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文档简介

1、.,1,股骨干骨折的护理,.,2,定义：股骨干骨折是指小转子下25cm起至股骨髁上24cm之间的股骨骨折。,股骨是人体最长、最大、最坚强的长管状骨。 股骨干后外侧有4支股深动脉分支，骨折时容易造成这些动脉严重出血，骨折易愈合，但如处理不当可畸形愈合，留下残疾。 股骨干周围有强大的肌群包绕。常导致骨折后两断端发生严重移位。,.,3,病因,股骨干骨折多见于青壮年强体力劳动者。 直接外力 多引起横断、短斜和粉碎型骨折 间接外力 多为长斜形和螺旋形骨折。,.,4,.,5,治疗,.,6,病情介绍,患者，男，20岁，系“外伤致左大腿肿痛畸形2小时”，pe:神志清楚，精神可，痛苦貌，平车推入病房，查体合作，

2、头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，心肺腹（-），脊柱无畸形，生理弯曲弧度正常，棘突无压痛，左大腿肿胀畸形明显，压痛（+），可及骨擦感；左足背动脉搏动存在，末梢循环良好，感觉无明显异常。X线示：左股骨干粉碎性骨折。,.,7,病情介绍,入院后与左胫骨结节骨牵引，给与消肿补液等对症治疗，积极完善相关治疗待肢体消肿后与20120402在会诊麻醉下行切开复位内固定术，手术顺利，术毕安返，术后予以抗炎补液等对症治疗。患者出院时一般情况良好，血压，体温等生命体征平稳，精神、饮食、二便等良好，查体：神志清楚，精神可，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，心肺腹（-），脊柱无畸形，生理弯曲弧度正常，棘突无压痛，切口敷料干燥，切

3、口处缝线已拆除，切口愈合良好，患者足背动脉搏动正常，末梢循环良好，感觉无异常。,.,8,术前护理,1.疼痛 2.焦虑 3.生活自理能力下降 4.便秘 5.潜在废用综合症 与缺乏功能锻炼有关 6.潜在休克及其他并发症如脂肪栓塞等 7.有牵引效能降低及牵引处感染的危险 8.潜在并发症：潜在皮肤完整性受损，潜在泌尿、呼吸道感染 与长期卧床有关,.,9,术后护理,1、疼痛 2、焦虑 3、保证各管道的效能 4、潜在废用综合征 与缺乏功能锻炼有关 5、饮食调养的需要 6、潜在出血 及感染 7、生活自理能力下降 与骨折卧床有关,.,10,出院指导,1、术后左下肢绝对不负重3个月 2、室内应经常通风换气，经常到户外活动多晒太阳，讲究个人卫生，防止感冒。 3、继续加强功能锻炼， 4.、功能锻炼用力应适度，活动范围应循序

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