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文档简介
1、如何看懂一张心脏超声报告,1,超声心动图的正常参考值,二维 主动脉(AO):2035 左心房(LA):1933; 右心室(RV):1822; 室间隔(IVS):612 左室后壁(LVPW):612 右心房(RA): 3245 左心室(LVDd)舒张期测 : 45-55mm (LVDs)收缩期测: 25-37mm 肺动脉内径(MPA):1723mm,2,胸骨旁左室长轴切面,显示结构:RVOT、AO、AV、LA、RV、 IVS、LV、MV、LVPW,3,心尖四腔切面,显示结构: RA、LA、IAS、 RV、LV、IVS、TV、MV,4,AO: 主动脉内径 正常值2035mm LA: 左房内径 正常
2、值1933mm RV:右室内径 正常值1822mm IVS:室间隔厚度 正常值612mm LVPW:左室后壁厚度 正常值612mm RA: 右心房内径 正常值3245mm LVDd 左室舒张末 正常值 45-55mm LVDs:左室收缩末期 正常值25-37mm,5,AO: 主动脉内径 正常值2035mm LA: 左房内径正常值1933mm RV:右室内径 正常值1822mm IVS:室间隔厚度 正常值612mm LVPW:左室后壁 正常值612mm RA: 右心房内径 正常值3245mm LVDd 左室舒张末 正常值 45-55mm LVDs:左室收缩末 正常值25-37mm,6,心脏收缩功
3、能的超声测定,常用测量参数 1、左室舒张末期容量(EDV) M型超声测量 2、左室收缩末期容量(ESV) 3、每搏量(SV)=EDV-ESV 正常值:35-90ml 4、每分输出量(即心输出量、CO)=SVXHR 正常值: 3-6L/min 5、射血分数(EF)=EDV-ESV/EDV 正常值:60% 6、左室短轴缩短率(FS)正常值:30% FS= LVDd-LVDS/LVDdX100%,7,M型超声:,8,9,左室舒张功能的测量,二尖瓣口血流频谱 频谱图像:将取样容积置二尖瓣口瓣尖处获舒张期、正向、双峰(E峰及A峰)、窄带中空频谱。 测量二尖瓣口舒张早期血流速度(E峰速度) 测量二尖瓣口舒
4、张晚期血流速度(A峰速度) E/A比值1(正常),10,11,12,13,各瓣口最大血流速度 MV:二尖瓣口血流速度 正常 60130cm/s TV:三尖瓣口血流速度 正常 3070cm/s AV:主动脉瓣口流速 正常 100170 cm/s PV:肺动脉瓣口流速 正常 6090cm/s,14,二尖瓣返流,15,瓣膜返流及狭窄分度,二尖瓣、三尖瓣返流 生理性 8.0cm2 40%,16,17,18,三尖瓣返流估测肺动脉压,(前提是无右室流出道、肺动脉狭窄) 肺动脉收缩压PASP =三尖瓣返流压差(PG)+右心房收缩压(RASP) 三尖瓣返流压差(PG) =4V 正常时右心房收缩压(RASP) 5 当出现右房轻度增大时,右房压为5mmHg;中度增大者为10 mmHg;重度增大者为15 mmHg。 三尖瓣返流压差+5、10、15,19,肺动脉高压 轻度: 35-55mmHg 中度: 55-75mmHg 重度: 75mmHg,
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