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文档简介

1、医学部分解剖学-臀部、后部分、臀部、第二章、后腿、后部分、臀部、后部分、臀部、臀部和臀部区域:上部:髂骨;下限:臀沟;外部边界:髂前棘与股骨大型转子的连接;内部边界:臀部裂缝。1浅结构皮肤:厚而丰富的皮脂腺和汗腺;浅表筋膜:发达,纤维和脂肪丰富。医学局部解剖学-臀部、股骨、腘、肋神经、髂骨腹神经的外部皮肤茄子:从上至下,越过臀部,分布在上部外部皮肤。股外皮神经的后支:从下外侧进入,分布在下外侧皮肤上。皮肤神经:医学部分解剖-臀部、股骨、臀部、股皮神经的臀下皮神经:在臀大缘向上折叠,分布在下部皮肤上。臀部上皮神经(3个):从第13腰神经的后支,越过髂骨嵴,到臀部上部皮肤;臀部中皮神经(3个):来

2、自13号神经富士,分布在臀部内皮肤上。医学局部解剖学-臀部、股骨、腘、双层结构心肌膜:也称为臀部筋膜,覆盖臀部中肌的前表面,附着在髂骨上。厚、密、深的一面有臀部内肌肉纤维的开始。臀大肌上演处置为2层,包裹臀大肌,在其下缘再合并为一层,股骨后区心肌膜向下,向外参与胫骨肿块的构成,向内附着在骶骨后部。臀部筋膜复盖在臀大肌的浅侧,纤维膜位于深肌块之间。医学局部解剖学-分为臀部、后部分、腘、近层:共10个,3层。浅层:前后:光肌膜长肌,臀大肌在臀大肌深面和大转子,坐骨结节之间经常有大的滑膜囊。医学部分解剖学-臀部、后部分、臀部、中间:上/下:臀部中根、赔款、上颌窦、闭合孔内腱、下颚骨、股骨。医学局部解

3、剖学-臀部,后部分,腘,深:臀部小肌肉,闭合孔外根。医用局部解剖学-臀部、股骨、腘、腓肠肌上、下腔的血管和神经:腓肠肌在盆内骶骨前部,坐骨孔在股骨转子末端停止。把坐骨大孔分为腓肠肌上、赔肌下孔。医学局部解剖学-臀部,股骨,腘,1)通过腓肠肌上空进出的血管和神经:外部内侧:臀部上神经,臀部上动脉,静脉。臀部上动脉:髂内动脉分为腓肠肌上臀部两种:浅茄子:到臀大肌;灯芯:伴随臀部以上神经,位于臀部内,小肌肉之间,向外宽筋膜长根深侧,与旋转带外侧动脉分支一致。医学局部解剖学-臀部、股骨、腘、体表投影:从髂骨后腰到股骨转子连接,上、中三分之一交界处臀部上动脉从骨盆流出的体表投影。医学局部解剖学-臀部、股

4、骨、臀部上静脉:通过腓肠肌的上空,将骨髓穿入骨盆,进入内定脉。臀上神经(L4,5,S1):跟臀上动脉的深支一起,树枝支配臀部、小肌肉和筋膜张肌。医学部分解剖学-臀部,股骨,sling,2)通过腓肠肌下腔进出的血管和神经:外侧内侧:坐骨神经,股后皮神经,臀下动脉,臀下静脉,阴部内动脉,阴部内侧脉,阴部神经。医学局部解剖学-臀部、股骨、臀部下动脉臀下动脉的分支与臀部上动脉相吻合,与股深动脉的第一个穿透动脉和旋转股内、外侧动脉的分支相吻合,从关节延伸到髋关节。体表投影:从后骨连接到坐骨结节外侧边缘,牙齿善意重点是臀部以下动脉从骨盆流出的体表投影。医学局部解剖学-臀部、股骨、臀部以下静脉钝支神经:骶丛

5、释放,臀下血管和伴,腓肠肌下腔后支配臀大肌。,医学部分解剖学臀部、股骨、臀部、股皮神经股后皮肤神经本根紧贴股骨后区心肌膜深层面,沿着中线垂直向下到膝和巢,分布在股骨、膝和小腿后侧上部的皮肤上。医用局部解剖-臀部、股骨、坐骨神经(L45,S13):医用局部解剖-臀部、股骨、股骨和腓肠肌的位置关系有个体差异。分叉的变化;穿赔肌上、下或赔肌的变异。医用局部解剖学-臀部、股骨、腘、左骨孔进出的血管和神经:左骨孔是臀部和会阴的交通通道,骶韧带、坐骨结节和骶节韧带被包围在一起。医学部分解剖-臀部,股骨后区域,膝盖骨和巢,从腓肠肌下孔穿过坐骨孔,直到会阴。外部内侧:分布在阴部内动脉、阴部内动脉、阴部神经赔偿

6、根下腔的最内侧,位于臀部周围的坐骨和骶骨韧带坐骨孔会阴、肛门外括约肌和会阴根、医用局部解剖-臀部、股骨、巢穴、股骨、股骨、屈曲大后区:大腿肌肉后郡和其间的血管和斯和:膝盖后球,肌肉包围的菱形结构,从股骨到小腿的血管和神经等结构通过。医学部分解剖学-臀部,后部分,臀部,股骨,大腿皮神经(S1-3):在臀部大下班后的中点浅,脚指分布在臀部以下,后部分,臀部,小腿部分上部皮肤。小隐静脉:沿着小腿后侧的中线向上,经过腓肠肌两端之间,穿过深筋膜,进入窝中间,进入静脉。在穿深筋膜之前,还接受股骨后区的浅静脉。1浅结构,医用局部解剖-臀部,后部,腘,2深结构心肌膜:薄但坚韧,作为筋膜的一部分。牡蛎的深筋膜又

7、称筋膜,有较厚、较发达的横行纤维。膝关节伸直时,腘窝和筋膜的张力附着在构成腘窝边界的肌肉表面,使腘窝的界限变得不明显。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,膝盖,膝盖,膝盖,膝盖,膝盖,膝盖,膝盖,膝盖)跪下的时候,牡蛎的境界是清楚的,可以触摸到的。肌肉组:大腿肌肉组,三个外侧:股二头肌;内部:浅半腱肌和深半膜肌。医用局部解剖学-臀部、股骨、臀部、后半部分的神经和动脉相吻合1)坐骨神经坐骨神经内部,股骨后半部分的肌肉和枣根释放出坐骨结节开始的部分。向外发送股二头肌短头的肌肉茄子。医学局部解剖学-臀部、大股后区、臀部、体表投影:2点一线表示骨盆部位位于髂骨后镫骨到坐骨结节的上方,中1/3的边界。臀部通过股骨

8、转子和坐骨结节连接的中点内部。股骨相当于上述两点连接的中点,到巢顶边的连接。(约翰f肯尼迪,连接名言) (坐骨神经统一时,牙齿投影线经常发生压痛)。医学部分解剖-臀部,后部分,腘,2)动脉吻合:后部分没有腘胃动脉干,但由我的髂动脉、股动脉、动脉分支形成的纵向吻合链是由臀部以下动脉、旋转股内、外侧动脉、第一穿透动脉形成的十字吻合。通过动脉吻合;股深动脉的肿块与“动脉根支形成”一致。从动脉吻合链出来的分支分布在大腿肌肉后群和股骨,关节地在髋关节和膝关节。医学部分解剖学-臀部,后部分,膝、膝、膝、膝和内容:膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝、膝区域:上部和外墙:股二头肌;上内壁:半腱肌,半膜肌;下内壁:

9、腓肠肌内侧头;下外壁:腓肠肌外侧头,(跖肌);医学局部解剖-臀部、股骨区域、腚、上:腘及筋膜;底部:上、下:股骨、膝关节囊后壁、斜线韧带、折边肌。巢的内容:中线浅深度:静冈神经、静脉和动脉;巢外边界:一般腓骨神经。医学局部解剖-臀部,股骨,腘,1)胫神经(L45,S13):坐骨神经根之间的直接延髓和胃:位于腘血管外部;大部分腚窝:位于腘窝和血管的浅表面;SLE和down:稍微向内移动SLE和血管。脚脂:和与SLE同名的动脉一起到膝关节的关节地;下肢的发根和皮脂:肌肉:腓肠肌、跖肌、比目鱼肌肉、贫民窟;皮肤分支:非服装内侧皮肤神经。医用局部解剖-臀部,后部分,腘,2)腓骨总神经(L45,S12)

10、:沿股二头肌内侧边缘向下的腓骨头部后腓骨颈外分为腓神经和腓心神经。发地:巢中出现非服装外侧皮肤神经,其交通地与非服装内皮神经相吻合,成为非服装神经。关节茄子:分布在膝关节上。医学局部解剖学-臀部,股骨,腘,3)腘静脉:伴有腘动脉,一起包在腘血管鞘内。位置:在腱鞘内:位于动脉外侧;腘内:位于动脉浅表面;腘下角:移动到动脉内侧。收纳:动脉的各个分支,以及细静脉和银静脉。医用局部解剖-臀部,股骨,腘,4)动脉:肌腱断裂孔在股动脉继续。位置:最初位于半膜根深面,牡蛎底部向外倾斜,股骨两科之间垂直下降,直到近根下缘,从胫骨前,后动脉到小腿处处罚。茄子:肌肉茄子:分布在相邻肌肉上;关节支:分布在膝关节上,

11、与动脉网一致。医学部分解剖学-臀部、股骨、腘绳、膝关节动脉网:膝下动脉股动脉分支外侧股动脉的下降前耳动脉,膝内侧,外侧动脉膝内侧,外侧动脉中动脉,构成:意思:意思:收纳:从脚的外边缘和小腿的后外侧来的浅淋巴管,以及脚和小腿的深淋巴管。出口管注入:伴随大股血管向上注入腹股沟深淋巴结。医学局部解剖学-臀部、后部分、臀部、股中三分之一横截面:浅层:皮肤、浅筋膜、大隐静脉;深:筋膜、股内、外、后肌肉间隙;医学局部解剖学-臀部,股骨,腘,前骨筋膜鞘:大腿肌肉全军,股血管和银神经,进近管,内隐神经,股动脉,股静脉。内侧骨筋膜外皮:股骨近端、长根、大根、大根、大股心血管。后骨筋膜鞘:股二头肌长头、短发、半腱

12、肌、半膜肌、坐骨神经、股后皮神经(宽筋膜深度)。股骨:大部分都有股四头肌包裹。医学局部解剖-臀部,股骨后区,腘,4,林爽要点1坐骨神经变异;臀大肌下缘和股二头肌长头之间的一段很浅,没有肌肉复盖,是检查、闭合和显露坐骨神经的合适部位。从股骨出来的肌肉树枝大部分是从内部开始的,外部可以视为安全地带。营养动脉:从臀下动脉开始,伴随坐骨神经,在做股骨切断术时,首先要结扎牙齿动脉,然后切断坐骨神经。医学局部解剖学-臀部、股骨、臀部、臀部注射2髋注射,以及臀部的血管和神经髋关节血管,神经多经腓肠肌上、下腔进出盆腔,通过臀大肌深面的内、下。注射臀部肌肉的时候,一般在外象限放入针是安全的。,医用局部解剖学-臀

13、部、股骨、腘、3髋脓肿的扩散臀部深部脓肿不易扩散到浅层,但可通过腓肠肌上、下腔扩散到盆腔。通过坐骨小孔到坐骨肛门(直肠)窝。沿坐骨神经周围疏松的结缔组织到达腘绳。此外,还可以沿着胫神经、后动脉向下到小腿后侧的深处,通过踝管到达脚底。胫骨动脉穿过骨膜的洞也可以到达小腿前端。医用局部解剖学-臀部,股骨,腘,4,动脉动脉瘤发生在近端。膝关节动脉网的侧支较少。发生在远处。大部分侧支受到牵连,导致小腿坏疽。肿瘤发展到巢表面:压迫神经,引起剧烈的疼痛和肌肉力量减弱。肿瘤发展为深部:骨和膝关节破坏。腘脓肿:周围组织受到压力,出现相应症状。脓肿不容易扩散到表面,沿着血管神经束扩散到股骨后部,臀部,远侧到小腿后

14、部。医学局部解剖学-臀部、股骨、腘、5股骨骨折暴力作用和肌肉不同方向的牵引,骨折后经常发生严重的转移。股骨1/3骨折:近端:屈曲、旋转、外展,主要是腰腰肌、臀肌、臀肌、臀肌旋转外肌的有力牵引。远折段:上、后、内位移导致向外生角,畸形缩短,主要受内接近群的牵引。医学局部解剖学-臀部、股骨、股骨中三分之一骨折:畸形主要根据暴力的冲击方向形成角,骨折段没有完全分离,端大部分是向外凸的角状畸形。股骨下1/3骨折:远接段可以被腓肠肌的牵引向后倾斜,突出到膝盖和窝内,压迫或刺穿血管。医学部分解剖臀部、股骨、臀部、6髋关节手术方法外侧方法:髂骨前镫骨略微向下倾斜,切开后切口,分割臀部中肌和宽筋膜长肌之间的间隙,拉动上2根,露出髋关节的前壁。后方接近:从髂骨后脊椎外侧约

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