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文档简介

1、藏象总论 西京医院中医学教研室 李 锋,概念,藏象 藏：指藏于内、即内脏(五脏六腑) 象：指征象或形象 内脏生理、病理所表现于外之征象 内脏的总称 、古人称“藏象” 类经曰：“藏居于内，形见于外，谓之藏象”,藏象学说 研究人体脏腑 生理功能 病理变化 学说 相互关系 中医学理论核心、临床辨证论治基础 脏腑学说,特点,以五脏为中心 外合六腑 联系五体、五官、九窍 形成“五脏系统”的有机整体,内容,脏与腑的生理功能、病理变化及其关系 气、血、精、津液分类与生理、病理及其关系,脏 脏腑 腑 奇恒之腑,脏腑分类,何谓脏？ 名 称：心、肝、脾、肺、肾(五脏) 形态特征：实质性器官 功能特点：化生和贮藏气

2、血精津液,何谓腑？ 名 称：胆、小肠、大肠、胃 膀胱、三焦(六腑) 形态特征：空腔性器官 功能特点：受纳和腐熟水谷 传化和排泄糟粕,脏与腑的关系 生理：表里关系(经脉相互络属) 对应关系 ( 心-小肠、肝-胆 肺-大肠、脾-胃 肾-膀胱、心包-三焦) 病理：相互影响,中医“脏”与“腑”的区别 脏 腑 名称： 五脏 六腑 形态：实质性器官 空腔性器官 功能： 藏精气 传化物 特点： 满而不实 实而不满 藏而不泻 泻而不藏 属性： 里(阴) 表(阳) 治疗：多虚证、宜补 多实证、宜泻,何谓奇恒之腑？ “奇”：“异” 意，“恒”：“常” 意 单独存在、无对应关系 名称：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 形

3、态：空腔性器官 功能：藏精气 特点：形同于腑、功同于脏,胆 排泄胆汁、有腑“泻”之性 与“肝”对应 为“六腑”之一 储藏胆汁 胆汁是精汁而非糟粕、与腑不同 属“奇恒之腑”,“藏象”类似的西医课程 基础课程：解剖学 组织胚胎学 生理学 病理学 桥梁课程：诊断学 临床课程：内科学,学习注意,1 注意中医脏腑与西医脏器的区别 名称、形态大同 生理功能与病理变化大异,中医脏腑与西医脏器的区别 中医 西医 名 称：心 心脏 英 文：heart heart 意 义：功能单位 解剖学概念 理 解：抽象 具体 信息量：大 小,如何理解功能单位与解剖学概念 以心为例 中医心 信息 （西医心脏） 主血脉 心血管系统 主神志 神经系统 主汗 植物神经 华在面 皮肤 开窍于舌 口腔与语言,2 注意中医整体性与联系性 脏腑间：表里、对应关系 脏脏间：生克乘侮关系,脏脏的关系(五行) 生理：生克关系 相生：肝(木)心(火)脾(土)肺(金)肾(水)肝(木) 相克：肝(木)脾(土)肾(水)心(火

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