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文档简介
1、,正常心脏大血管的影像表现,第一节 不同体位正常心脏大血管的X线表现,一、不同体位心脏大血管正常表现: 1.P-A位 右缘:上腔静脉和主动脉 右房体部及下腔静脉 左缘:主动脉弓及降主动脉 起始部 肺动脉段及左房耳部 左心室 注:相反搏动点,P-A 位:,2.RAO 45(吞钡) 右后缘:主动脉与上腔静脉重叠影 左房体部 右房体部及下腔静脉 左前缘:升主动脉、主动脉弓 肺动脉主干、右室漏斗部 右心室 左心室,RAO 45,3.LAO 60 右前缘:升主动脉、上腔静脉 右房耳部(1/3) 右心室(2/3) 左后缘:大血管、主动脉窗 左心房 左心室 注:房室沟 室间沟,LAO 60,4.LAT位(吞
2、钡) 前缘:升主动脉 主肺动脉及右室漏斗部 右心室前壁 后缘:左心房 左心室及下腔静脉 注:心膈面前1/3为RV 后2/3为LV 心前缘与胸壁相贴1/2,LAT,心脏双斜位的鉴别,RAO 45 心 影 斜卵、梨状、 主动脉 主动脉弓重叠 心前间隙 倒置三角形 心长轴 与脊柱成角 胃 泡 位脊柱前方,LAO 60 烧瓶、立卵状 主动脉弓清晰展开 长方形或平行四边形 与脊柱平行 与脊柱重叠或位后方,二、不同体位正常心血管造影表现,右心系统造影,左心系统造影,心脏角度投照,心室长轴位 心室长轴对应位 心脏四腔位,肺动、静脉造影(正位),肺动脉 肺静脉,1.肺门:出入肺根部的肺A、V、B、 L、N及结
3、缔组织的综合投影。 主要成分:肺A及肺V的主要分支。 2.肺纹理:组成肺门的结构自肺门 向外呈树枝状放射分布的阴影。 主要为肺A的分支。内带还有肺V、 B的分支。,第二节 肺门和肺血管纹理,3.X线表现: 正位: 上部:肺A、V分支 右上外缘(上1/3) 为上肺V下后干 下部:下肺A及其分支 下肺V不参与肺门构成 注:左肺门高于右侧。,侧位: 前上为上肺V干 后上为左肺A弓 下部为两下肺A干,正常肺门结构 肺动脉 肺静脉,X平片显示的正常肺纹理,第三节 心脏大血管的搏动:,一般:LV波RV波 AO波PA波 LV波与AO波相反 肺门血管没有明显搏动,第四节 心脏大血管的测量: 1.心脏横径:T=T1+T2 2.心胸比率:T:Th0.5 3.右下肺A干测量:914mm 4.心表面积测量: 实测表面积=0.7LB2.1 实测面积/预测面积=10%,心脏测量的正常值及增大标准,正常值 轻度增大 中度增大 高度增大 心胸比率 0.5 0.51 0.55 0.56 0.6 0.61 心表面
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