医疗设备购置论证和运行效益评价(创等级)

1、医疗设备采购论证及运行效益评估为了加强医疗设备的管理，提高医院的经济效益和社会效益，避免损失和浪费，医院在购买医疗设备前应加强设备采购的论证，并对设备投资项目的风险和不确定性进行评估；同时，应加强设备购置后的运行效益评估，为今后设备的引进和合理配置提供依据。医疗设备、采购演示和效益评估一、医疗设备投资可行性论证和运行效益分析的意义随着卫生体制改革的深入，医疗市场的竞争日益激烈。为了不断提高医疗服务的内容和水平，许多大中型综合医院竞相引进大量中高档医疗设备，导致设备投资明显盲目性，医疗资源浪费严重。医疗设备一般具有资金投入大、资金周转周期长、运行成本高、更换快等特点，因此对设备运行效率进行综合分

2、析和评价显得尤为重要。如何做好医疗设备的投资论证和决策分析，并对设备投入使用后的社会效益和经济效益进行分析，从而避免投资的盲目性和随意性，提高医疗设备的使用效率，降低设备的运行成本，是医院领导和设备部门亟待关注的问题。(一)医疗设备配置现状根据医院提供的数据，截至2012年底，单台价值超过10万元的医疗设备总数为60台，资产总值为2846.7万元，占医院医疗设备总值的70%。其中，单台机器的价值超过100万元共有7套，总资产1209万元；单机价值在50万元至100万元之间的设备5套，资产总值362.5万元；共有48套设备，单项价值在10万元至50万元之间，资产总值为1048.89万元。(二)当

3、前医院设备管理中存在的主要问题1.设备采购缺乏科学论证，采购方式随意医院为了增强竞争力，扩大发展规模，只注重设备的先进性，而对其实用性重视不够。在缺乏市场调研和可行性研究的基础上，他们相互攀比，盲目购买，导致高投资无回报或高投资低回报。其次，大部分医院设备采购是由使用部门直接向院长申请，经院长批准后由设备部门直接采购，在此期间没有进行任何研究工作。这种购买的随意性不仅增加了设备购买的风险，也不能防止黑箱操作。2.存在投资大、管理轻的问题长期以来，医院领导未能理解医疗设备的管理，只注重设备的投资，而不注重其经济效益；只关心它的先进性，不关心它的实用性。其次，医疗设备的购置、报废、损坏等没有严格的

4、资产处置制度。或有相关制度但未严格执行，导致医疗设备账目不一致。3.一些资产利用率低，不能发挥应有的作用为了改善医疗条件和提高诊断的准确性，医院不断增加和更新医疗设备。如果盲目扩大医疗设备投资，必然会导致一些医疗设备利用率低，造成资源的大量浪费。(3)加强医疗设备管理的措施1、转变观念，树立资产管理意识医院应与企业管理一样重视资产管理，通过不断制定和完善相关规章制度，加大宣传力度，强调固定资产管理的重要性。树立全体员工的资产管理意识，形成人人重视的局面各医院应通过自由选择与其他医院共享资源，大力开展合作，使设备管理社会化、专业化，既能提高医院的专业水平，又能降低医院成本。二、医疗设备购买前的可

5、行性鉴于医院中有大量的医疗设备，演示所有设备的购买显然是不切实际的。根据医院设备采购制度，医院只对单价在10万元以上的医疗设备采购进行可行性论证和分析。(一)医疗设备采购可行性论证步骤(1)采购部应向医院设备部提出申请。(2)设备部对采购的设备进行全面的市场调查，以确定是否有必要购买设备。(3)医院设备管理委员会决定是否同意购买设备。(4)如果同意采购，设备科将主动提供相关厂家或销售企业在医院投标。(6)采购部主要负责人制定责任状，设备部负责设备采购后的跟踪和效益分析。(二)医疗设备采购论证分析的主要内容是：(1)申请购买大型医疗设备的主要依据。(2)所购设备的技术优势、使用现状及发展前景。(

6、3)外购设备在医疗、教学、科研和新项目开发中的具体作用。(4)采购设备的预计使用情况，包括：预计使用寿命、启动率、计划检查和处理次数、预计运行能力等。(5)成本效益分析，包括：收费标准(按省物价部门规定)、预计年收入、预计年支出(物耗、人力、水电等)。)、估计年回报率、估计投资回收期等。(6)设备配套条件：耗材供应是否有保证；不需要特殊设置，如污水排放。(7)部门人员配备情况，包括操作人员的资格，是否参加操作培训等。(8)资本成本。三、医疗设备运行效益评价体系(一)社会效益评价指标公立医院和私立医院都不能片面强调经营的经济效益。他们应该为群众提供高质量的医疗服务，最大限度地发挥医院的经济效益和

7、社会效益。医疗设备的社会效益评价指标代表公共利益，主要体现在设备向公众提供的检查、治疗等医疗服务的数量上。(二)经济效益评价指标和评价标准1.设备累计本金设备累计退货金额=设备累计年净收入和设备累计折旧金额。当设备累计设备投资成本时，意味着设备成本已经全部收回。设备成本回收时间越短，设备效益越好。一般来说，如果设备的投资成本能够在折旧期内收回，就意味着设备的经济效益是好的。2.设备投资回报率投资回报率=(医疗设备收入-设备支出)/医疗设备总投资100%2。其中，医疗设备支出包括设备消耗、维修、管理和操作人员工资、设备折旧、水电费、融资利息支出等。投资回报越高，设备的经济效益越好。具体评价标准见表1:3.设备投资回收期投资回收期是根据回收医疗设备投资成本所需的时间来分析经济效益。计算公式为：回收期=医疗设备总投资/医疗设备年净收入。公式中，医疗设备年净收入是指医疗设备年营业收入扣除所有相关费用(包括折旧费用)后的净值。回收期越短，经济效益越好，否则效益越差。当投资回报为负时，投资回收期不再这是一种评价医疗设备效益的系统方法，全面、准确。应用综合效益评价时，应根据分析目的和管理要求筛选出能充分反映医疗运行状况和成本效益的指标。同时，要注意与原始数据口径的统一；结合医院自身的管理需要，参照历史数据确定各项指标的标准值；根据各指标的重要性和医疗设备的管理需求，确定各指标的权重数，从