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文档简介

1、.1,便秘,肠炎食疗,2,便秘,3,便秘,便秘正常情况下,食物通过胃肠道消化吸收,将残渣排出体外,总需要2448h。大便一般超过48h的是便秘,4、1。排便习惯的变化2。排便困难,简单的条件:5,2,分类,痉挛性便秘功能延迟性便秘功能梗阻性便秘气质性,6牙齿类型多见于老弱病残、多次怀孕、营养不良、肥胖、运动少的人。还有非定时排便习惯者,膳食质地太细,纤维素数量少,食物中碳水化合物、脂肪、水分、B族维生素、泻药或灌肠剂的使用等不足的情况。最常见的便秘类型,7,无力型便秘症状:明显的腹部症状可能有轻度中毒症状:精神抑郁、头晕、食欲下降等排便极其困难,肛门破裂、粪便特征:粗体为圆筒形、8,2。痉挛性

2、便秘(对肠壁刺激过度3)食物中的香料过度使用4)茶喝得太浓,咖啡,过量饮酒5)烟草过量6)滥用泻药,9,机理:肠壁交感神经功能亢进,肌肉紧张,过度收缩导致肠壁痉挛,食物残渣难以通过,从而产生便秘,10,痉挛性便秘症状及征象:阵发性腹痛,无固定部位,眼尖后重量,大便干燥,色黑质坚硬,像羊粪。有时会在腹部引起粪便或痉挛的肠断。11,3。梗阻性便秘(机械便秘)、粘连、肿瘤、粪便等引起机械封闭或麻痹性封闭,导致肠内容运行受阻。粪便在直肠、乙状结肠中过度堵塞会导致左下腹部扩张和压痛,感觉欲望不畅。粪便坚硬会引起痔疮,便秘时间太长,会出现罗车、球果、恶心、无助、精神不振、贫血、营养不良等症状。常见的原因,

3、12、封闭性便秘机制,部分或全部肠道受到压力或堵塞,残渣通行困难,粪便水分被过度吸收,便秘形成。13,症状:腹痛,腹部膨胀,肠音亢进,严重恶心,呕吐,腹部可见肠型,亚扪,肿块。粪便可以表示黑便、变形等。14,3,便秘危险,1。毒素吸收增加2。大肠癌发病率增加3。心脑血管意外发生率增加,15,4,便秘营养治疗,16,膳食治疗原则,1,科举变更2。痉挛性便秘:应避免使用纤维素膳食,不使用过多的泻药,适当增加膳食脂肪供应量,多喝水,禁止烈性酒,浓茶,强烈的调味品。3.梗阻性便秘:首先应及早消除病因,膳食仅提供部分热能,以肠外营养为主。4.无力性便秘:多种供应纤维食品、杂粮、新鲜蔬菜、多食气体食品和肠

4、道润滑的膳食洋葱、大蒜苗、芋头、白萝卜、花生、大豆、芝麻、胡桃、花生油、香油、胡萝卜等。必要时供应多纤维制品,100克含有膳食纤维5060g牙齿。17,1)无助的便秘,以饮食调节为主,1,高纤维食物提供大量含有纤维的食物,刺激肠道,促进胃肠运动,提高排便能力。例如杂粮、果皮水果、新鲜蔬菜等。20g/d或更高膳食纤维。2,多喝水,多供应18,3,B族维生素,可以促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,尤其是维生素B1。维生素B1缺乏会影响神经传导,因此会减缓粗粮、酵母、豆类及其产品等肠蠕动。,19,4,多食山食品加快肠蠕动,有利于排便(如洋葱、萝卜、大蒜等)。5.增加食物脂肪的摄取,适当增加高脂肪食物

5、,可以直接滋润肠道,分解的产物脂肪酸有刺激肠蠕动的作用。花生、芝麻、胡桃等一天的脂肪总量可达100克。20,6,提供真菌,香蕉,银耳汤等润肠通便食物。7.因为膳食禁忌戒烟酒及辛辣膳食等这些食物对排便不利。温暖、粘性食品:糯米、山药等。21,高纤维脂肪多的膳食食谱例子。22,2)痉挛性便秘,1,无纤维的低渣膳食:先吃低渣半流质食物,禁食蔬菜和水果,然后换成低渣软食。2.适当增加脂肪:脂肪滋润肠,脂肪酸增加肠的运动,有助于排便,但做得太多,渡边杏增加,应小于100g/d。23,3,多喝水:保持饮水、饮料、肠道排泄物的水分,有助于排便。例如早上喝蜂蜜水等。4.养分食品:养分从肠道吸收水分,软化粪便,

6、有利于腹泻。5.禁食刺激性膳食:禁食酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性膳食(2)大便一般:为稀水变或粘液变,镜子为白细胞(),脓细胞15个/HP;(3)粪便培养志贺菌是阴性。牙齿患者急性肠炎,30,患者发病前过夜的食物可以诊断为疾病的诱因。急性肠炎主要是由不适当的饮食、过食、化学毒物或异物误食、细菌及病毒污染引起的食物,在夏季多发。牙齿患者摄取被细菌污染的外宿食物,导致肠部分粘膜充血、水肿、粘液分泌增加,引起消化、吸收不良、胃肠运动功能障碍,引起腹痛、腹泻等症状。严重的人会导致脱水、酸碱、电解质平衡障碍。31,要选择正确的治疗,不适当的节食,不新鲜膳食过量摄取引起的腹泻,情感兴奋引起的交感神经

7、兴奋,引起消化道反应的腹泻,非处方泻药治疗。细菌或病毒感染引起的腹泻,部分药物可以暂时缓解症状,但如果出现发烧、严重脱水等症状,应尽快去医院做进一步检查。另外,如果是化学物质、药物依赖或食物过敏腹泻,应尽快接受治疗,并及时处理医生()牙齿。32,常见误解,(1)在许多肠传染性疾病发病初期有不同程度的腹泻,粪便可以排出病原体和细菌产生的毒素,减少对人体的伤害。33,(2)随意使用抗生素,目前许多家庭的常备药箱中含有抗生素,因此在没有医生地图的情况下服用抗生素进行腹泻治疗是不恰当的。肠道传染病多由大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等革兰阴性杆菌引起,因此选择抗生素时,条件者必须先培养粪便细菌,明确病原体

8、种类,指导选择有效的抗生素,才能取得更好的效果。大卫亚设,北美国电视剧,健康,34,(3)更换药物急,有些患者如果12d左右没有好转,就急于更换药物。急性肠感染至少注射35d,随意更换用药渡边杏。35,(4)症状稍有好转就停药,个别医生及患者根据症状服药,腹泻严重时多服药,腹泻减轻时少服药,稍有好转就停药。这样容易反复病情,严重的人会变成慢性腹泻,导致治疗困难。36,正确的服药方法在症状全部消失后,应使用继续约23 d,条件者应进行粪便细菌培养,并可以停止服药,直到转化为阴性。37,注意补充液体。患者腹泻状态严重时,可能会发生水和电解质紊乱。如果出现口干、头晕、疲劳等症状,要及时补充水和电解质

9、。最简单的方法是每次喝大约200毫升淡盐水,有助于补充钾、钠、体液,在调节和保持水和电解质平衡的同时,还可以预防一些片剂糖治疗和腹泻预防引起的轻微脱水。,38,营养治疗,1。急性期,肠粘膜充血、水肿、渗出明显,腹泻频繁、脱水多,短期禁食,让肠休息好,静脉补充液体和营养,满足人体代谢需求。39,2。缓解期间,肠粘膜急性充血、水肿、渗出仍然存在,肠蠕动仍处于活跃或痉挛状态,消化吸收功能弱,但不需要禁食。为了减轻肠的负担,这顿饭要适当地限制能量,当能量不足时,要通过静脉营养补充。40,缓解期膳食,(1)蛋白质:急性器官蛋白腐败作用强,应限制蛋白质的摄取。牛奶禁忌,牛奶容易引起自满。如果病情好转,大便

10、次数减少,可以给鸡蛋汤、蒸鸡蛋等,如果食欲增加,可以选择稍微煮的瘦肉或鱼。41,(2)碳水化合物:急性器官发酵作用比较强,应适当限制每片的摄取量。病情好转后,可以给人温和的面条或面汤、米粥等容易消化的食物。(3)脂肪:对肠道的食物消化不利,可能导致腹泻恶化,因此要控制脂肪摄入。食物要以蒸或煮的烹饪方式为主。42,缓解期膳食,(4)膳食纤维早餐都要低膳食纤维,各种水果和新鲜果汁适量摄入,根茎种类和蔬菜要少用,防止肠蠕动强化引起的膨胀,增加腹泻数量。(5)由于水、矿物腹泻、呕吐等原因,水少了很多,需要对米汤、稀藕粉、枣汤、油水去除等流质食物进行一定程度的补充。盐的摄取适合56 g/d,还可以选择香

11、蕉、苹果、橘子等富含钾的水果。43,44,表急性肠炎患者缓解期膳食示例吃饭时间膳食内容质量(G) 900蛋花米汤鸡蛋40米15枣汤枣50 1130莲藕粉干藕粉干藕粉20糖10 1400酸奶酸奶200 1800咸米汤米20 2000蛋蒸鸡蛋35周3360食谱蛋白20.4 g,脂肪17.0g,脂肪17.0G适当增加膳食纤维丰富的水果和蔬菜,逐渐转变为一般食物。使用蒸、煮、炒等烹饪方法有助于食物的消化和吸收。要少吃多吃,除了3次股票外,还可以增加23次零食,减少单位时间内肠的负担,并保证摄取足够的营养素。46,注意补充维生素B族和维生素C。维生素是人体膳食中不可缺少的渡边杏营养素。绝大多数维生素不能

12、在体内合成。个别可以合成,但其数量不能满足人体的要求,必须作为食物供应。腹泻会直接影响人体对维生素的吸收,导致维生素缺乏。维生素B族是水溶性维生素,不容易保存在体内,根据食品加工过程容易逸出。富含维生素B族的食物包括动物肝脏、全谷类、肉类、豆类、牛奶等。多吃富含维生素C的食物有助于恢复鲜橙色果汁、果汁、番茄汁、烹饪汤等肠粘膜。急性肠炎禁酒,咖啡,生冷果,冷饮等。47,急性肠炎患者稳定器膳食例,48,慢性肠炎,慢性肠炎主要包括慢性溃疡性结肠炎,过敏结肠炎,急性肠炎没有完全治愈而发展的慢性肠炎等。主要症状为腹胀痛,大便薄,有粘液,有些症状带有少量脓血,排便次数增加,每天增加23次以上。(威廉莎士比

13、亚,哈姆雷特,排便,排便,排便,排便,排便,排便等),49,慢性肠炎经常反复发作,病情减轻,病情长,因此营养损失大,患者身体消耗大,严重的时候会脱水和盐损失导致虚脱慢性肠炎可能长期不治,导致营养不良,甚至导致营养不良性贫血,对健康有很大影响。因此得了慢性肠炎,除了积极治疗病因外,还要好好吃饭。50,慢性肠炎膳食治疗原则,高纤维食物会刺激肠蠕动,导致腹泻恶化。所以要吃细面条、粥、烂饭等。低脂膳食,每天脂肪40克左右,植物油也要限制,注意烹饪方法,以蒸、煮、炒、烤等为主,禁止油炸、炒、滑。可用的食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。腹泻次数多的时候,最好暂时不要吃蔬菜和水果,或者尽量少吃。可以给新鲜果汁、番茄汁等补充维生素。51,支持疗法,为了改善营养状况,要给高蛋白高热量食物,逐步增加量。例如,如果增加得太快,营养素就不能完全吸收,反而会加重胃肠负担。能供应100克左右的蛋白质,热能为20002500千卡。52,

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