胸痹护理常规

1、胸痹护理常规1.定义：邪邪不正，气血不畅，心络不通所致。主要临床表现为胸闷、胸痛，甚至胸痛、呼吸困难和不能躺下。疾病在心脏。冠状动脉粥样硬化性心脏病、心包炎、心肌病等。可以参考这种疾病的护理。临床表现：胸闷、胸痛，甚至胸痛，呼吸不畅为主要临床表现，常伴有心悸、气短、便秘等症状三、护理评估1、疼痛发作的时间、地点、性质、是否有辐射、伴随症状及缓解方法。2.疾病意识和自我保健能力。3.心理状况。4.辨证分型：气滞血瘀证、寒凝血脉证、痰阻血瘀证、气阴两虚、气虚血瘀证、热毒血瘀证。二、护理要点1.普通护理(1)按中医内科常规护理。(2)床边监护，配备必要的抢救设备和材料。(3)卧床休息，协助日常生活，

2、避免不必要的转身，限制探视，防止情绪波动。(4)保持大便通畅，必要时根据医生的建议给予泻药。(5)观察病情，做好护理记录。(1)密切观察胸痛的部位、性质、时间和放射痛。观察患者的心率、节律、血压以及有无颈静脉愤怒。观察患者的心电图变化，并将异常波形报告给医生并配合医生。观察患者24小时的流入和流出，发现尿量减少，并向医生报告。2.护理用中药汤剂一般温服。寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者，宜趁热服中药汤剂。3.饮食护理(1)吃低脂肪、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡和易消化的食物，避免暴饮暴食和吃刺激性酸和辣的食物。(2)心力衰竭患者应低盐低脂饮食。4.情绪护理应避免情绪紧张和不良刺激。引导患者掌

3、握自我消除不良情绪的方法，如转移法、音乐疗法、谈话和释放法等。5.临床护理(1)寒凝、心气虚弱、心肾阳虚者，注意寒温，发作时绝对卧床休息，可热敷、烫熨。(2)瘀血者应遵医嘱，服用中药泡茶、饮。(3)如有疼痛，根据医生的建议给予有效的止痛药物。(4)因哮喘而不能躺下的人应按规定吸氧，并采取半躺姿势。(5)心脏骤停时，立即采取紧急措施，并立即报告医生进行抢救。6.并发症护理潜在并发症：心阳突然丧失密切观察病情，持续监测生命体征的变化，观察皮肤温度、颜色、尿量、意识状态等。以便评估组织冲洗流量。记录24小时的差异。根据医嘱尽快给药，保持静脉通路，及时补充血容量，观察疗效。保持休克姿势，床边抬高20-

4、30度，下肢抬高15-20度，以利于静脉回流，防止脑缺血。保持温暖，保持病房安静，避免噪音和其他刺激，避免不必要的移动。3.辨证施护1.热毒血瘀证(1)宜食用清热解毒、活血化瘀的产品。(2)如患者出现剧烈胸痛、脉博结或轻度气短，应及时报告医生，做好抢救准备。(3)保持排便通畅，避免强行排便。2.痰阻血瘀证(1)素食为主，忌肥、甜、稠，戒烟酒，以免受潮生痰。(2)肥胖患者应限制饮食，控制体重，减轻脾胃负担，多吃富含纤维素的食物，如水果和蔬菜。(3)无线(1)常因情绪衰竭而诱发，因此应做好心理护理，使患者有詹妮弗的感觉，从而促进气血流动。(2)中药宜热服，活血化瘀，温阳益气。(3)饮食应清淡易消化，少吃多餐，晚餐不要吃得太多。第四，健康指导1、保持大便通畅，告知患者排便时不要屏住呼吸，排便不畅时可用开塞露。2.合理调整饮食，适当控制食物摄入量，避免刺激性食物、烟草和酒精，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，多吃蔬菜和水果。3.避免诱发紧张、疲劳、情绪激动