2018年手术室工作总结ppt课件.ppt

1、2018年工作总结,手术室 胡秀玲 2019.1.15,1,目,录,CONTENTS,4,2,第一部分,2018年工作亮点,3,4,5,8月份购置了恒温箱，切实做好术中低体温的预防。同时做到资源共享，临床科室需加温的冲洗液，可来我科予以兑换。,6,9月份购置射频消融机，为开展骨外科微创手术提供了更完善的设备，确保手术安全有序的进行。,7,8,9,洁具分区使用，实行色标管理。,10,3月份首例腹腔镜下输卵管切除术，填补了我院妇产科腔镜手术的空白。,11,骨科腔镜手术开展项目逐年递增，手术类别也在不断提高。 首例膝关节镜下前交叉韧带断裂、取自体肌腱重建术，以及首例肩关节镜手术都获得圆满成功。,12

2、,刘晓燕参加市手术室护理实践指南说课比赛，荣获三等奖。,13,第二部分,2018年工作总结,14,01,完成手术量,15,全年手术量2037例,16,2017年与2018年各科室手术量对比,17,02,质量持续改进情况,18,目标完成情况,19,2018年重点质量改进项目,20,主要措施落实情况 二级质控的落实,21,不良事件：全年共发生3例不良事件：标本装错袋、输液外渗、术中成像系统故障导致手术时间延长。 科室针对不良事件进行了根本的原因分析，组织全科人员参加，并对护理不良事件进行案例分析、讨论及处理。,主要措施落实情况 不良事件,22,针对“三级”复审要求再次修订、细化各项核心制度、工作流

3、程、应急预案和十大安全目标。,手术安全核查制度、手术风险评估制度、手术患者转交接制度、物品清点制度、消毒隔离制度、手卫生制度等核心制度能严格按照规范执行。,反复培训全体护士知晓护理核心制度、专科护理常规，每月进行考核。,主要措施落实情况 核心制度的落实,23,主要措施落实情况 感染控制措施,24,03,优质护理,25,目标完成情况,26,主要措施落实情况 患者方面,1、根据临床各科室特点，制定了手术室健康教育宣传单，健康教育宣传内容包括手术室环境、手术前准备事项、术中配合要点，术后健康教育指导内容等。 通过具有专科特色的健康教育宣传，患者可以充分了解手术室环境及术前注意事项，消除术前紧张恐惧感

4、。,27,主要措施落实情况 患者方面,2、按手术室护理实践指南体位摆放规范，使用硅胶体位垫及聚酯衬垫，防止患者因手术体位而发生压疮。,28,主要措施落实情况 患者方面,3、巡回护士于病人入室前半小时，将室温调至24，备好温盐水，并在每个手术间内配备一个保暖中单，预防患者术中低体温。,29,主要措施落实情况 患者方面,4、对高危患者，术前填写手术患者压疮风险评估与护理表，除术中积极采取保护措施外，术后回访时也予以密切关注。,30,主要措施落实情况 患者方面,5、科室制定了手术室电外科标准流程，并对全科人员进行培训，通过规范的 操作，提高患者电外科安全。 6、2018年全年共发放患者满意度288份

5、，平均满意度99.93%， 较去年提高了1.16%。,31,主要措施落实情况 医生方面,1、尽可能的实施手术护士“专科化”，提高手术配合质量。建立手术医生喜好本，满足手术医生的个性化需求。,32,主要措施落实情况 医生方面,2、2018年全年共发放医生满意度82份，平均满意度98.46%,较去年提高了0.21%。,33,主要措施落实情况 护士方面,1、为了方便大家交流及学习，科室建立手术室与供应室的消毒群、手术室护士微信群。,34,主要措施落实情况 护士方面,2、继续新老搭配、弹性排班。 3、科室建立了合理化建议登记本，方便护士提出意见及建议，为科室护理工作 献计献策，提高了护理质量。,35,

6、04,落实人员培训计划,36,目标完成情况,37,主要措施落实情况 护理继续教育,38,按照护理部要求制定科室教学计划，完成7名实习护生的带教工作。,主要措施落实情况 护理教学,实施教学双向评价，对优秀带教老师予以表扬奖励。,召开座谈会，不断根据学生反馈，完善细节，加强个性化带教。,教学形式多样化，采用多媒体PPT方式对实习护生进行培训。,根据科室教学计划，完成实习护生培训考核。,39,05,护理科研,40,目标完成情况,41,04,1.组织学习有关护理论文撰写、文献检索的知识。 2.科室购买手术室护理实践指南、手术室护理操作指南供科室护士阅读学习。 3.本人撰写的围手术期优质护理服务的实施与

7、发展被华东六省一市四届二次手术室护理学术交流会议录用，并到会交流。,主要措施落实情况,42,第三部分,需改进项目,43,安全核查、风险评估、手术标识,2,手卫生依从性,1,手术 配合,4,药物 外渗,3,2018年手卫生依从性达标率为93.8%，而合格分为95%，因此手卫生依从性将作为2019年重点监测目标之一。,多数手术医生提出，手术室护士手术配合不主动，因此2019年将提高手术室护士手术配合能力作为重点整改内容之一。,2018年手术室发生1例药物外渗，因此2019年将减少术中药物外渗的发生作为重点整改内容之一。,2018年手术安全核查、手术风险评估、手术部位标识执行率分别为85%、82%、

8、75%，而合格分均为100%，因此手术安全核查、手术风险评估、手术部位标识执行率将作为2019年重点监测目标之一。,44,第四部分,其他,45,4月份作为专家组成员参加第一季度全省临床路径院感专项检查，同时也接受专家检查组对我科的督查。,46,8月底省针灸医院院感办主任甘谱琴做为第二季度全省临床路径院感专家对我科进行回顾性督查，提出宝贵意见，我科及时整改。,47,10月底与市卫计委组织的专家组对阜南各级医院进行院感专项督查。,48,11.27迎接省质控中心内镜专项检查，弋矶山医院院感办主任唐丽玲对我科的布局流程，提出建设性宝贵意见，我科即刻整改。,49,11.28迎接我院等级医院复审，对专家提出的问题进行了积极整改。一次次督查，是考验，亦是促进，推动着我们的工作不断向前进。,50,三毛说过，岁月极美，在于它的必然流逝。我想说，2018年极美，在于它是收获的季节。过去的一年，在院领导的正确指引下，同志们的精诚合作下，诸多专家的检查指导下，我们的工作逐渐专业化，标准化，科学