老年人常见症状与护理

1、老年人常见症状及护理老年人常见症状及护理跌倒是老年人最常见的事故。65岁的人每年有三分之一会跌倒，约占25%。美国老年人的死亡原因是第六位的。老年人常见症状及护理跌倒是一种现象，不是一种诊断，任何年龄都可能发生。研究和预防老年人跌倒是老年护理的重要内容。老年人常见症状及护理跌倒，跌倒对老年人的影响：1 .骨折、扭伤、软组织损伤、脑挫伤、脑膜出血、关节移位。上述情况引起的下肢血栓形成、压疮和坠积性肺炎。心理影响。经济影响。老年人跌倒的原因(1)内部因素(主要因素)视力障碍：步态变化：肌肉控制下降：感觉功能下降，无反应。8、老年人常见症状及护理跌倒、神经功能受损：痴呆、帕金森病、中风心肺疾病：心力

2、衰竭、呼吸衰竭、心律失常、骨系统疾病：骨质疏松、骨关节病等。9、老年人常见症状及护理跌倒、引起跌倒风险的药物降低警惕性或抑制中枢作用、镇痛药(尤其是阿片类)、抗抑郁药降低脑血流灌注、血管扩张药、心律失常药、利尿剂引起前庭直接中毒、氨基糖苷类、大剂量利尿剂引起椎外综合征吩噻嗪、10，老年人常见症状及护理-跌倒，(2)外部因素(环境因素):地面通道的照明楼梯，扶手受限的床，座椅上的衣服和鞋子，11、老年人常见症状及护理跌倒、环境因素与大多数跌倒有关，而发生在户外和家中的跌倒占其中的一半；户外环境的危险因素对那些能够单独行动的人来说更加危险，户外活动的安全是他们应该注意的主要问题；在家庭环境中摔倒的

3、危险与你能否独自行动有关。对于那些不能独自行动的人来说，家庭安全是防止摔倒的关键。老年人常见症状及护理-跌倒，护理评估1。概况1。了解当时的坠落环境：何时、何地、做什么？地面，灯光，障碍物？2.摔倒前会出现头痛、头晕和胸闷吗？口齿不清还打哈欠？3.吸毒？老年人常见症状及护理-跌倒、护理评估2、身体状况3、辅助检查：x光、电脑断层扫描、视力、血压、血糖等。4、心理社会状况、头部检查、胸腹检查、四肢和皮肤检查，重点是落地部位的护理诊断：1。外伤的风险与跌倒有关；2.恐惧与再次跌倒有关；3.疼痛与跌倒后的组织损伤有关；5.缺乏知识；5.潜在的并发症与跌倒受伤后长时间卧床有关。15。老年人常见症状及护

4、理-跌倒、护理措施、预防措施、跌倒后治疗、针对内因。外因预防措施、16、老年人常见症状及护理-跌倒、内因预防措施1。组织灌注不足引起的跌倒：有必要帮助老年人分析可能的危险因素和疾病的先兆症状，掌握疾病的规律，有效控制血糖和血压，预防低血糖。老年人一旦出现不适症状，应立即就近坐下或帮助他们上床，慢慢变换体位，变换体位后休息1-2分钟。老年人常见的症状及护理跌倒，跌倒造成的助行器平衡功能不佳可提供良好的横向稳定性，因此，适当的助行器能部分降低跌倒的风险。为防止跌倒，除上述措施外，住院老人应在床尾和护理病历上做醒目的标记，并建立防跌倒记录单。18、19、20、21、老年人常见症状及护理跌倒、跌倒所致

5、药物因素：应减少老年人用药的剂量和种类。睡觉前把马桶放在床边。有意识障碍的老人应在床前设置一个床位。视力障碍者应及时纠正，患有骨关节炎的老年人可采取止痛和物理治疗。老年人常见症状及护理跌倒、感觉功能障碍引起的跌倒(视觉和听觉丧失):室内照明应充足，白天外出时最好引导老年人使用助听器。每六个月到一年接受一次视觉和听觉检查。老年人常见症状及护理-跌倒，跌倒引起的肌肉力量下降：老年人坚持锻炼增强肌肉力量，灵活性，协调性，平衡和灵活性。适合老年人的运动包括慢跑、游泳、太极拳、园艺和静态活动。锻炼髂腰肌。老年人常见症状及护理跌倒、外因预防措施1。合理的环境和设施：符合老年人的生活习惯，在活动范围内有足够

6、的光线，地面平坦，夜间浴室开灯，卫生间高度，浴室扶手，防滑垫，床的大小和高度2。注意日常活动：蹲下、坐起来、以躺着的姿势站起来或准备走路。老年人常见症状及护理-跌倒、护理措施、跌倒后治疗、自我治疗和抢救、健康指导、心理指导、27、跌倒后治疗，当发现老年人跌倒时，询问并仔细检查一般情况，以确定是否有损伤及损伤的严重程度。检测生命体征，观察意识，根据情况(无紧急支撑、体位、120)采取支撑、举升等抢救方法进行坠落后的自救教育，避免坠落后长时间躺着。28、29、小结：掌握坠落的内外因，掌握针对内因的预防措施，坠落后进行处理。30，休息一下！31岁。老年人常见症状及护理疼痛。32岁。疼痛是继心率、呼吸

7、、血压和体温之后的第五个生命体征。从伦理和人道主义的角度来看，“减轻痛苦是一项基本人权。”理解疼痛，疼痛必须被视为一种疾病，作为一名医生的首要职责是勇敢地行动起来，与疾病作斗争。33岁的美国疼痛协会主席，老年人的常见症状及护理，疼痛是由感官刺激引起的生理、心理反应和情感上的不愉快经历。这是老年人最常见的症状之一。疼痛主要来自慢性疾病，如关节痛、背痛和颈痛、头痛等。34岁。疼痛特征，1 .持续疼痛，骨骼肌疼痛发生率高。功能障碍和有限的生活和行为。抑郁，焦虑，睡眠障碍，行走困难，恢复缓慢，35。老年人常见症状及护理疼痛。疼痛的原因1。机械、化学、物理2。各种疾病和衰老。心理因素：心情不好，悲伤，恐

8、惧，疲劳，失眠，36。疼痛分类-1。根据疼痛的持续时间，急性疼痛存在的时间较短，持续时间在一个月以内，如骨折、术中自主神经症状、心跳加快等。提醒病人寻求医疗帮助。37，疼痛分类-1。根据疼痛的持续时间，慢性疼痛开始缓慢，持续3个月或更长时间。大多数与慢性疾病有关，无自主神经症状，伴有心理障碍和抑郁。38，疼痛分类-2，根据疼痛的位置对内脏疼痛进行分类，钝痛，绞窄性疼痛，以及定位不准确。刀伤样和针刺样疼痛常见骨痛和软组织痛神经性疼痛自发性、烧灼样和电击样疼痛、39、护理评估，(1)健康史1。确定疼痛的部位、性质、时间和强度，以及目前使用的药物。2.疼痛类型3。目前，疾病和疼痛症状之间有关系。影响

9、正确评价的因素。疼痛的科学评估是规范化治疗的关键。40。患者，影响正确评估疼痛的因素，担心药物副作用，便秘和成瘾，对疼痛缺乏了解，认知功能改变和不能正确表达。医务人员对疼痛诊断和治疗缺乏常识，对疼痛控制缺乏了解。担心药物的副作用会抑制呼吸，无法正确判断老年人对疼痛的个体反应，疼痛敏感度降低。41。护理评估；(2)身体状况、运动系统，检查脊柱、关节、肌肉、肌腱和韧带是否受损或患病。触诊敏感区域的压痛、肿胀和炎症，相应关节的旋转和直腿抬高试验使疼痛再现，以帮助确定原因。神经系统检查以发现运动、感觉、自主神经功能障碍和神经损伤的迹象。护理评估，(3)辅助检查-疼痛评估法视觉模拟疼痛量表口腔描述评分面

10、部表情评分疼痛日记评分法情绪评分，43，疼痛评估方法视觉模拟疼痛量表(VAS)直线0端代表无痛，10端代表最严重的疼痛临床评估，以“02”为“优秀”，以“35”为“良好”。44，疼痛评估方法，口头描述评分这种方法使用形容词来描述疼痛的强度。0=无痛苦。1=轻度疼痛。2=疼痛导致烦恼。3=剧烈疼痛。4=剧痛。5=极度疼痛。45，疼痛评估法，面部表情量表这种方法使用从微笑到悲伤到哭泣的六种面部表情来表达疼痛的程度。该法适用于任何年龄，没有特定的文化背景或性别要求，易于掌握。它特别适用于急性疼痛患者、老年人、儿童和表达能力丧失者。46、疼痛评估法，面部表情量表0，很快乐，没有疼痛。1.有点疼。2.轻

11、微疼痛。3.疼痛显而易见。4.剧痛。5.剧痛，但不一定哭。疼痛评估法疼痛日记评分法患者、家属或护士记录每天每个时间段(每4小时或2小时，或1小时或0.5小时)与疼痛相关的活动，包括坐着、走路和躺着。在疼痛日记表中注明一定的活动方式、药物名称和在一定时间内使用的剂量。疼痛强度用数字顺序010表示，睡眠过程评分为无疼痛(0分)。48，疼痛评估法，哪个更真实可靠。比较治疗方便，方法简单。很容易找出病人的行为和疼痛的特点，疼痛与药物剂量的关系等。49岁。疼痛评估方法。一般来说，应该总是用同样的尺度来判断病人的疼痛。疼痛是一个不断变化的过程。当评估患者在某一阶段的疼痛状况时，应记录患者在该阶段的平均疼痛

12、程度、最大疼痛程度和最小疼痛程度。50，疼痛评估法，情绪量表(ES量表)中的“0”为“最佳情绪”。“10”是“最糟糕的情绪”。临床上，“02”分为“优”:患者情绪好，面部平静，反应自由“35”分为“好”:心情一般，安静，脸上无动于衷，指示得到了回答；“58”分为“可以”:情绪焦虑或抑郁，面部轻度疼痛，几乎没有反应；8”分为“可怜”:痛苦的脸，呻吟，被迫的姿势，无法回答。护理评估中，老年人伴有抑郁、焦虑和社会适应能力下降，常伴有疼痛。慢性病和丧亲给老年人，尤其是一些老年妇女带来非特异性疼痛。老年人的常见症状与护理疼痛有关，护理诊断1。急性和慢性疼痛与组织损伤和反射性肌肉痉挛有关。抑郁和焦虑与长期

13、慢性疼痛和治疗信心下降有关。睡眠障碍仅次于疼痛。不能运动与身体不能运动有关。5.缺乏知识。53.老年人的常见症状与护理疼痛、护理措施(1)和药物护理有关。非药物护理、药物镇痛、冷热疗法、按摩、放松疗法、音乐疗法、锻炼、心理护理、认真倾听患者的投诉，(2)健康指导、54、护理措施、药物护理、长效缓释剂是治疗的最佳选择。55，镇痛药分类，(1)非甾体抗炎药(NSAID)是短期治疗炎性关节病(痛风)和急性风湿性疾病(类风湿性关节炎)的主要药物，也是肿瘤的早期辅助镇痛药物。这些药物具有上限效应(即，当达到最大限度时，剂量增加不会提高止痛效果)。副作用：胃肠道反应、出血等。57，护理措施，药物护理，(2

14、)阿片类药物镇痛作用强，无器官毒性，无封盖作用，适用于急性疼痛和恶性肿瘤引起的疼痛，对神经性疼痛疗效差。老年人的半衰期比年轻人长，止痛效果好，但老年人经常因间断用药而疼痛复发。阿片类镇痛药的不良反应、恶心、呕吐和便秘：常见，在阿片类药物治疗期间可能持续镇静和呼吸抑制成瘾。59，护理措施和药物护理，(3)抗抑郁药：灼痛、麻木痛和神经性疼痛均有效，改善睡眠，并禁止用于严重心脏病、青光眼和前列腺肥大的患者，(4)芬太尼糊剂用于肿瘤疼痛，60。护理措施药物护理，非药物止痛：药物治疗的辅助措施冷热疗法按摩理疗针灸音乐。61。护理措施锻炼，锻炼：缓解慢性疼痛，促进舒适：帮助患者获得正确的姿势、体位等。62

15、。护理措施心理护理，心理护理：尊重病人的感受，介绍相关知识。分心(听音乐，深呼吸，想象)。63、护理措施健康教育，健康教育：使用常用的疼痛评估方法和工具，64，小结：掌握疼痛的概念，掌握药物的镇痛作用和副作用，熟悉几种评估老年人疼痛的量表，65，老年人常见症状及护理便秘，66、老年人常见症状及护理便秘这是老年人的常见症状，占老年人口的1/3。主要并发症有：粪嵌塞，67岁，老年人常见症状及护理便秘，便秘的原因，功能性(原发性)饮食排便习惯差，情绪紧张，因环境变化长期卧床休息，使用便盆药物的副作用有机性(继发性)胃肠梗阻或蠕动异常内分泌疾病：甲状腺神经系统疾病：脊髓疾病及其他系统性疾病：肿瘤消耗等。68，便秘对老年人，腹部不适，头晕，腹胀，疲劳和焦虑，躁动导致心脑血管意外，直肠脱垂，粪便嵌塞导致肠梗阻，肠溃疡溢出，大便失禁：从嵌塞粪便空间溢出的肠液是昂贵的。69，便秘_护理评估，1。健康史：排便习惯，便秘开始时的饮食习惯，水的消耗，活动症状，引起便秘的各种系统疾