或粉红色的泡沫痰，甚至咳嗽血3、止痛药、利尿剂、血管扩张剂、强心剂应用。请保持呼吸机开通。5、安抚患者，心理咨询。，14，PPT学习交流，4，急性肺水肿的急救管理，3观察点1，呼吸困难改善情况，呼吸机观察2，痰颜色，数量变化。3、患者的情绪、意识的变化。4、药物效应，副作用观察。5，观察液体出入量，汗液，

4、尿液量。促进排痰，控制感染，监测生命体征，通知家属，做好抢救记录。15，PPT学习交流，4，急性肺水肿的急救管理，4课程为患者端坐或半躺吸入酒精湿氧镇静应用利尿剂，血管扩张剂，强心剂减少静脉回流观察生命体征记录结构课程家属心理支持，16，PPT学习交流，5，昏迷急救管理，临床表现1，对中度昏迷周围事物及各种刺激没有反应，对激烈刺激的防御反射角膜反射瞳孔光反射等都没有减弱或迟钝的眼球旋转。3.深度昏迷意识完全丧失全身肌肉松弛，对各种刺激完全没有反应的深部反射都消失了，脉搏呼吸总是发生变化。17，PPT学习交流，5，管理昏迷急救，2急救护理1，位置：头部侧面2，保持气道通畅3，建立静脉通道，药物应

5、用4，症状治疗，原发性治疗5，加强基础管理，18，PPT学习交流，11 1临床表现1，早期：焦虑，脸色苍白，嘴唇甲状紫色，四肢湿冷，流冷汗，心率加速，血压正常或低，尿量减少，患者意识。 2.中期：表情冷漠，反应迟钝，口渴，脉搏微弱，小便少，没有尿液，收缩期60-80mmhg，8.0-10.7KPa有代谢酸中毒。末期脸色青灰色，嘴唇和四肢咆哮，皮肤湿冷，出现斑点。血压60mmHg(8.0KPa)或无法测量，困或昏迷，小便少，没有尿，呼吸急促，可能导致DIC或多器官衰竭。21，PPT学习交流，6，休克的急救管理，2急救护理1，位置：双凹休克座，双胸和下肢都20-30 2，保温，室温22-28，湿度

6、上升70%。请保持呼吸机开通。4.纠正缺氧、吸氧、氧气流量2-4L/min 5，建立两个或更多静脉通路，快速补充血流。6.详细记录生命体征及精神、瞳孔、尿液量的变化。7、症状治疗。22，PPT学习交流，6，休克的急救管理，3茄子观察点休克的纠正度1，生命体征监测，特别是血压，休克的缓解程度。2、水分补充效果观察。3、药物效果观察的应用。4、低氧改善观察。5、观察皮肤、意识。6、尿液观察。23，PPT学习交流，6，休克的急救管理，4阶段双凹胃，头、胸、下肢都20-30，吸氧，保持气道通畅，保温注意，建立静脉通道，快速病因治疗，严密监护，改善器官灌注。24，PPT学习交流，7，药物过敏急救管理，1

7、临床表现1过敏性休克2呼吸机关闭，促进胸闷，有意识的呼吸困难。三循环衰竭，脸色苍白，出冷汗，发质，脉搏微弱，血压下降，焦虑不安。4中枢神经系统，头晕，四肢瘫痪，失去意识，痉挛，大小失禁。5皮肤过敏反应，水肿性红斑，风团，偶尔水泡，自觉瘙痒，嘴唇，舌头，四肢麻木。6其他恶心呕吐、腹痛、发烧、皮肤瘙痒、荨麻疹、哮喘、过敏紫癜。25，PPT学习交流，7，药物过敏急救管理，2急救护理1，立即停止用药，就地急救，枕上枕头，松开按钮，吸氧，保温。2、皮下或近周0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml 3，立即建立静脉通道，应用急救药物。4、应用糖皮质激素或其他药物5，心跳突然停止时立即心肺复苏。6、密切观察意识

8、、活力迹象、尿液量。7、准确的记录。26，PPT学习交流，7，药物过敏急救管理，3观察点1，生物特征情况，特别是呼吸，血压。2、过敏症状缓解情况。3、药物效果观察。4.出入量观察。27，PPT学习交流，7，药物过敏急救管理，4阶段现场结构，枕套，急救药物应用，建立静脉通道，心跳骤停时立即心肺复苏，生物体征观察，准确记录，吸氧，保温。28，PPT学习交流，8，管理消化道出血急救，临床表现早期：腹痛，眩晕，心悸症状，还有呕吐和黑便，严重的人脸色苍白，脉搏速度，流冷汗，甚至休克，29，PPT学习交流，8，3、血液准备血液输血4、急救药或3室2胶囊止血。5，垂体后叶素，口腔冰水，禁食的应用。6、紧急手

9、术。30，PPT学习交流，8，消化道出血的急救管理，3观察护理1，血压脉搏观察，出血量估计。2、输液行开通，药物效果。3、患者的精神，生物信号。4、心理咨询。5、基础管理。31，PPT学习交流，8，消化道出血的急救管理，4过程偏侧，建立两个以上静脉通道，快速补充血液容量。脐血，预备血，输血，急救药，禁食，急诊手术，安慰患者。32，PPT学习交流，9，急性左心衰的急救管理，临床表现1，突发呼吸困难，单左呼吸，呼吸频率为30-40次/分钟。2、咳嗽、咳嗽粉红色泡沫痰。3、苍白的脸，紫色蓝光，皮肤湿的感冒。4、接近死亡的感觉。33，PPT学习交流，9，急性左心衰的急救管理，2急救管理1，单座腿下垂2

10、，氧气吸入，缺氧改善。3、镇静。4.静脉通道建立，应用强心脏利尿，平食药5，生命体征监测。6、心理治疗。34，PPT学习交流，9，急性左心衰的急救管理，3观察护理1，生物观察，SaO2监测2，呼吸困难改善痰的变化3，药物作用和副作用，药物效果观察。4、观察患者的意识。5，观察液体出入量。35，PPT学习交流，9，急性左心衰的急救管理，第四阶段患者双腿下垂，吸氧，呼吸顺畅，镇静，静脉通路强心脏利尿，平食，严密观察，抢救过程记录，心理管理等。36，PPT学习交流，10，急性喉梗阻的急救管理，临床表现1，呼吸呼吸困难2，呼吸痰3，呼吸软组织凹陷4，声音变化5，氧气不足，甚至昏迷，37，PPT学习交流

11、，10，急性建立静脉通道，应用激素减少水肿，用抗生素预防感染。3、观察疾病，根据病因及时处理。4、必要时气管切开。5、写好结构记录。38，PPT学习交流，10，急性喉梗阻的急救管理，三个茄子观察要点1，患者的情绪，呼吸困难情况。2、药物效果观察。3、准备气管切开包。4、准备急救。5、结构和运输准备。39，PPT学习交流，10，急性喉塞的急救管理，4个过程立即抢救，通知医生，继续结构。观察生命体征，记录结构经过，及时告知病情，教会交流方法，气管切开，呼吸系统保持平稳。40，PPT学习交流，12，管理急性中毒急救，每个临床表现毒物的临床表现1，呼吸系统2，循环系统3，中枢神经系统4，周围神经系统5

12、，消化系统6，眼睛，皮肤，血液，41，PPT学习交流，12。症状：摆脱呼吸机吸入者-中毒环境，转到空气流通处，阻止毒物吸收，接触中毒者-立即采取清水、生理盐水清洗、口服-腐蚀性毒物、洗胃、腹泻等。3、促进吸收的有毒物质排泄。4、拮抗疗法。5、症状、支持疗法。42，PPT学习交流，12，急性中毒急救管理，3观察点1，患者中毒状态2，药物效果应用观察3，患者生命体征观察4，及时记录，43，PPT学习交流，12，急性中毒急救管理，4过程中毒：组织结构。45，PPT学习交流，13，成批食物中毒急救管理，2急救护理1诊断后，可以呕吐，洗胃，腹泻，利尿。2症状治疗：影响呼吸功能对呼吸支持。3呕吐，腹泻重量

13、者应建立静脉途径输液治疗。4疼痛，呕吐也可以使用止痛药。5休克的抗休克治疗。6情况是可以喝糖盐水或淡盐水。7加强疾病观察，准确记录。8分阶段报告。46，PPT学习交流，13，成批食物中毒急救管理，3观察要点1，患者的生物特征情况。2、呕吐物、粪便观察，必要时请留下样品测试。3.胃肠型反应应观察输液、输液速度及病情改善。4、药物效果观察的应用。5、心理治疗。47，PPT学习交流，13，成批食物中毒急救管理，4课程支持医生诊断，标本检查收集，补水，电解质，症状处理，疾病观察，腹泻，洗胃，促进呕吐，结构管理，记录，静脉路径设置等。48，PPT学习交流，14，颅骨损伤的急救管理，临床表现头痛，眩晕，恶

14、心，呕吐，焦虑，意识不清，瞳孔散大或缩小。49，PPT学习交流，14，颅骨损伤的急救管理，2急救管理1，止血2，保持呼吸机开放3，保持有效循环血容量，防止休克，应用各种药物。4、生物信号监测。5、瞳孔监测，防止疝发生。6、基本护理。7、术前准备。50，PPT学习交流，14，颅骨损伤的急救管理，3观察点1，患者生命体征，精神，瞳孔，出入量。2.应用药物效果的观察3，心理治疗，51，PPT学习交流，15，触电急救管理，临床表现1，局部接触处有碳化，低压伤口小，焦点黄色，缘分整齐，与正常组织的界限明确，高压伤口大，伤口深，可见2全身：恐慌、脸色苍白、眩晕、心悸、晕厥、休克、心律失常、房室颤动、无尿、骨折等。52，PPT学习交流，15，触电急救护理