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文档简介

1、。1,肺炎支原体药敏试验培养基,陕西瑞凯生物科技有限公司,2,R&D单位:第四军医大学学生:瑞凯生物科技,资质:3,什么是支原体?支原体是细菌和病毒之间最小的没有细胞壁的病原微生物。它比细菌小,比病毒大,能通过细菌过滤器,但不能在显微镜下观察。支原体大小为0.20.3um,无细胞壁,不能保持其固定形状,呈多边形。没有细胞壁,所以它对影响细胞壁合成的抗生素不敏感,如头孢菌素和青霉素。耐热性差,通常55培养15分钟可使其失活,因此培养温度应严格控制在37。繁殖所需的材料是特殊的,所以许多培养基有很长的培养时间。因此,特别重要的是物质及其比例更适合支原体的繁殖,这也是不同培养基之间的主要技术差异。支

2、原体分类:1。自然界已经发现了150多种物种;2.人相关(人感染):人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)、肺炎支原体(MP)、生殖支原体(MG)。5。观察肺炎支原体。6。显微镜下肺炎支原体的传播途径和发病率。通过呼吸道飞沫传播;2.它能传播流行病;3.这种疾病全年都有可能发生;4.易受感染的人、儿童和青少年;5.发病率:支原体引起的感冒占整个感冒的20%-40%,支原体肺炎的发病率可占所有肺炎病例的30%-40%。可以通过检查血常规和测量白细胞和中性粒细胞的水平来判断感冒、细菌感染的几种病因、检测和治疗。结果以小时为单位给出。头孢菌素类、青霉素类抗生素。病毒感染可通过常规血液检查和淋巴细胞水

3、平测定来判断。结果以小时为单位给出。没有特定的药物。用解热镇痛药缓解,依靠免疫。肺炎支原体感染。大环内酯类抗生素(破坏细胞中的蛋白质合成)1血清学检测,也称为抗体检测,检测患者血液中是否存在支原体抗体。结果以小时为单位给出。目前,它被广泛使用。依靠大规模设备进行检测,繁琐且无临床价值,目前仅用于科学研究。传统的培养方法直接检测病原体需要很长时间,但准确性很高。肺炎支原体几种检测方法的比较:1 .血清学检测(抗体检测),3小时后的结果意味着3小时后检测到抗体,但从支原体感染到体内抗体产生需要5天,治愈后体内抗体下降仍需要数月。因此,无论你什么时候做抗体测试,结果都不准确。传统的培养方法可以高准确

4、度地直接检查患者体内的病原体,但需要很长时间(小时)。结论:瑞凯培养法直接提取患者咽部分泌物进行病原体检测,准确率高,可在发病前2-3天发现。短暂的培养时间往往会导致结果。目前,医院中肺炎支原体检测的常用手段和治疗方法是抗体检测。当患者因时间问题而不能产生抗体时,应根据经验用药。几天后,如果没有缓解,应再次检测抗体,然后在生产后更换药物。联合用药增加了患者的负担,并导致抗生素的滥用。验血病人痛苦不堪,容易引起交叉感染。操作期间的取样和血清的离心是复杂且费时费力的。10.瑞凯培养试验的临床意义在于,可在发病前一天的呼吸道分泌物中直接检测出病原体肺炎支原体,从而实现早期发现、快速正确诊断和及时治疗

5、。根据患者的不同情况,指导正确用药。避免滥用抗生素,减轻患者负担。没有必要采集血液,这样可以减轻病人的痛苦和恐惧。11,肺炎支原体药敏试验培养基的作用机理,酸碱度为碱性,红色(营养葡萄糖酚红色抑菌剂),肺炎支原体,酸碱度为酸性,黄色,37培养,葡萄糖,分解,H,产品由培养基和药敏板组成,17两孔为将无菌棉签(或咽喉棉签)在口腔和咽喉处拧几次,取出棉签放入培养瓶中,搅拌几次,尽可能从瓶壁挤出液体,然后取出棉签并丢弃。将接种的培养基滴入药物敏感性试验板除阴性对照孔之外的23个小孔中,每个孔为50ul,然后向每个孔中加入50ul液体石蜡。将药物敏感板和培养瓶中剩余的培养基置于37C培养箱中24小时。

6、15,结果判断,阳性判断:A:培养瓶和12号药敏板孔的培养基应保持原来的红色。如果变黄操作中可能存在问题,建议放弃本实验。B:培养瓶和药敏板12号B孔保持原来的红色为阴性,黄色为阳性。药物敏感性判断:样品判断为阳性后,分别观察111孔。如果甲孔和乙孔都是黄色的,这表明肺炎支原体对这种抗生素有耐药性。a孔为黄色,B孔保持红色,属于中度敏感;如果甲洞和乙洞都保持红色,肺炎支原体对这种抗生素很敏感。16、肺炎支原体、37培养、50ul/孔、50ul/孔、敏感、中度敏感、耐药、17,注释,1:培养液- 2。取样位置准确,取样量充足。3:取样后,在10分钟内接种到培养基中。恒温在4:37。18,回答更多

7、大家关心的问题。取样部位:咽喉(舌腭弓、悬雍垂、扁桃体),19,2。取样方法:一、棉签液用生理盐水浸泡后,最好挤出;b、扭转数次,尽可能多的粘上分泌物(无具体数值);将棉签压在舌根上,让病人咬大约30秒钟,然后取出。取样后喉咙拭子能放置多久?我们建议取样后立即将咽拭子放入培养基中。根据外国文献,议员离开主持人后不久(15分钟内)就会死亡。此外,它还避免了感染其他杂菌的可能性。(门诊使用)4。培养基能快速解冻吗?当然可以。该部门可以根据一天的大概用量在早上快速解冻恒温箱。5.当天解冻,培养基没有用完。它能再次被冻结吗?不能反复冻融。但是你可以冷藏它,明天继续使用。培养基可以在冷藏环境中储存至少一

8、周。如果培养结果有时是混浊、沉淀或半红半黄,我们该如何判断?当这种情况发生时,所有人都被认为是消极的。培养基中的这种变化不是由MP引起的,而是由患者口腔中的食物残渣或其他口腔细菌引起的。培养基非常特异,只有MP能在其中快速生长和繁殖,而其他微生物对代谢和酸性物质不敏感。试剂的准确度是多少?通过临床对比和验证,我们培养基检测结果的准确率达到98%以上。应变测试100%准确。8.样本数量会影响结果吗?从以往各医院的使用结果来看,样本量对培养时间有一定的影响。如果样本量不够(即咽分泌物的量),24小时内不能检测出阳性结果,但24小时后仍可能出现阳性结果。因此,在收集时,尽量带足够的标本。23、9。口

9、腔中少量支原体会导致阳性结果吗?不要。当从咽部提取的分泌物中支原体的量未达到104106(即未达到肺炎支原体的发病基数)时,结果在24小时内不会呈阳性,但由于该试剂的灵敏度达到10-8,延长培养时间后也可能呈阳性。、24、9。临床效果比较?培养方法本身是微生物检验的金标准。如果与其他抗体检查方法相比,就没有可比性,因为这是两种完全不同的检查方法,它们的临床目的和意义也完全不同。MP培养更适合早期筛查和指导临床用药;如果要对培养方法进行比较,只有培养见效快,才能真正实现早期诊断和早期治疗,这对指导临床用药意义更大;真正有意义的效果观察应以试剂检测结果为基础,结合临床医生对患者的诊断和使用抗MP药

10、物后的结果,综合判断试剂的检测效果。由于临床试验中肺炎支原体的发病率仅占肺炎患者的30%左右,如果只观察10例和20例,不能真正反映检查效果,也不能得出任何结论。因此,不能真正观察试剂的有效率。建议对50100例病例进行观察,结合临床诊断和抗支原体药物的效果,并鼓励临床医师多送肺炎支原体患者的典型样本进行实验比较,具有较大的现实意义。26、11。许多同类培养基假阳性率高,试剂的抑菌剂无效;试剂本身的特异性不高(这个原因目前主要存在于一般试剂中);由于产品存在效果时间的缺陷,但它想在短时间内产生效果,所以故意在产品中加入较少的抗菌剂或只加入抗菌谱小的抗菌剂,这样其他细菌可以快速繁殖并产生积极的效果,从而达到“出场”的速度。27,12,关于假阴性,假阴性的原因是采样后没有及时培养;培养温度控制不好,过低或过高;储存条件和储存温度不符合要求,导致试剂失效;取样位置不正确;取样量不足;患者在取样前使用了抗MP药物。28,13,关于特异性:1、MP检测培养基的特异性以MP培养基实施标准为依据,该标准经陕西省医疗器械检测中心合格实验室数据的有效结果认可,具有合法的临床依据;2.MP的具体检测依据主要根据国家相关检验标准确定。检验组:添加MP阳性标准菌株的检验结果为阳性;对照组:呼吸道添加的其他细菌均为阴性。标准菌株组(检验组)阳性

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