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文档简介
1、2018年急诊科上半年护理工作总结 2018年是我院“二甲”复审最最重要的一年,全院上下联动、更新理念、改革创新,我们急诊科也不甘示弱,努力进取,抓住医院改革的时机,更换科主任后更加认真学习评审标准,带动全科进行落实和资料准备;120急救中心另派主任管理,使我们急诊科逐步完善、细化管理,树立和落实“以人为本”的科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。上半年我科护理工作在郑院长及护理部主任的正确领导及具体指导下,护理工作取得了全速进展。具体如下:
2、一、上半年各项工作质量及工作达标情况1、住院患者1052人次,同期比增长了24.6%;留观及洗胃病人865人次,同期比增长了26.6%;门急诊处置患者4953人次,门急诊抢救47人次,同期比增长了23.1%;参与急性心肌梗死溶栓成功15人次,为急性心肌梗死患者挽回了生命,得到了良好的救治和护理。2、工作达标情况:急救物品完好率达96%,无菌物品合格率100%,护理文书书写合格率98.7%健康教育知晓率80.5%,护理综合满意度96%。邀请保卫科专项火灾演练培训1次,院前急救应急预案演练1次,急诊科医生护士共同应急预案演练5次,业务分层培训12次,疑难危重病例讨论及业务查房8次,死亡讨论1次。3
3、、收入情况:上半年共收入1662203元(急诊病区705549、EICU 740605、门诊216049元),同期比增长了21.7%。二、紧跟医院步伐,加强科室标准化管理今年是我院“二甲”复审最重要的一年,做为县医院人我们有责无旁贷的使命,急诊科做为医院的窗口科室,紧跟形势,持续改进护理质量、安全和管理,加强急诊护理队伍建设和稳定。按照护理部要求,科室成立护理一级质控小组,责任到人,明确分工,发动医生护士,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,并带领大家认真学习,掌握流程内容并且严格执行。认真学习护理核心制度和各种急救流程,达到人人熟练掌握,建立健全质量控制流程,做到管理制
4、度化、工作程序化。认真听取各级反馈意见,每月认真自查自纠,发现问题及时分析讨论、进行整改。根据二级医院复审标准,进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,配合医院建立胸痛中心,做好和上级医院的合作共赢,保证“绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗护理质量是医院生存之本,立院之根,医疗护理质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,是患者的后续治疗得到保障的重要环节。三、加强急诊专科护士岗位培训及考核急诊科是抢救病人的前沿阵地,急诊科医护人员是医疗行业的“特种兵”。时值“二甲”复审的
5、重要时段,强化护理人员的培训,提高护理人员的综合素质势在必行,营造学习氛围,成立QC护理小组,学习护理新知识、新动向,指导护士做好自己的护理职业规划,鼓励护士参加医院举办的各种活动、培训、竞赛等,主张积极带动消极,从而打造学习型护理团队,提高护理人员的综合素质。组织院前急救应急预案演练及急诊科重要的应急预案演练,熟悉掌握各种急救流程,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为二甲复审打好基础。4、 加强高危药品和特殊药物的管理 科室制定了高危药品的管理制度,固定专人管理,并将科室常见的高危药品组织护士对其使用注意事项及使用方法进行学习,对常用特殊药物的输液速度做了相关的规定,护士在工作中加强了对药物不
6、良反应的观察,并能做好相应的告知,使得用药宣教工作较前有了明显的认识和提高。五、规范工作流程及急救物品仪器管理,提高急救仪器使用和管理水平急诊科是抢救的前沿阵地,抢救仪器多、使用频率频繁,急救仪器物品的管理一直不规范,年初开始运用品管圈开展以降低急救仪器缺陷率为主题的改进,运用头脑风暴,鼓励全员参与,逐步完善急救仪器使用和管理水平。六、规范不良事件的上报与管理,提高护理质量上半年共上报护理不良事件6例,其中:跌倒坠床2例,仪器砸伤患者1例,患者安全管理事件(走失)1例,用药错误事件2例。上述不良事件科室均组织讨论,找出原因,解除隐患,加强安全教育及进修、实习带教,并不断改进,使护理质量得到进一
7、步的提高。七、加强抢救、洗胃、留观、输液患者的安全管理 科室建立的抢救患者登记,洗胃患者登记,留观患者观察制度及登记,使每位进入抢救室的患者均有记录,留观室的病人均有交班,针对常见的危重症患者培训护士病情观察的要点及护理常规,组织工作人员学习十大安全管理目标,尽可能的减少不良事件的发生。八、改善工作环境,坚持开展5S管理 急诊科病区房舍陈旧,很多设施不符合规范,物品摆放混乱,严重影响工作时效,护士整理积极性不高,部分护理质控经常不合格,在护理部和科护士长的支持指导下对护士站和治疗室进行装修改造,率先在我科开展5S管理,从开展到现在我们一直坚持5S模式管理,从我们自己的工作环境到病区逐步完善,急
8、诊科虽然地方小、房舍烂,但是整体洁净整齐,患者不再挑剔,护士上班心情愉悦,工作积极性更高,工作效率也大大提高,同时也得到全院其他工作人员的认可。9、 无逢隙服务,更进一步推进优质护理在优质护理服务活动中,我科推行全程无缝隙服务。做到“三无”患者手续有人办,住院有人管,心理有人慰,吃饭有人买,检查有人陪,出院有人送,护士纷纷从家里拿来衣服为患者穿,其中有一位护士为无名氏小儿患者买新衣服及零食等等,充分体现了护士的爱心,将优质护理服务延伸到三无患者,让他们也感受到来自急诊科护士的温暖。住院患者从入院、住院到出院进行全程质量控制和24小时无缝隙护理。患者入院时,接诊医生护士按照规定的接诊流程接诊,患
9、者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等几个方面进行全面护理,体现专业照护,并成立责任护理小组,白天实行责任组长负责制,夜晚实行上级护士负责制;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。10、 完成各种指令性任务及大型事件抢救工作 协助公安局、检察院完成看守所人员的体检工作,协助完成中考、高考期间的保健任务,政府人大卫生会议、剧院演出等县里的医疗保健工作,各地拆迁、大型自然灾害灾后建设的医疗保障工作和公益性活动。11、 存在的不足和整改措施:1、急诊科的房舍陈旧、空间狭窄、布局不合理、分区不明显,抢救区
10、更是不方便、不合理,不利于对病人进行抢救,也不利于对病人输液情况进行实时监测,更不利于及时发现“危急隐患”,并进行应急处理。目前采取加强巡视力度的方法进行监控,但面临护士配置不足的问题,长远来看,也不利于医院整体形象的建设,强烈建议对急诊科进行一定程度的重新布局与翻盖,希望急诊科和院前急救设在一个区域,便与协调及管理。2、“120”急救出诊管理不到位:多重管理及人员配置“短缺”等原因,多次发生院前急救当值护士“缺位”、“120”急救出诊不到位、乱收费等现象。下一步准备和“120”主任结合制定出院前急救进行专科培训和管理,完善轮班制度及日常业务监管工作,采取强化对司机、出车医生、护士的管理,实行有效
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