人体解剖学课件-全.ppt

1、人体系统解剖学共十二章第一章绪论一、人体构成二、 常用解剖用语第二章运动系统第一节骨和骨连接第二节骨骼肌第三章消化系统第一节消化道第二节消化道第四章呼吸系统第一节肺脏第三节胸膜和纵隔第五章泌尿系统第一节肾第二节输尿管第三节膀胱第四节男性生殖系统第七章女性生殖系统第一节内生殖器第二节乳房和会阴第八章腹膜和腹膜腔第九章脉管系统第一节心血管系统第十章官能第一前庭旋涡器第十一章神经系统第一节中枢神经系统第二节周围神经系统第三节脑和脊髓传导路径第十二章内分泌系统，第一章绪论系统解剖学：按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学。 是医学科学的重要基础课，也是人体解剖学的重要分支之一。

2、我国人体解剖学分科方法多，宏观解剖学、微观解剖学、系统解剖学、局部解剖学、外科解剖学、表面解剖学、x线解剖学、截面解剖学、运动解剖学。 一、人体的组成(一)细胞是构成人体的最基本的结构和功能单位。 (二)组织组织由形态相似功能相近的细胞介由细胞间质结合而成。 (3)器官的一些不同组织相互结合成为具有一定形态、完成一定功能的器官。 (4)系统功能相关的器官依次连接构成系统。 人体有运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉系统、神经系统、内分泌系统9个系统。 人体九大系统的运动消化和呼吸泌尿生殖脉管系感觉神经内分泌九大系统，二、常用解剖术语(一)解剖学姿势解剖学姿势也称为标

3、准姿势，即身体直立，双眼平视，上肢下垂，下肢齐，掌指向前。 解剖学姿势标准姿势像直立双眼平掌的脚尖一样向前上肢垂下下肢，(二)方位用语上、下颅侧、尾侧前(腹侧)、后(背侧)内侧、外侧内、外浅、深近侧、里侧尺侧桡侧胫侧腓侧； 左、右垂直、水平、中央等。 (3)轴和面都是假想的。 1轴包含矢状轴、冠状病毒轴、垂直轴。 两面包括矢状面、冠状面、水平面。 第二章运动系统概要1运动系统构成运动系统由骨、骨连接和骨骼肌构成，骨由骨连接构成整体的支架骨架，肌附着在骨上。 2运动系统功能在运动中发挥骨柄作用，以关节为中枢，骨骼肌为动力。 同时发挥支撑人体，保护内脏和运动的功能。 保护运动系统的组成、功能运动系

4、统的骨联骨支撑运动和肌肉动力骨杠杆关节的中枢联骨，第一节骨与骨的连接一、骨与骨的连接概要(一)骨总论一骨的形态分类骨按形态可分为长骨、短骨、扁平骨和不规则骨。 2骨的部位分为成人骨的修订206个，根据位于体内的部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨。 颅骨分为脑颅骨和颅骨，共23枚，躯干骨共51枚，四肢骨共126枚，其他3对耳小骨位于颞骨内。 各部位骨的数量分别记住各骨的数量，脑面颅骨二十三体共五十一四肢一二十六全身骨大致齐全，中耳鼓室里藏有六个体积小，三骨的构造骨主要由骨质、骨髓、骨膜组成。 (1)骨质：骨组织，分为骨密质和骨松质。 骨密质主要分布在长骨干和其他骨的表面。 骨松质由骨小梁构成，位于骨的

5、内部。 (2)骨髓：填充骨髓腔和松质间隙。 分为黄骨髓和红骨髓，红骨髓可以造血。成人髂骨胸骨椎骨内残留一生红骨髓。 (3)骨膜：由致密的结缔组织组成，位于骨的最外侧，包括丰富的血管、神经和成骨细胞。 在骨骼的生长、发生、修复和改建中发挥重要作用。 (二)骨连接总论1骨连接分类可以根据骨连接的结构形式分为直接连接和间接连接。 (1)直接连接：包括膜性连接、软骨性连接、骨性连接。 (2)间接连接：即关节。 2关节的基本结构和辅助结构关节的结构各不相同，但基本结构相同。 (1)基本结构：包括关节面、关节囊、关节腔。 (2)辅助结构：包括韧带和关节内软骨等。 关节的基本结构与辅助结构关节面、关节囊关节

6、腔内软骨内韧带增强稳定性基本结构相同，3关节的运动(1)弯曲和伸展：围绕冠状轴的运动。 (2)内收和外展：围绕矢状轴的运动。 (3)旋转内和旋转外：围绕垂直轴的运动。 (4)旋转：是连接弯曲、外展、伸、内收的动作。 即，近侧端不动，远侧端进行圆周运动。 二、躯干骨及连体躯干骨包括椎骨、胸骨和肋，合订51枚。 由骨连接构成脊柱和胸廓。 (1)脊柱1椎骨(1)名称和数量：成人椎骨26张、颈椎7张、胸椎12张、腰椎5张、骶骨1张(骶椎5张融合而成)、尾骨1张(尾椎4张融合而成)。 (2)椎骨的一般结构：椎体、椎板、椎弓、椎孔、棘突、横突、小关节(3)各部椎骨的特征1 )颈椎的特征：椎体小。 横突有个

7、洞叫横突洞。 棘突的末端分叉。 特殊颈椎有第一颈椎，没有椎体和棘突，呈环状，也称为寰椎。 有第二颈椎、齿突，也称为枢椎。 第七颈椎、棘突的特点，又称隆椎。 其棘突是数椎骨的重要体表标记。 2 )胸椎的特征：胸椎体上和横突上有与肋连接的肋凹。 棘突向后下倾斜延伸，呈瓦堆状。 3 )腰椎特点：椎体大。 棘突呈板状水平延伸。 4 )骶骨：呈三角形，前面的主要构造为岬、骶骨前孔等。 后面的主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等，骶角是骶管麻醉时重要的体表标记。 侧面的主要构造有耳状面等。 5 )尾骨： 4片尾椎融合而成。 各部椎骨特征椎骨外形不规范抓点颈椎体小棘分支横突有孔最明显的胸椎连肋有肋凹棘突积瓦下

8、斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽和扁平，2椎骨的连接椎骨间的连接主要有椎间板、韧带和关节等(图2-1 )。 (1)椎间板1 )位置：位于相邻椎体之间。 2 )构成：由纤维环和髓核组成。 纤维环为环状的纤维软骨，与上下椎体之间相连，髓核为冻胶状，位于中央。 3 )临床意义：纤维环后外侧弱，用力过度可以使髓核脱落压迫脊神经。 椎间板椎体间的纤维环胶状髓核在中间后外较弱，容易脱离压迫神经，引起疼痛麻痹，(2)韧带主要为5条，即三长两短。 1 )三条长韧带：前纵韧带、椎体前连接。 后纵韧带与椎体后面相连。 棘上韧带与棘突之后相连。 2 )两根短韧带：连接在棘间韧带、棘突之间。 黄韧带连接在椎弓之间。 3

9、)临床意义：腰椎穿刺时从外向内依次穿过的韧带为棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。 脊柱韧带和意义脊柱韧带，三长两短腰椎穿刺，棘上棘间再次透黄韧性，进入椎管，三脊柱全貌(1)前观：椎体自上而下逐渐增大，骶尾部逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。 (2)后视：棘突上下成一直线。 各部棘突的方向不同，颈部的棘突较短，胸部的棘突向后下排成积瓦状，腰部的棘突向接近水平的后方延伸。 (3)侧视：可见颈曲、胸曲、腰曲、骶骨曲4个生理曲。 主要起到缓和振动的作用。 其中颈腰二曲凸向前，胸骶二曲凸向后。在脊柱的整体像中，细下粗的尾部尖受到压力而密切相关的后观棘突的一个线头短的胸斜腰平平侧观生理四条曲线是大方而美丽的胸仙

10、弯曲凸向后颈腰二曲凸向前，(二)胸廓由12枚胸椎、12对肋、1枚胸骨构成。 1胸骨(1)形态支部：从上到下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。 胸骨柄上方陷入颈静脉切口，柄与身体边界形成稍稍向前隆起的胸骨角。 (2)临床意义：胸骨角平对于第二肋软骨，是标记肋的标志。 2肋：共12对。 (1)形态支部的前部有肋软骨，后部有肋骨，末端有肋头，内面下缘有肋沟。 2 )肋的前端连接：肋的前端连接不同。 第一肋通过肋软骨与胸骨柄相连。 第二肋通过肋软骨与胸骨角相连。 第37肋通过肋软骨与胸骨体相连。 第810肋通过肋软骨依次连接到上位肋软骨，形成肋弓。 第11、12肋前端从腹肌游离，称为浮肋。 肋连接一肋为

11、胸骨柄二肋对角标志明三至七肋和体连八至十肋成肋弓十一十二在浮肋前端游离肌肉中，三胸廓的整体观和运动胸廓呈前后略平的圆锥形，上下宽窄。 肋骨间为肋间间隙，由肋间肌封闭。 (1)胸廓上口：由第一胸椎、第一肋、胸骨的颈静脉切口包围，向前下倾斜。 (2)胸廓下口：第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突周，横隔膜是附着在胸廓下口周围的骨面。 (3)胸廓运动：吸气时胸廓和肋上升。 一吐气胸廓和肋就下降。 胸廓形态、运动胸廓形状小的鸟笼上窄下广平锥形上口狭小前下斜下口封膈膜分腹胸收容保护心肝肺呼气下降吸气上升，三、颅骨及其连接(一)颅的构成颅骨共23枚(三对听小骨除外)，分为脑颅和脸颅。 (1)脑颅：包括顶

12、骨2、颞骨2、额骨1、枕骨1、蝶骨1、筛骨1。 (2)颜面颅：包括泪骨2、颧骨2、颚骨2、下鼻甲骨2、上颚骨2、鼻骨2、犁骨1、舌骨1、下颚骨1。 另外三对耳小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。 (二)颅的总观1颅顶观成人颅顶通过冠状缝合、矢状缝合、人字缝合紧密连接，新生儿颅缝边界通过结缔组织膜闭合称为颅囊。 颅顶观颅顶经缝合连接三个缝合，称冠矢人幼儿颅骨化未完成缝合间膜封闭的颅圆2颅底内面观颅底内面凹凸，从前到后依次为颅前窝、颅中窝、颅后窝。 (1)颅前窝：筛板、筛孔等。 (2)颅中窝：垂体窝、蝶鞍、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂、视神经管等。 (3)颅后窝：枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、横窦沟、乙状

13、窦沟、颈静脉孔等。 颅底内面观前窝中央是筛板孔通鼻嗅线穿中窝的中下垂体窝前高后高似蝶鞍两侧圆孔卵圆孔棘孔，最后边前部通眶上裂圆形短管视觉连后窝中央是大孔前外舌下神经管岩部后面内耳门颈静脉孔二沟延注：圆形短管视神经管二沟横洞沟，乙状洞沟，3颅底外面观前后二区，前低后高。 (1)前区：主要有腭、牙槽弓、鼻后孔等结构。 (2)后区：中部为枕大孔，其他主要结构为枕外隆凸、颈静脉孔、茎突、蒂乳孔、乳突、下颌窝。 4颅的侧观主要有外耳门、颧弓、侧头窝、翼点等。 翼点：位于颞窝，额、顶、颞、蝴蝶四骨相交汇处。 此处骨质较弱，内穿脑膜中动脉，外力打击易引起骨折，发生颅内出血。 翼点位置、意义翼点位于太阳穴的颞

14、蝶会颞窝内有脑膜炎中动脉骨折因骨较薄，为5颅前观(1)眶：略呈四角锥形，可容纳视器。 主要结构为眶尖、眶口、眶上缘、眶上切口、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等。 (2)骨性鼻腔：位于面颅中央，前口为犁状孔，后口为鼻后孔。(3)骨性鼻旁窦：骨性鼻腔周围骨内包含气隔。 起到轻量化、发音共鸣的作用。 主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦4对。 骨性鼻旁窦名的特征鼻旁窦，如扬声器鼻腔周围骨内置额筛蝶窦上颌窦均有开口通鼻腔，(3)颅连接颅骨之间多为直接连接，仅在下颌骨和颞骨之间形成颌关节。 1由下颌关节构成的下颌关节由下颌骨的髁突(下颌头)和颞骨下颌窝及关节结节构成。 2颞下颌关节特征颞下颌关节特征：

15、关节腔内包含关节盘。 关节囊松弛，容易脱臼。 下颌关节的构成和特征下颌头、下颌窝的构成关节功能多关节腔用关节盘关节囊壁前的弱咀嚼语言表情开口过大前脱，四、四肢骨及其连接(一)上肢骨及其连接一上肢骨两侧32枚，包括肩胛骨1、锁骨1、肱骨1、桡骨1、尺骨1、腕骨8、掌骨(一)肩胛骨：三角形后面有肩胛骨冈，末端向肩峰延伸，是肩部的最高点。 外侧角形成关节盂，参与肩关节构成。 上角、下角分别相对于第二、第七肋平坦，是数肋骨的标志。 (2)锁骨：呈“”形，内侧为胸骨端，外侧为肩峰端。 (3)肱骨：典型的长骨，一体分为两端。 上端是庞大的半圆形肱骨头，参与肩关节的构成。 下端有肱骨小头和滑轮，参与肘关节的

16、构成。 肱骨头外下缩细被称为解剖颈，由于肱骨头和干交叉处是外科颈，最容易发生骨折的被命名为需要外科治疗。 肱骨干后方有桡神经沟，桡神经通畅。 肱骨下端内上方后面有尺神经沟，尺神经通过。 肱骨的主要结构可分为两头、两颈、两沟。 肱骨的主要结构是上下两个小头小头推滑轮解剖外科两颈骨折，快去外科桡骨两神经沟同名神经沟内。 (4)前臂骨：包括内侧尺骨和外侧桡骨，习惯称为内尺外桡骨。 1 )尺骨：一大下小的长骨。 主要结构有鹰嘴、滑车切口、尺骨、桡骨切口、尺骨茎突等。 2 )桡骨：主要结构有桡骨头、尺切迹、桡骨茎突等。 (5)手骨：包括腕骨、掌骨、指骨。 1 )腕骨： 8片，远近排成2列。 近侧列从外向

17、内依次为手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。 远侧列从外向内依次为多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。 腕骨名称舟月三角豆大小头状钩2 )掌骨：从外向内依次为1、2、3、4、5掌骨。 3 )指骨： 14枚。 大拇指两张，其侑各手指三张。 2上肢骨连接(1)肩关节1 )构成：由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成。 2 )特点：肱骨头大，关节盂浅。 关节囊松动，容易向前下垂。 运动灵活，稳定性差。 肩关节构成特征肩关节，柔软关节囊松下弱肱骨头大盂浅小运动不当下脱，(2)肘关节1 )构成：由肱骨下端和尺、桡骨上端组成。 2 )特征：一个关节囊内包括三组关节，即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。 韧带包括固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺桡骨侧副韧带。 肱骨内、外上髁和尺鹰嘴三者在弯曲肘关节时呈三角形，伸展肘关节时呈一直线。 肘关节的构成和特征肘关节，