,DanaInfo=ambkoDfvhkIzquAs6Pt65,SSL+吸入性肺炎科室.ppt

1、SA2-WT-MICS 徐高升,高效低损，智信之选 吸入性肺炎的初始首选治疗,吸入性肺炎定义,吸入性肺炎是指吸入食物、口咽分泌物、胃内容物及其他液体或固体物质引起的肺化学性或合并细菌性炎症 吸入性肺炎病情重、病死率高：有报道病死率高达4060,危险因素,老年 神经系统慢性疾病：脑血管病、运动神经元病变、帕金森氏病、老年 痴呆等 消化系统慢性疾病：胃食管反流、食管运动功能障碍、胃切除术后等 医源性因素：气管切开、插管、呼吸机应用、鼻饲等 体位：长期仰卧 免疫力低下 其他：中毒、器官衰竭引起的昏迷、意识障碍等 当存在上述危险因素，并有下呼吸道感染临床表现时，应考虑吸入性肺炎的可能,1 王洪冰,李佩

2、珍.老年人吸入性肺炎的诊治难点和对策.中华老年医学杂志,2006,25 (5):325. 2 孙耕耘.临床肺科杂志.2008,13(7):918-028. 3 曲舒欣.吸入性肺炎的危险因素及分析.中国冶金工业医学杂志,2008,25(2):742,吸入性肺炎常见科室,吸入性肺炎常见致病菌和感染类型,老年重症吸入性肺炎患者进行的病原学和预后指标的研究中，54例痰培养阳性患者中共分离出67株致病菌，占前三位的致病菌是G-肠杆菌、厌氧菌、金葡菌，混合感染占相当比例。,Ali A. El-Solh et al. Microbiology of Severe Aspiration Pneumonia i

3、n Institutionalized Elderly American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 167. pp. 1650-1654, (2003),G-杆菌是吸入性肺炎最主要的致病菌,108例老年吸入性肺炎患者痰培养共检出病原菌177株，其中G-杆菌96株(54.3%),5 郑洪, 陈佳宁, 禹玺, 蒋萍, 杨文杰, 老年患者吸入性肺炎临床特点及病原学分析.Chin J Nosocomiol Vol. 18 No. 3 2008,特治星全面覆盖革兰阴性菌、阳性菌、厌氧菌,4.5,6 陈升汶 吴伟元等， 中国

4、抗感染化疗杂志 2003年10月第3卷第5期：302305 7 Baron EJ, et al. Diagn Microbil Infect Dis. 1995,21:141-1518 王辉等，中华检验医学杂志2005年12月第28卷第12期：129513029 Thomas KW Ling, Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2006 Jan, 50:374-78,特治星对G-杆菌敏感率高,王辉、陈民钧，等。2006年中国10家教学医院革兰阴性杆菌耐药状况。 中华医学会第七次全国临床微生物年会论文汇编，2007,8:127-128,特治星治疗吸入性

5、肺炎有效率高、不良反应少,回顾分析 目的：评价哌拉西林-他唑巴坦治疗吸入性肺炎的有效性和安全性。用量用法：特治星4.5g IV 每日3-4次，平均疗程（123）d。结论：哌拉西林-他唑巴坦治疗吸入性肺炎安全有效。,于维东，蒋丽娟，王涤非，等.哌拉西林他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的临床评价.中国医科大学学报，2007,36(3):323-423.,热病指南推荐,特治星适应症,下呼吸道感染 泌尿道感染 腹腔内感染 皮肤及软组织感染,细菌性败血症 妇科感染 骨与关节感染 多种细菌混合感染,通用名：注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠,特治星规格和用法用量,规格(4.5g)：每瓶含相当于哌拉西林4g的哌拉西林钠盐 和相当于他唑巴坦0.5g的他唑巴坦钠盐,简要用法：4.5g静脉注射或滴注，每8小时或6小时一次,详细处方资料备索,小结,吸入性肺炎是各科室常见的严重疾病 G-杆菌是吸入性肺炎的最主要致病菌，厌氧菌感