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文档简介

1、,呼吸功能评估,Company Logo,Contents,呼吸功能评估的目的,Company Logo,病例：,患者，男，65岁，慢支，阻塞性肺气肿；五天前受凉，因咳嗽、咳痰加重，气促入院。 入院体查：呼吸26次/分，SPO2：85%，血气结果示PH：7.28，PaO2：50mmHg，PaCO2：65mmHg。,？,Company Logo,呼吸全过程,Company Logo,呼吸全过程,Company Logo,呼吸功能评估目的,了解呼吸功能状态 诊断呼吸功能障碍的类型和严重程度 掌握病人呼吸功能的动态变化 了解呼吸治疗的有效性,Company Logo,呼吸功能评估内容,Company

2、 Logo,气道通畅评估,Company Logo,通气功能评估,Company Logo,换气功能评估,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（一）呼吸频率 正常成人10-18次/分，小儿年龄越小呼吸越快，新生儿40次/分。 呼吸频率明显增快或减慢，提示呼吸功 障碍。,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（二）呼吸幅度 呼吸运动幅度，反映通气量（潮气量）大小。 浅快呼吸见于肺限制性通气障碍、急性呼吸窘迫综合症和肺外疾病等。 酸中毒时常见深大呼吸。,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（三）呼吸节律 危重病时可出现呼吸节律异常，如：潮式呼吸、陈施氏呼吸、呼吸暂

3、停等。,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（四）胸腹式呼吸活动的观察 男性及儿童，腹式呼吸为主 女性，以胸式呼吸为主,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（五）动脉血气分析 PH值：正常值7.35 7.45，pH7.45 碱中毒。 动脉血二氧化碳分压（PaCO2） ：正常值35 45mmHg，是判断呼吸性酸（碱）失衡的重要指标。,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（五）血气分析 动脉血氧分压（PaO2）:正常值80100mmHg，是判断缺氧和低氧血症的客观指标。 碱剩余（BE）:正常值为(+3-3) mmol/L，是观察代谢性酸（碱）中毒的重要指标。 ,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（五）动脉血气分析 型呼吸衰竭：仅有缺氧，无CO2潴留，血气特点：PaO2 50mmHg。,Company Logo,呼吸功能常用评估指标,（六）肺功能检查 评估呼吸功能障碍的类型和严重程度 判断是阻塞性、限制性、混合性通气功能障碍 （七）胸片检查结果,Company Logo,病例：,患者，男，65岁，慢支，阻塞性肺气肿；五天前受凉，因咳嗽、咳痰加重、气促入院。 入院体查：呼吸26次/分，SPO2：85%，血气结果示PH：7.28，PaO2：50mmHg，PaCO2：65mmHg。,Company Logo,分析,呼吸频率加

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