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文档简介
1、中医学术特点陈小野(中国中医科学院中医基础理论研究所),现代科学着眼于功能的中国传统文化着眼于功能水平(功能秩序度),一方面,中国传统文化着眼于功能水平,中国传统文化对事物具有水平观,并对事物追求高水平: (一)中国传统文化的评价标准主要在边界; 王宏建、美术概论:“意境作为美学概念,形成于唐代,通过近代学者王国维在人类语言和其他一些萩作中的透彻论述,成为中国美学史上最具生命力的美学和艺术学范畴。 ”“这是一个很好的例子。” 王宏建,美术概论:“在人类的语言中,他又把境界称为境界:环境不仅是风景,也是喜怒哀乐,也是人们心中的一个境界。 因此,能够写出风景、真实感情的人是有界限的。 王国维、人类
2、的语言:“语言以界限为最高。 有界自成高格,有名文。 因为是五代北宋的话,所以独绝者就在这里。 王国维、人们说:“古今的成大事业,大学的咨询者,昨晚要经历西风凋碧树这三个境界。 孤身一人在高楼大厦,眺望地平线。 这第一境也是。 衣带渐宽不后悔,因为伊消而憔悴了。 这个第二环境也是。 大家找他一千百度,忽然回头一看,那个人在灯光阑处。 这第三个环境也是。 清沈宗骞,芥舟学画编卷2 :“笔格高贵,象人品一样。 宋郭若虚、画见闻志:“人品高尚,气韵高尚。 ”、明区起尼龙、国雅品、“士品三”:“徐博士昌谷侑观迪功二集、豪纵英裁、格谐雅、汉唐之间奔走,婉而有味,浑而无迹。 ”“这是一个很好的例子。” 金
3、庸、笑傲江湖:“天道:象棋一样,力斗弹杀,那是第九流的棋品,一二品高棋是入神的座照”,清郭小亭、济公全传:“鸟能与鹫凤一起飞,人能与贤良品一起提升自己”。 纪时,读微草堂笔记本。 陈白崖联:“事情是心满意足,人无需任何要求就能提高自己。 ”“这是一个很好的例子。” 2005年11月28日晚,中央电视台新闻频道故宫节目表示:“玉器制作的最高境界是施用材料。 ”“这是一个很好的例子。” 、明区起尼龙、国雅品:“浦舍人长源语彩秀润,初游福建省中,造访林会员外子羽,荆门诗云:云边路环山色,吟诵树中河汉水之声。 于是,林开始惊讶,之后进了公司。 原美品浦林是小乘法师,说不到佛的境界。 ”“这是一个很好的
4、例子。” 宋吴可,历代诗文系列藏海诗文,“北邕不种田,只种松解。 松析未生处留给市里的早客。 又贫女诗:想照着水化妆,摇晃不定波浪。 不敢怨恨春风,没有台上的镜子。 两首诗格高,而且毫无意义,出现在言外。 明谢榛、撰、四溥诗文卷1 :“范德机说:诗要采访汉魏,音律以唐为宗。 近于这个身体的法律,古诗不是泥音律,而是调整自己。 (2)当事物的层次达到人类理解的界限时,就会被称为“神”。 被称为“神(入化)”“神品”“神思”。 这是中国传统文化对事物的最终追求。 辞源“神”:“分辨神秘,不可思议。 易系辞上:阴阳不测叫神。 注:上帝也有无法形容变化之极、奇妙万物的人。 ”“这是一个很好的例子。”
5、神来之笔。 “不可思议的技巧”。 杜子美:“书又细又硬,通神”。明俞弁、撰、逸老堂诗文卷下:元僧道璨号无文印问题坂翁墨竹:“长公在惠州,日留黄门书,墨竹入神品。 ”“这是一个很好的例子。” 金庸、笑傲江湖:“田伯光投单刀,摇头说:风老前辈的剑术如神,当世无敌,下面决不是你的对手。 ”“这是一个很好的例子。” 在南朝,宋明帝围棋被列为九个等级:入神、坐照、具体、幽、用智、小型、斗力、若愚、守拙。 一品“入神”最高。 明矓佑,归田诗文:“东坡释放自由,出狱和韵,即云:但杯里满是泥,如梦,想扭曲诗笔,已如神。 牙对诗犯了罪,却是这么说的。“江泽东有古垣,梁简文刘孝威都有蜀道难,太白有古垣别蜀道难,是
6、讽刺时事,但是由于古题、体格的变化,如果雷破山,风破海,非神不能给诗人开路。 ”“这是一个很好的例子。” 清赵学敏、串雅原序:“但是,在处方医生中,有顶尖的串诸术,操作技术最精神,效果非常快。 ”“这是一个很好的例子。” 龙绘堂、萩、愚子医。 项城后学杨凌阁“序”:项城后学杨凌阁序技而进。 并不比学者深,而是探求其丰富性而不能窥其深处。 但是,同样的技术耳朵,他浑身是新鲜,这个好古和能源化。 一边演技一边进入神社。 龙绘堂老师说:“诚此道神手也。 胞侄金门序:“医之道,持续了很长时间。 昔神农、黄帝、异端伯、雷公尚男、神男。 晕厥后出现在名医中间,如扁鹊、缓、华真人、孙药王,都是天生的神异。
7、后学者,何以能如其神乎! “神”一级理性思维第五级理性思维第四级理性思维第三级理性思维理性思维第二级理性思维感性思维中国传统文化现代科学,二是中医着眼于功能水平,中医认识人体功能水平规律的两个不同层次的功能之间的关系。 “人体功能层次”说明了生物体全体的功能作为一定的层次表现。 同时,生物体由不同水平的功能组成,这取决于进化的原理。 在不同层次的功能之间的关系上,高级功能在低级功能的置换、抑制、控制、改造中占有主导地位,如美. s .罗马,脊椎动物的身体:脊椎动物的远祖神经系统可能有简单的表面部分神经系统和复杂的内部部分神经系统构成。 脊椎动物的表面部分复杂化,产生脑和脊髓成为支配性的。 由脑
8、和脊髓组成的中枢系统在发展过程中逐步控制内脏神经系统,大幅消除独立性,体动物支配着污秽动物。 武汉大学,普通动物学:哺乳类的中脑不比下等脊椎动物的中脑相对发达,这与大脑发达,代替许多低级中枢使用有关。 辽宁中医学院生理学:“脊髓与延髓之间的联系突然断裂,截面下脊髓暂时失去反射活动的能力,进入无反应状态,这种现象称为脊髓休克。 这是突然中断来自上位脑的冲动引起的暂时性现象。 所以,对脊髓机能的上位中枢,特别是对大脑皮质的依赖性越大,脊髓休克的表现越显着,恢复也越慢。 青蛙离开脊髓几分钟后反射后恢复,狗需要几天,猴子需要几周,人需要几周到几个月。 首先是肌腱反射、屈肌反射等比较原始且简单的反射恢复
9、,然后是比较复杂的反射逐渐恢复。 显示出脊髓是这些反射活动的中枢。 但是,断面以下的知觉和随意运动不能恢复。 辽宁中医学院、生理学:“中央上次运动区的损伤效果,根据动物进化程度的不同而表现不同。 例如,猫和狗切除两侧的运动区域后,如果切除能够站立和跑步的灵长类的两侧运动区域,完全瘫痪的人就会完全失去运动能力。 说明在动物进化过程中,运动功能依赖于大脑皮层。 (1)虚证:虚证的病理以生物个体胚胎发育再现系统发育过程的逆过程为主要特征(逆再现律)。 反向再现一方面有序度高(高次)结构、功能强度变弱,另一方面有序度低(低)结构、功能强度相对或绝对增强。 胚胎型基因的复活和表达导致蛋白质、抗原、酶等产
10、物和功能的胚胎化。(1)胃粘膜肠化(9)心肌肥厚(2)恶性肿瘤(10 )高血压动脉的变化(3)中枢神经系统(11 )动脉粥样硬化(4)植物神经系统(12 )造血系统(5)粘液腺化生(6)细胞免疫和体液免疫(14 )病位(7)男性荷尔蒙(15 )疼痛(15 ) (16 )等待人类的基本需求水平。 蔡文琴、发育神经生物学:老年性记忆障碍主要表现为外显记忆下降,内隐记忆基本完整。 与发育顺序相反。 可能与额叶皮质发育缓慢、衰退快有关。 蔡文琴,发育神经生物学:“一百多年前,J.H.Jackson提出了违反神经系统疾病发生和进化的功能解体(dissolution )理论。 他认为,神经系统受到损伤时,
11、系统发育中出现得最晚的高级神经中枢首先出现了功能障碍。 ”“这是一个很好的例子。” 恶性肿瘤多发生于老化、虚损和慢性疾病。 德Mller.W.A,发育生物学:“不管怎样,癌细胞恢复了许多胚胎细胞特有的能力,再次活化,因此,癌不仅是严重的医学问题,也是发育生物学问题。 董郡、病理学:“肿瘤细胞形态呈不同程度的异型性,与其起源细胞有形态上的差异,而且细胞像幼稚的发育阶段,出现了一系列幼稚细胞的特征,细胞似乎进入了未发育成熟阶段。 通常,这种形态变化称为间变(anaplasia,nan :后退,plasia :发育)。”综合357份文献,恶性肿瘤反向变化的指标包括: (1)细胞或组织:形态(非典型增
12、殖)、增殖能力、细胞运动形式(阿米巴样运动)、自主性、侵犯性、转移性及转移方式、免疫逃逸机制、多种化生(2)抗原:甲氧西林(AFP ) 碱性胎儿蛋白质(BFP )、嗜异性胎儿抗原、癌胚抗原(CEA )、ABO(H )血型抗原胚胎前白蛋白(EPA1)、胎儿血红蛋白(HbF )、t”抗原、胎儿硫糖蛋白抗原(FSA )、2癌胚糖蛋白(2GP )、阶段特异性胚胎抗原1(SSEA1 Sialy1大肠癌单克隆抗体Hb3对应抗原(CAHb3 )、中性(鞘)糖脂(NGSLs )、癌抗原125(CA125 )、肿瘤相关抗原血型抗原、S100蛋白、黑色素瘤抗原(MAGE )、结合蛋白。 成纤维细胞活化蛋白(FAP
13、 )、细胞角蛋白7(CK7)、角蛋白KT19、KT5、KT14、KT1、KT10、肿瘤/胎盘抗原(PLAC1/CP1)、中间长丝蛋白() (3)酶:乳酸脱氢酶(LDH )同工酶、同位素醛糖酶(Ald )同工酶、谷氨酰转移酶(GT )同工酶、肌酸激酶同工酶BB(CKBB胎盘型谷胱甘肽s转移酶(GST )、己糖激酶(HK )同工酶、芳香化酶(HK )同工酶基质金属蛋白酶(MMPs )、纤维蛋白酶(AFU) (4)异位激素:人绒毛膜促性腺激素(HCG )、促红细胞生成素(EPO )、垂体肾上腺皮质激素(ACTH )、黑素细胞激素(MSH )、抗利尿素(ADH )、甲状旁腺(5) 生长因子及其受体:胰
14、岛素样生长因子(IGF )、血管生成因子、成纤维细胞生长因子受体(FGFR1)等(6)生长调控途径: Wnt/-catenin信号转导途径、SH2途径、Notch途径等。 (7)基因:各种癌基因的表达、胚胎发育相关基因(EDAG1基因)等;(8)基质:细胞外基质、细胞外基质受体整合素家族等。 蔡文琴、发育神经生物学:老年性记忆障碍主要表现为外显记忆下降,内隐记忆基本完整。 与发育顺序相反。 可能与额叶皮质发育缓慢、衰退快有关。 “一百多年前,J.H.Jackson提出了违背神经系统疾病发生和进化的功能解体(dissolution )理论。 他认为,神经系统受到损伤时,系统发育中出现得最晚的高级
15、神经中枢首先出现了功能障碍。 ”“这是一个很好的例子。” 、韩景献、快速衰老模型大鼠(SAM )衰老特点:“正常免疫系统进化为巨噬细胞NK细胞及其相似细胞群浆细胞的出现和IgM型抗体产生专业性t细胞。 免疫系统的老化类似于这一进化过程的逆转。 虚证和老化时,副交感神经功能亢进,交感神经功能下降。因此,反向再现病理的本质是虚损可以减少细胞组织的能量,增加熵。 (二)虚证和实证的非对称性:非生物体的能量水平没有方向性,上升和下降都是异常的。 生物体是自组织系统,其能量水平的自然方向变高,因此只有降低是异常的。 生物和非生物能量水平的上升和下降在病理上相当于中医的实证和虚证。 也就是说,在生体立体的
16、病理中,实证和虚证不是非对称的,只有虚证。 中医发现了虚证和实证的人体病理上的这种非对称性。 1、固有病理只是虚证,实热,实火类实证反应性病理:纪时可见,微草堂笔记“李芍亭家扶助,其仙人自称邱长春。 悬笔书,风雨病,字颠倒,如素狂草。 客人和礼拜要求丹方,判断“神仙有丹诀,没有丹方,丹方也是烧金石的方法”。 参契炉鼎铅汞,都是寓名,非言烧炼。 方士遂转会,造成无限害处。 丈夫金石干燥,给火力带来利益,阳鼓摇晃,血脉张紧,肌肉力量似乎增强了一倍,还消除了钚的真气,螺栓灾害也很严重。 看艺术之花的,培养硫磺,冒着寒冷吐蕊,但盛开的话,那棵树就枯萎了。 盖郁热下蒸,精华上扬,上扬则槁耳。 为什么纵容
17、多年的欲望,投千金的身体? 那个人很可怕。 2实热、实火类实证有机体的功能水平提高了,但之所以成为关病理,是因为其能量代谢提高了。 上火的实质:由于机体的过度反应,机体有序的一面(正气)被过度发挥,除了功能水平提高以外,为了提高单纯的能量代谢而泄露多馀的部分。 (3)热证和热证:热证、热证(实质上生物能量代谢降低、上升)和功能水平(反映生物体所含能量)是能量统一的。 能量代谢的降低、上升本质上来源于功能水平的降低、上升。 正常、寒证、热证、证候实质研究表明,阴虚证的病理不典型,即阴虚证的病理明显不能从阳虚证正常生理实证这一病理轴上游离。 具体而言,阴虚证的病理变化多包含在阳虚证中,虚热证的病理变化多包含在实热证中,而且后者的范围明显大于前者。 在阴虚证和阳虚证、虚热证和实热证共同的病理变化中,后者比前者更为彻底。 阴虚证与阳虚证、虚热证与虚寒证、虚热证与实热证、阴虚证与正常生理之间差异的显着性均不足。 阴虚证的病理变化偏差很大。 林炳辉、中老年脾肾虚证的实质性探讨:“根据中医阴阳理论,肾阳虚和肾阴虚有相互对立的倾向,
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