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文档简介
1、.,1,.,2,.,3,.,4,.,5,.,6,.,7,桡骨远端骨折,余强,.,8,概念及机制,骨折发生在桡骨远端23cm范围内 常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏 多为间接暴力致伤 约占全身骨折的10%,.,9,功能解剖,.,10,尺偏角与掌倾角,.,11,.,12,分类,.,13,伸直型骨折(Colles骨折),.,14,屈曲型骨折(smith骨折),.,15,巴顿骨折(barton骨折),.,16,Fernandez分类法(损伤机制),.,17,AO分型,.,18,A型,.,19,B型,.,20,C型,.,21,骨骺损伤,.,22,临床评估,.,23,影像学评估,X线,CT,.,24,MRI
2、,.,25,治疗,.,26,治疗方式的选择,.,27,非手术治疗,.,28,.,29,复位,.,30,牵抖复位,.,31,外固定,.,32,.,33,.,34,.,35,石膏外固定,.,36,手术治疗,.,37,桡骨远端三柱理论(Rikli Regazzoni1996),.,38,桡骨远端三柱理论 (Rikli Regazzoni1996),.,39,手术方法,.,40,经皮克氏针内固定,.,41,经皮螺钉内固定,.,42,支架外固定,.,43,支架外固定,.,44,切开复位内固定,.,45,背侧入路,.,46,背侧入路,.,47,背侧入路,.,48,背侧入路,.,49,掌侧入路,.,50,.,51,.,52,.,53,掌侧入路,术前,术后,.,54,掌侧入路,.,55,掌侧入路,.,56,联合入路,.,57,功能锻炼,.,58,功能锻炼,.,59,关节功能锻炼,.,60,.,61,.,62,我们虽然已经很努力,但,仍有遗憾,.,63,争议:影像学,.,64,争议:诊断,.,65,争议:治疗,.,66,争议:治疗,.,67,AAOS:桡骨远端骨折治疗指南(2009),.,68,AAOS:桡骨远端骨折治疗指南(2
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