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文档简介

1、Meigs综合征，1，正义Meigs综合征是罕见的妇产科并发症。1937年，美国MIT综合医院妇产科首席教授Meigs及Cass看到7例，称其为麦格氏病，卵巢良性实体肿瘤合并胸部和腹部，肿瘤切除后，胸部和腹部迅速消失。(阿尔伯特爱因斯坦、美国电视电视剧、健康)肿瘤类型包括纤维瘤、纤维上皮瘤、泡沫膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、硬化性间质瘤等，在卵巢纤维瘤中见得最多。1943年，牙齿病被称为迈格斯综合症。2，pseudo-Meigs syndrome(pseudo-meigsyndrome)除卵巢良性实体瘤外，其他病理类型的盆腔良性包涵予胸腹合并胸腹水的病例也持续发现，卵巢良性畸胎瘤，粘液囊腺瘤，盆腔血管

2、瘤，子宫平滑肌瘤流行病学在卵巢纤维瘤文献中报道卵巢纤维瘤占手术切除的卵巢肿瘤的2% 5%，其中符合Meigs综合症的只有1%2%。假性Meigs综合征的发病率，5，发病机制，腹水的发生机制尚不明确。目前的学说提示了：肿瘤对周围淋巴血管的直接压迫。肿瘤表面的渗出；盆腔炎症对腹膜刺激；肿块的扭转。6，胸腔积液的发生机制也不清楚。目前大家接受的理论认为，胸水是通过膈淋巴通道进入胸腔的。1960年，Efskind向Meigs综合征患者的下腹腔注入了墨水，在30 min内侧膈膜的胸腔面淋巴系统中收集了墨水颗粒。阻断淋巴通道会阻止胸水的增加，导致腹水的增加。7，新观点：胸腹水的发生与炎性因素相关的研究表明

3、，血管内皮生长因子(VEGF)，白细胞介素-6，纤维细胞生长因子浓度升高，移除卵巢肿瘤后激素下降，Meigs综合征降低胸腹水激素，术后上升，1992年，8，多样性，4060多岁女性常见的临床表现胸部数引起的症状：胸部数在右侧多见，左侧约5倍，有时双侧胸部数(约25%)，胸部参酌，呼吸困难，邻座，咳嗽，胸痛，甚至发烧。临床表现，9，Meigs综合征的胸腹腹水大部分是引流，但也可能显示积液，甚至是血液。腹水引起的症状：腹胀，罗车，腹泻，便秘等。肿瘤本身引起的症状：腹痛，小肚子胀的感觉，尿频，尿急等。10，诊断，4茄子条件：纤维瘤或类似的良性卵巢肿瘤；胸腔积液肿瘤切除术后胸腔积液消失了。11，体检诊断，Meigs综合症是罕见病，经常发生误诊或延误诊断。据报道，大多数情况下，第一个诊疗科有很多内科或激进科，还合并了胸腹腹水引起的呼吸困难、腹部膨胀、有时发烧等症状接受诊疗。12，文献报道被误诊为结核性胸膜炎或腹膜炎最多，但随着近年来人们认识水平的提高，吴进道对女性胸腹腔积液原因不明的人，要警惕米格斯综合征的可能性。13、对卵巢恶性肿瘤合并胸腹水患者的诊断，国内外文献均报道术后胸腹水消失，因此，这种患者应考虑假性Meigs综合征的可能性。也就是说，胸腹可能是良性的，因此要积极完善细胞学、病理活检，甚至胸腔镜检查，不能为了恶性胸腹腔积液完全

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