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文档简介
1、狂犬病(rabies),颈圈,1,概念,第二,致病源:狂犬病病毒是弹道病毒和狂犬病毒中的核酸是单株RNA。狂犬病毒是两个茄子主要抗原:之一,是病毒外膜的糖蛋白抗原,构成病毒表面的纤维性,与乙酰胆碱受体相结合,对病毒有神经毒性。体内产生中和抗体及凝血抑制抗体。具有中华抗体保护效果。另一内层核蛋白抗原是诱导狂犬病细胞免疫的主要成分,体内补体与抗体及沉淀素结合,没有保护作用。与患者和病患身体分离的病毒、自然病毒或街头病毒的特点是毒性大,但经过多次兔子后脑的鉴定毒牙齿,毒性低,可以制造疫苗。狂犬病毒紫外线,甲醛,乙醇5070%,汞上升,系胺类化合物(新凝胶消失)等容易消失。其悬液在563060分钟或1
2、002分钟内失去活力,对苯酚的抵抗力很高。冷冻干燥的时候可以保存几年。三,流行病学:(1)感染源:1狂犬病的动物和得狂犬病的人2狂犬病病毒“健康”狗和动物(2)传染途径:被狗或其他动物咬伤皮肤、刮伤或舔粘膜感染是主要的感染方式。此外,还有关于呼吸道和消化道感染的报道。(c)易感宿主:几乎所有温血动物都易感本病,但自然界的主要易感动物包括坚果猫科动物、益寿类和一些啮齿类动物。是野生生物狂犬病病毒主要自然存储宿主。4,流行特征:狂犬病的普遍易感、兽医、动物饲养者、猎人特别容易感染。一般男性比女性多。冬季发病率比其他季节低。是的,症状:狂犬病的潜伏期波动最大,短10天,长1年,大部分是13个月。人:
3、狂犬病的症状可以分为先兆、早期、麻痹期三个阶段。狗:潜伏期十日至两个月,一般分为宽暴型和麻痹型两种茄子林爽类型。1、其宽型有灯泡、躁郁症、麻痹机。灯泡约12天:喜欢吃病犬的品性、食欲异常和异物。狂轰滥炸的时期约24天:出现狂轰滥炸,经常攻击家畜,狂轰滥炸和阴郁交替出现。瘫痪7天约12天:出现全身麻痹症状,最终死于呼吸机中枢麻痹或衰竭。2.瘫痪型病犬以瘫痪症状为主,兴奋期短或没有。猫:通常以光爆型出现,症状与狗相似,但病程短,症状出现24天后死亡。5,病变:病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎,脑膜正常。脑实质和脊髓充血,水肿和小出血。大部分病例在肿胀或变性神经细胞浆中可见酸性包涵体(Negri b
4、ody)。内质网是病毒集落,本病特殊,有诊断价值的病变,但约20%的患者为阴性。此外,涎腺细胞、胃粘膜壁细胞、胰腺腺和上皮、肾相关上皮、肾上腺髓质细胞等可能表现出急性变性等。6,诊断:(1)临床诊断:患者可以根据过去生病的动物或可疑的疾病被咬、刮伤的历史、典型的临床症状进行临床诊断。但是在疾病初期,儿童和被咬的人容易误诊。确诊取决于医院学检查或尸检发现脑组织内的起诉体。(a)实验室检查1,直接染色检查:用死者脑组织印压涂层或病理切片、染色镜检查及直接免疫荧光法检查内质体。阳性率约为7080%。2.病毒分离:可以通过患者唾液、脑脊液、死后脑组织显液接种动物、分离病毒、中和实验确诊,但阳性率低。3
5、,血清学检查:可用于病毒鉴定、狂犬病疫苗效果检查、患者诊断等。一般方法包括中和实验、补体结合实验、直接荧光抗体实验、交叉保护实验、血凝抑制实验、间接免疫酶实验。,7,鉴别诊断:(1)狂犬病恐惧症:牙齿患者是具有狂犬病知识或见过狂犬病患者发作的人。这种人对狂犬病很可怕,咬伤部位的疼痛面,引起精神恐怖症状。但是这种患者没有低烧,没有咽喉肌肉的真正痉挛,也没有水的恐惧现象。(2)破伤风:两种茄子症状相似,但破伤风潜伏期,6-14日,有外伤。紧闭牙齿,角宫班长,长时间强直性全身痉挛等典型症状出现,狂犬病以局部痉挛为主,持续时间短。(3)脑膜炎、脑炎容易与狂犬病前体的症状混淆。但是没有被咬的历史,精神状
6、态与因迟钝、嗜睡、昏迷、痉挛等导致狂犬病的精神清晰、恐慌不安等症状不同。此外,狂犬病还应区别于脊髓灰质炎、中枢神经药物中毒、尿毒症等。8,预防:(a),预防措施:加强动物管理,控制感染源,促进狗等野生生物伤害。野狗要尽量杀死,家犬要严格监禁,登记和疫苗接种进行。患有狂犬病或狂犬病的野兽必须立即射杀焚烧,或深埋,剥皮,吃肉。(b),预防咬伤后发病的措施:包括及时适当处理伤口、个人免疫接种、重要动物的处理。(三),免疫接种:我国目前使用的原大仓鼠肾脏细胞培养引用狂犬病疫苗,通常在5针法,即0,3,7,14,30天内分别注射2毫升,牙齿方法血清和抗体中免疫后90天出现。目前我国常用的水溶性狂犬病疫苗是
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