胰岛素注射指引与流程

1、落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作指引一、护理目标落实胰岛素注射规范，保证注射安全。二、操作重点步骤1. 规范管理胰岛素，按高危药物管理。掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。2.有胰岛素注射相关技术操作指引，根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换，保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。护士正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）。3.监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。4.出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者

2、（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰岛素存放要求。在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。三、结果标准1、胰岛素注射规范，注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;2、注射方法正确，给药剂量和时间准确。落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作流程药品管理：胰岛素的规范管理按高危药物管理。未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8保存，已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30以下保存28天，普通胰岛素开启后使用有效期为7天。评估：患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等；护理人员掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、不良反应及给药途径。安全胰岛素注

3、射规范效果评价：1.监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量。2.护士正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）。操作方法：有胰岛素注射相关技术操作指引1.根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换，保证住院患者胰岛素注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象。2胰岛素的注射部位应轮流更换，可以左边一周右边一周，或部位对称轮换一次左边一次右边一次，两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离，以免影响胰岛素的吸收。连续护理：1.出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰

4、岛素存放要求。2.在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。胰岛素注射规范质量评价标准科室评价要素完全达到3分大部分达到 2分小部分达到 1分未达到 0分1、 胰岛素有高危标识，分类放置；2、 保存方法正确、无过期：未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8保存，已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30以下保存28天，普通胰岛素开启后使用有效期为7天；3、 注射排序正确：腹部上臂外侧大腿外侧臀部：短效，预混胰岛素早中餐前首选腹部，晚餐前首选大腿外侧；4、 掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周，或部位对称轮换一次左边一次右边一次，两次注射部位之间必须间隔两指宽的距离，以免影响胰岛素的吸收；5、 注射角度准确：胰岛素笔针头5mm90角不捏皮进针；6、 注射完毕停留时间10秒或以上，拔针后禁止局部按摩或热敷；7、 掌握胰岛素的分类，作用时间； 8、 评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等，患者知晓进餐时间9、 正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）；10、监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量；11、连续护理：1）、出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰岛素存放要求。2）、在出院前评估患者（和/或