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文档简介
1、天安人寿福满堂(尊享)年金保险业务管理规定天安人寿福满堂(尊享)年金保险,险种代码为 10104006(简称:福满堂尊享),本规定适用于本产品在经代渠道作为主险销售的情况。本产品总体作业管理与实务操作应遵循公司针对各具体作业环节下发的相关规定,具体如下:新契约业务管理应遵循新契约业务管理规定、新契约作业指导手册、新契约初审作业规则等相关文件执行,单证管理应遵循天安人寿业务单证管理办法文件要求执行;核保业务管理应遵循核保业务管理手册(2015 年版)文件要求执行,体检管理应遵循天安人寿保险股份有限公司体检业务管理办法文件要求执行;保全业务管理应遵循天安人寿保险股份有限公司个人业务保全实务手册(2
2、016 版)文件要求执行;理赔业务管理应遵循天安人寿理赔业务管理手册(2015 版)文件要求执行。各环节作业人员应严格按照上述相关规定和本险种条款内容进行相关作业。此外,根据产品特点,现对该产品作业中的特别关注要点做出规定如下:第一部分 新契约业务管理规定一、契约相关(一)投保资料本险种在经代渠道,使用个人业务投保单,投保资料含投保单、投保提示书、客户资料等。根据反洗钱要求,投保金额达到及超过20 万的需要提交相关纸质投保资料。(二)险种相关规则1、投保年龄为出生满 28 天至 70 周岁。2、保险期间为终身。3、交费方式为一次交清、3 年、5 年、10 年交。14、销售方式:按照保险费销售,
3、交费方式为趸交的最低保险费为 10000 元,交费方式为期交的,最低年交保费为 3000 元。超过部分应为 1000 元的整数倍。5、当被保险人小于25 周岁时,本产品投保单必须填写投保人健康告知内容。6、本产品的祝寿金领取时间需在投保时确定,并在“生存领取/红利”栏填写。祝寿金领取年龄分为被保险人 66 周岁、77 周岁、88 周岁和 99 周岁四种。祝寿金领取年龄在投保人投保时选择其中一种作为祝寿金领取年龄,且一经确定,在合同保险期间内不得更改。7、本险种可附加天安人寿附加金如意 C 年金保险(万能型)(简称:附加金如意 C), 当本险种附加附加金如意 C 时,投保人必须抄写风险提示语,同
4、时本险种生存金领取不得勾选至天保盈账户,其产生的生存年金、祝寿金和关爱保险金将作为保险费自动转入附加金如意 C 的保单账户中。(三)投保单填写规范示例二、扫描处理本险种与现有经代产品扫描流程一致,无特殊变化。三、录单及问题件修改当本产品与附加金如意 C 同时投保时,本产品投保单不得勾选生存领取进入天保盈账户,否则系统校验不通过,发放问题件。当被保险人为 25 周岁以下时,本险种下若无投保人健康告知内容,则校验不通过,产生问题件。其他录单及问题件处理流程与现有经代产品一致。2险种名称险种代码保险期间保险 金额/计划份数交费方式约定交费期间保险费福满堂尊享10104006终身10 份一次交清年交月
5、交其它3 年10000附加金如意C10404003终身0四、保单及发票打印保单打印流程同现有经代产品保单打印模式,承保后,系统自动生成打印数据发送外包商进行集中打印、装订及递送。支持电子保单生成及发送,电子保单可官网下载。五、移动展业出单支持 TPAD 出单,流程同现有 TPAD 承保流程。支持泛华掌中宝出单,同现有掌中宝出单流程。支持大童快保出单。第二部分 核保业务管理规定一、核保业务操作规范本险种的核保流程及操作规范符合核保业务管理手册(2015 年版)承保业务操作规范。二、核保规则1、本险种不计入被保险人风险保额累计。2、本险种无须对被保人进行体检。3、当被保人年龄大于等于 25 周岁时
6、,无须对投保人进行体检。4、当被保险人小于 25 周岁时,符合以下条件之一的,须对投保人进行体检:(1)投保人年龄大于等于 60 周岁(2)同一投保人的所有符合被保人小于 25 岁的本险种保单或投保单累计应交保费超过 500 万元。注:此处被保人是指凡到目前为止被保险人年龄不满 25 岁的。此处应交保费是指各保单在各自交费期间内期交保费的和(趸交保费算一期)。5、投保人须体检的,以投保人的本险种累计风险保额为标准确定体检项目,本险种风险保额按以下方式进行累计:(25 周岁-投保时被保险人年龄)*本险种的基本保险金额*10%。6、本产品不涉及健康加费,按照评点手册健康加费小于等于 100 点的,
7、标体3承保,大于 100 点的直接拒保。7、附加险规则(1)本保险可附加附加金如意 C。(2)本险种可附加以下短期险,相关规则如下:针对附加住院津贴医疗,需满足以下主险保费(当主险有其与必须捆绑销售的附加险时,则为主险与其必须捆绑销售的附加险保费之和)与附加住院津贴医疗份数之间的比例关系:8、生调标准:同一投保人的所有符合被保人小于25 岁的本险种保单或投保单累计应交保费超过 500 万元的,需进行生调。9、本险种不涉及临分。第三部分 保全业务管理规定在新契约承保并签发保险单后,进入保全实务操作过程。个银核心业务系统中本产品可配置的保全项目如下表中打对勾项目:4序号保全变更项目本险种是否适用主
8、险保费住院补贴份数主险保费1 千0 份1千主险保费3千5份3 千主险保费5 千10 份5 千主险保费8 千15 份8 千主险保费1 万20 份1 万主险保费25 份附加住院费用医疗(保额,万元)附加住院津贴医疗(份数)主:附2:1主(保额,万元):附(份数)1:2针对此险种需要重点提示的内容如下:51保单贷款2部分退保(现价)3复效4加费变更5减额交清6减少保额(无现价)7续期缴费方式变更8自动续保选择权变更9生存领取方式或红利领取方式变更10生日性别变更11变更12投保人变更13投资型产品-部分领取14投资型产品-基本保险费变更15投资型产品-减少保额16投资型产品-取消附加险17投资型产品
9、-退保18投资型产品-新增附加险19投资型产品-增加保额20投资型产品-追加保费21退保(无现价)22退保(现价)23新增附加险24犹豫期退保25增补告知26增加保额27职业类别变更28贷款清偿29保单补发30保单挂失31保单解挂32客户基本资料变更33产品转换34客户增补签名35自动垫交一、退保犹豫期为 10 天。犹豫期退保时,退还所交保费,扣除工本费为 10 元。二、保单贷款贷款金额以贷款时“现金价值净额”的 80%为限,每次贷款期限不得超过六个月。贷款利息在贷款到期时应与本金一并归还,逾期不还者,贷款本息与其他各项欠款达到保险单的现金价值全数时,本合同终止。已发生保费豁免的保单不可以做保
10、单贷款;保单在贷款期间,如因解约、减保、理赔、发生退费或给付时,则应将有关款项优先偿还借款利息和本金,若有余额,再行给付。一张保单中有多个险种具有贷款功能时,贷款时须对这些险种的现价进行合计,贷款本息和也应与这些险种的现价和进行比较以确定保单是否终止。三、减少保额合同已交足二年以上保险费且生效二年后,可申请减保。减保后,基本保险金额同比例减少,同时,可领取减少部分对应的现金价值。减保后的保险费计算公式:减保后的保险费=本次减保前的保险费(1-减保比例)交费方式为趸交的减保后最低保险费为 10000 元,交费方式为期交的减保后最低年交保险费为 3000 元。减保金额须为 1000 元的整数倍。四
11、、生存年金被保险人于本合同生效满一年起,在每一保单生效对应日生存,按本合同基本保险金额的 10%给付生存年金。五、祝寿金被保险人生存至本合同约定的祝寿金领取日,按本保险实际交纳的保险费给付祝寿金。祝寿金领取日为祝寿金领取年龄所对应的保单生效对应日。祝寿金领取年龄分为 66 周岁、77 周岁、88 周岁和 99 周岁四种,系统需支6持按投保时约定的祝寿金领取年龄进行祝寿金的发放和领取。六、关爱保险金投保人于合同生效(或合同效力恢复)之日起 30 日后且于被保险人 25 周岁保单生效对应日之前(不含 25 周岁保单生效对应日)身故或身体全残,自投保人身故或被确定身体全残之日起,被保险人于 25 周
12、岁保单生效对应日之前(含25 周岁保单生效对应日),在每一保单生效对应日生存,给付生存年金的同时,按基本保险金额的 10%给付关爱保险金。若投保人身故或身体全残是以其在合同保险期间内遭受的意外伤害为直接且单独的原因所致,则不受前述 30 日的限制。投保人在保险期间内变更的,变更后的投保人身故或身体全残,公司不承担关爱保险金责任。七、如本险种附加附加金如意 C,本险种产生的生存年金、祝寿金和关爱保险金将作为保险费自动转入附加金如意 C 的保单账户中。八、其他保全项目规则请参见天安人寿保险股份有限公司个人业务保全实务手册(2016 版)。第四部分一、保险责任的确定理赔业务管理规定7项目理赔类型出险
13、人出险原因出险时间理算公式保单状态身故保险金身故被保险人疾病或意外合同保险期间内A注 1合同终止投保人意外伤害身故或身体全残豁免保险费豁免保险费投保人意外本合同保险期间内,投保人年龄处于 18周岁至 60 周岁之间B注 2、注 3继续有效A- 本保险实际交纳的保险费与身故时保单的现金价值二者之较大者给付身故保险金(指投保人依据本合同已经向本公司交纳的保险费;如本合同发生过减保情形,则实际交纳的保险费为扣除每次减保所对应的保险费后的余额;如本合同发生过豁免保险费情形,被豁免的保险费视为投保人已交纳)。B- 免交自投保人身故或身体全残之日起的续期保险费。注 1:未还款项的扣除:在办理给付保险金、退还保险单的现金价值或退还本保险实际交纳的保险费等事项时,如客户有欠交保险费、保单质押
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