紧急医学现场救援与院前急救.ppt

1、内容、1、公共卫生应急机制的概念、构成和任务。 2、紧急医疗援助的概念、内容及流程。 3、灾情评估和检验伤分类4、医学救助案例分析5、院前急救(120 )的概念、模式、要素、功能任务。紧急医学现场救援能力建设、终极目标： 1、统一有效指挥2 .训练小组3 .协调良好合作4、科学权威预案。 紧急医学救援的内容有： 1、重大自然灾害(气象、地质、核电站火灾等) 2、事故灾害(交通事故、矿难、海难、事故、安全生产事故、二次火灾等) 3、公共卫生事件(重大传染病疫情、集体中毒事件等)； 4 .社会安全事件(重大恐怖主义、各种人为的集体伤害等)。应急医学指挥处置运行机制应急医学救援活动业务流程、中国应急

2、医学救援活动可以根据救援规模和灾害影响程度分为三个层次，一般情况应急医学救援活动重大灾害、事故、事件和严重(特别重大)灾害应急医学救援活动。 1一般情况紧急医学救助活动，2重大灾害事故紧急医学救助活动，灾害程度分类，轻度：一次伤病死亡35人或死亡12人中度：一次伤病死亡619人或死亡39人重度：一次伤病死亡2049人或死亡1019人特重度：一次伤病死亡50人以上或死亡20人以上重点事件：伤病死亡为“特殊身份”时。 紧急医疗救助的基本程序，接到信息报告后安排现场指挥，伤员的急救监护转发善后处理总结报告，120安排指挥室，三、二级医院、二、三级医院、第一阶梯队、指挥官、救护车、现场急救、伤员的后送

3、，(虚线表示双向通信)、 方案形象，现场医疗指挥，现场评价内容，灾害状况评价2 .通信设施中断，如何指挥医疗救助和情报报告3，医疗机构自身被破坏如何应对？应急医学救援体会和建议： 1 .强有力的权威科学指挥决策体系(预案和指挥机构)，使医疗救援成为统一、协调、合理、有序的核心要素2 .培训熟练的专业队伍(人员、通信、设备、车辆)是保障医疗救助的根本力量3 .抢救、救援责任分工明确，各部门合作、 院内外无缝联系是医疗救援的重要环节4 .加强训练、救援训练，订阅和随机训练并存是医疗救助的基本保障5 .各类重大社会活动医疗保障的“动”、“静”结合，是合理、科学使用急救资源的有效途径6 .促进急救立法

4、(地方法规)是行为院前急救是EMSS (急救医疗服务系统)的主要环节，院前急救服务系统是否完善和先进，是评价一个城市乃至一个国家社会安全保障和应急救援反应能力和急救医学水平的重要标志。 院前急救是患者到达医院前的医学急救(包括快速运输)，是社会安全保障体系的重要组成部分。 世界主要地区急救号码1，999 (香港、北京、南非、英国、爱尔兰) 2，119 (日本、韩国) 3，000 (澳门、澳大利亚) 4，144英美模式以现场对症处理为主，主要由急救医疗技术人员)或辅助医疗从业者履行现场急救任务，随后将患者送往医院急诊科，由急救医生提供进一步的医疗急救。 这种急救模式的国家和地区包括澳大利亚、加拿

5、大、香港、韩国、英国和美国。 其最大的优点是人力资源成本低，医生的使用成本高，院前急救服务多由免费或保险支付。 fied模式以工作急救医生为主，在患者到达医院之前抽出时间进行高质量的医疗救助，强调急救措施的早期高质量和现场医疗急救的重要性。 履行现场急救医疗服务的通常是老急救医生和护士。 这种急救模式的国家有中国、意大利、奥地利、比利时、芬兰、法国、德国、挪威、波兰、葡萄牙、俄罗斯、瑞典和瑞士等。 该模型的最大优点是急救效果更好，服务更专业，符合生命科学原则。 人力资源成本(特别是医生的使用成本)方面很高，中国比上述欧洲各国低很多，因此显示出更加优势和发展潜力。 院前急救三大要素医疗、交通手段

6、和通信，医疗院前急救医疗要素是医学专业技术人员，具备急救医疗设备。 目前，我国院前急救医疗从业者有医师、助理医师、护士等，依照医师法等有关法规从事工作。 急救人员出港前必须接受有关培训和审查。 救护车的人员配置由医生、护士、司机、护士(担架员)根据需要组合。 通信中国院前急救机构统一使用急救电话“120”。 急救中心在下属的急救站、互联网医院、急救车内配备无线对讲机，其展望复盖半径与服务区域一致，车内配备卫星定位系统(GPS )，车辆可接收短讯，使急救信息的传递和调度指令更加方便清晰。 统一接待，在附近派车，在附近，急急忙忙，在资质上，实行关于患者意志的住院原则。 的双曲馀弦值。 院前急救的功能是维持伤员的基本生命(体征)，提前阻止病情发展，减轻痛苦，稳定伤情和精神，防止再损伤，降低残疾率和死亡率，提高最终救治质量，并迅速安全转移。 院前急救不是医学急救的全过程。 其医学定位应以症状性诊断、对症处理和(初高级)生命支持为基本措施，努力提高最终救治质量。 医学急救的一个(特殊)前期阶段，比院内急救具有更大的可变性和局限性。 应按照院前急救行为规范和医疗技术规范等制度、法规进行有限服务。 院前急救的主要任务是负责日常区域内救