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xx师范大学通鼎青年教师奖(研究生教学)申报表所在单位: 专 业: 姓 名: 职称/职务: xx师范大学研究生院制年 月 日姓 名性 别出生年月 年 月政治面貌民 族参加工作时间年 月学历、学位从事研究生教学工作年限职 称行政职务现从事专业主要社会兼职通讯地址邮政编码电子信箱手 机办公电话近3年来承担的研究生教学工作情况授课情况课程名称(含代码)课程类别学年学期总学时/人数授课角色 “课程类别”包括学位基础课、学位专业课、专业选修课、公共必修课、公共选修课等;“授课角色”包括:主讲、参讲、实验其它评教得分其他教学情况及效果近3年来承担的研究生教学改革任务情况项 目 名 称项目等级(学校、省部、国家)担任角色(主持/参加)本人承担工作(含排序)近3年来的主要研究生教学成果编著出版的教材、专著(注明主编/参编)公开刊物上发表的教育教学研究论文获得的教学成果奖励(注明本人名次)承担教改研究、教学内容更新或教学方法改革情况对研究生教学工作的自我评价:近3年来承担的科研项目情况项目名称项目来源起止时间本人承担工作近3年来发表的科研论文及获得的除教学奖以外的奖励情况(请注明本人排名)佐证材料目录:所在单位推荐意见:签 名: (公 章)年月日学位评定分委员会推荐意见:签 名:
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