常见职业病危害及控制措施简述

1、常见职业病危害及控制措施，南通市卫生监督所张佩武2011-4-12，1，职业有害因素概念，职业病危害是什么？是指对从事职业活动的工人造成职业病的各种危害。职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害化学、物理、生物因素以及工作过程中发生的其他职业危害因素。一、职业有害因素分类，按来源分为三个茄子主要类别：(1)生产过程中发生的有害因素。化学因素，如各种有毒物质，包括灰尘；物理因素某些生物致病因素，如高温、噪音、振动、高频、微波、红外、紫外线、激光、辐射等。(2)劳动过程中的有害因素。劳动强度过高，劳动时间过长，精神或视力过度紧张等(3)不良的一般卫生条件。厂房短窄，采光不足，通风不好，热太阳下室

2、外工作等。，第二，常见的有害因素和危害，(1)灰尘1，硅尘引起的职业病：矽肺2，煤尘引起的职业病：煤球尘肺3，石棉尘引起的职业病：石棉肺4，水泥尘引起的职业病：水泥尘肺5，焊接烟尘引起的职业病2砷引起的职业病：砷中毒6，氯引起的职业病：氯中毒7，可二氧化硫的职业病：二氧化硫中毒8，氨引起的职业病：氨中毒，2，常见的有害因素和危险，9。氮氧化合物发生职业病：氮氧化合物中毒10，一氧化碳发生职业病：一氧化碳中毒11，二氧化碳发生职业病：二氧化碳中毒12，硫化氢可能发生的职业病：硫化氢中毒，2，常见的有害因素和危险，13，氟及其化合物可能引起的职业病：工业性氟14，氰化物和腈苯可能引起的职业病：苯中

3、毒18，苯可能引起的职业病：甲苯中毒19，二甲苯可能引起的职业病：二甲苯中毒20，正己烷引起的职业病：正己烷中毒21，汽油可能引起的职业病：汽油中毒，n-己烷甲醇可能引发的职业病：甲醇中毒27，甲醛发生职业病：甲醛中毒28，硫酸二甲基29，二甲基甲酰胺可能发生的职业病：二甲基甲酰胺中毒30，有机磷农药引起的职业病：有机磷农药中毒，2，常见有害因素和危险，31。能引起职业性中毒性肝病的化学物质。2氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、3氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基和硝基化合物、三硝基甲苯、苯酚、硫酸二甲酯、易上瘾性肝病、2、常见有害因素和危害，(3)物理因素：高温引起的职业病，职业接触性剥夺性皮炎，职

4、业接触性皮炎，2，常见有害因素及危险，(5)职业肿瘤的职业病危险因素1，石棉引起的职业病肿瘤：肺癌，间皮瘤. 2，苯引起的职业病肿瘤3360白血病. 3，砷引起的职业病肿瘤33366生产生产力毒物的分类：根据主要发病作用，可分为刺激性、窒息性、麻醉性、溶血性、敏感性、致癌性等毒物。被毒损伤的主要器官系统等可分为神经毒、血液毒、肝毒、肾毒等。第三，生产性毒物，第一，定义：生产过程中使用或产生的有毒物质称为生产性毒物。2.形式存在：生产力毒物经常以灰尘、烟雾、雾或气体的形式存在于空气中。3.进入途径：毒液通过呼吸机、消化道、皮肤粘膜进入人体。职业中毒大部分是因为呼吸系统吸入了空气中的毒物。有些毒物

5、容易被皮肤吸收，通过皮肤进入体内的中毒现象也比较常见。第四，职业中毒，(1)职业中毒的定义：生产劳动过程中暴露在生产性中毒中引起的中毒称为职业中毒。(b)职业中毒的类型：暴露于有毒物质的时间，根据发病情况的不同，可分为急性、亚急性、慢性三类茄子。(三)职业中毒的临床表现：由于各种生产有毒物质，毒性作用徐璐不同，进入人体后会引起不同的器官，不同的系统损伤，因此职业中毒的临床表现复杂。主要临床表现方面包括：1、神经系统病变。神经衰弱综合症，多发性神经炎，中毒性脑炎，中毒性神经病等。中枢、4、职业中毒、神经系统毒物包括铝、锰、汞等金属和有机溶剂、农药等。引起大脑缺氧的是一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、氰

6、化物等。2、呼吸系统病变。支气管炎，哮喘，肺水肿，肺气肿等。氨、氯、疯、氮氧化物、有机氟、农药等刺激性气体会引起中毒性肺水肿。3、血液系统病变。白细胞增加或减少，再生障碍性贫血，溶血性贫血等。4、循环系统病变。心律失常，心肌病，肺原性心脏病等。卤代烃、窒息性气体、刺激性气体、汞、砷、铅、锑、钡、钻头等金属，以及农药、有机溶剂等也会引起心脏损伤。四、职业中毒，五、毒性肝病。肝脏是毒性最大的器官之一，有很多能引起肝脏损伤的毒物品种。常见的有磷、磷化氢、砷氢、三氧化二砷、四氯化碳、3氯乙烷、氯乙烯、苯胺、三硝基甲苯、丙烯醛、二甲基甲酰胺、氰化物、多氯联苯和有机磷农药等。6、毒性肾病。急性肾小管坏死性

7、肾病，慢性肾小管损伤，肾综合征等。直接损害肾脏的毒物包括汞、镉、四氯化碳、三氯化双烯、溴甲烷、磷化氢等。7、其他。一些毒物会引起金属烟雾热、腹部痉挛、胃肠功能障碍、骨骼病变、内分泌功能障碍等。5 .职业中毒预防措施，职业病预防原则：三级预防一级预防：预防病因(集体)，消除危害(“三同时”实施和卫生审查)二级预防：早期发现，早期诊断，早期控制(集体)车间定期职业风险评价健康残留功能(个人)(西北方向)2、生产过程中可以生产有毒有害气体的车间，应在整个工厂整个夏天最小频率风向的风向上设置上风面。(西北方向)。3.有毒有害气体严重发生，目前没有有效控制技术的工作场所必须远离居住区。4.如果丹京工厂建

8、筑物中有生产有毒有害气体的车间，就要与其他建筑物隔离。五、职业中毒防治措施，(二)车间设备布置：1、毒物彝族分散产业工作，要设置单间；可能发生剧毒物质泄漏的设备必须有隔离措施。2.徐璐在同一建筑物中放置释放其他有害物质的设备时，应分离毒性大、毒性小的设备。3.放置在多层建筑物内时，释放有害气体的生产过程应放置在建筑物的上层。如果需要放置在下层，就要采取有效的来源控制措施，防止上层空气的污染。5.职业中毒预防措施，(3)建筑设计卫生要求：生产毒物的车间，其墙壁、天花板、地面内部结构的表面应使用不吸收毒物而吸附的材料。车间地板要平整、光滑、易于清洁。(4)防病毒设备和措施1，采用无毒或低毒性材料和

9、工艺的新技术，代替毒性和高毒性材料，替代无毒、低毒性材料，无毒或低毒性的工艺程序。2.将分离有毒和无毒的工艺过程、5、职业中毒预防措施、释放有毒物质的工艺过程与其他无毒工艺过程分离开来。3.密封措施在散发有毒有害物质的车间应用密封方法，防止毒物分散。4.安装通风排毒设施，在密封不严格或不能密封的地方安装通风排毒设施。5.运输过程中，破损及防止外日(1)生产中使用的含有有毒有害物质的原料、产品必须严格包装。五是职业中毒防治措施，(2)工具、设备和容器要牢固，以满足运输安全要求。防止运输中的破损、逃逸或扩散。6.设置卫生防护街生产有毒有害气体的工业车间应当与其他车间隔离并设置一定的卫生防护街。7、

10、对新鲜空气量和通风次数的卫生要求(1)采用集中空调系统的车间，系统的新鲜空气量低于30m3/h，渡边杏。5.职业中毒预防措施，(2)可以突然离开大量有害物质或易发生急性中毒或易燃爆炸的化学物质工作场所，换气次数必须在12次/h以上。(5)毒物源控制：1，在毒源工作场所合理安排生产有毒物质的工作场所，在同一建筑物内部署有毒有害物质的发生源时，要将毒性大、毒性小的东西分开。有毒有害物质的发生源应放置在工作地点机械通风或自然通风的下层。5。职业中毒预防措施(如放在多层建筑物内，有毒有害物质发生源应放在建筑物上层，应放在下层)，应采取有效措施防止上层空气污染。2.通过全面通风，散发出低浓度有毒有害气体

11、，其发散点比较分散的情况下，应利用全面通风。3.合理利用密封毒物发生源密封毒物发生源、局部排气设施，排出毒物，防止毒物的逃逸和扩散。第五，职业中毒预防措施，第四，要分离生产毒物工作场所的排气系统和一般工作场所的排气系统。5.输送含有毒物的正压风管，不能通过其他房间。6、挥发性有毒溶剂应用管道运输。7.密封设备应尽量减少空气泄漏的间隙和孔，只安装必要的观察窗、操作口和维修口。密封设备内要有一定的排气量，并保持一定的负压。(6)急救设施清洗1，对有毒物质的车间。应同时配备相应的事故应急、救援设施、解毒剂和急救药品的急救箱(橱柜)。5，职业中毒预防措施，2，通过化学性烫伤及皮肤吸收，可引起急性中毒事

12、故的工作场所。要安装清洁供水设备，3，在眼睛上弹跳，可能引起化学性眼炎或烧伤的车间。要安装淋浴和洗雪的设备。4、毒性大的特殊化学物质车间。在工人出入车间，要设置通过式卫生处理室，以便进行包括淋浴和更换清洁衣服在内的洗涤处理。工作服要集中洗涤处理。5、对可能产生大量有害气体的部分工作场所。必须配备氧气瓶，人工呼吸系统。，5，职业中毒预防措施，(7)个人防护：1，接触有毒工作的工人特殊质量或风格的防护服，(1)江珊，强碱工作人员必须接受耐酸，耐盐的机器工作服。(2)接触有毒灰尘的人必须穿防尘工作服。(3)如果局部作用强或暴露在硬皮中毒危险较大的物质下，应戴相应质地的保护手套。2.防毒面具(1)有毒

13、，具有灰尘、烟雾、雾的形式，从业人员必须使用机器过滤式防毒面具。(2)毒物要以气体、蒸汽的形式使用化学过滤式防毒面具或防毒面具。(3)对毒物浓度过高或空气中氧气含量过低的特殊工作，应使用氧气(气体)式防毒面具。6，职业中毒预防措施，(8)卫生管理：1，用于保护工作职业中毒的各种设备和材料必须是相关质量监督部门认可的产品。2.要对容易跑、挂、掉、漏的生产设备加强维修和管理，各种防毒设备必须建立必要的操作程序和规章制度。3.要定期监测车间空气中毒物浓度，超过时要采取控制措施。4.对职工要进行岗前健康检查，有职业禁忌证的人要排除暴露在毒下的作业，坚持定期检查和离职检查，及早治疗病。6.职业中毒预防措

14、施、5、一氧化碳等生产窒息性气体的车间应经常测量空气中窒息性气体的浓度，并安装警报器。生产过程要加强密封、通风，对管道、阀门、设备要注意保养，防止空气泄漏。6.要在每个化学过滤式防毒面具或氧气(空气)呼吸系统上安装专用记录卡，记录药筒(箱子)或气瓶的最终检查和更换日期、使用次数等。药筒不使用的时候要封锁通行路，防止失效。7.要定期检查保护用品是否损坏，防止失效，以便及时更换。6，职业中毒预防措施，8，紧急救护用呼吸器要定期严格检查，妥善保管在附近可能发生事故的地方，方便使用。10.有毒车间的显眼位置必须张贴警告标志和职业卫生安全操作程序。11.工作场所存放有毒物质的容器必须贴上醒目的标签，标明该物质的名称和危险性。12.运输有毒物质的管道系统、设备、阀门、安全设施、泵和其他固定装置必须贴上标签或标记，以识别运输的有毒物质。7，尘肺的概念，尘肺是在生产活动中，将生产力粉尘吸入中长期产生的以肺组织扩散纤维化为主的系统性疾病。尘肺是不能痊愈的职业病。引起尘肺的生产力粉尘主要有两种茄子类型。一种是无机矿物灰尘，包括石英灰尘、煤灰尘、石棉、水泥、焊接烟尘、滑石、云母、铸造灰尘等，另一种是有机灰尘。正常X线表现，正常X线表现，P-2级密集度，P-3级密集度，8，我国法定尘肺，我国法定职业病13种：1，矽肺2，煤球尘肺3，石墨尘肺4，碳尘肺5，碳尘肺5肺纹理增