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文档简介

1、薄章圭,2020/8/29,1,咨询预约QQ:416908544,快速眼动疗法,一、疗法的产生,1987年,美国心理学家弗兰琴萨皮诺发明此技术。后发展成一个主要用于创伤记忆和症状的技术。1991年开始发展和推广。后被推荐作为美国士兵的创伤后应激障碍PTSD的主要治疗方法。 萨皮诺的际遇:1987,39岁,癌症。,2020/8/29,2,咨询预约QQ:416908544,眼动疗法:简称EMDR。 E:眼睛;M:眼的运动; D:说明;R:再加工。 意思是眼动的脱敏和再加工的方 此疗法对创伤性应激障碍患者优于药物治疗。,2020/8/29,3,咨询

2、预约QQ:416908544,二、治疗原理,本疗法认为创伤回忆是一组关于创伤事件的信息,它几乎以原来的形式紧锁在神经系统里。只要有少量信息触及原始创伤,都足以令它重新活跃起来。 快速眼动疗法通过激活创伤记忆的全部组成部分,并进行新陈代谢处理,促进心理创伤的痊愈。 此技术融合了神经科学,精神分析,精神病理学等众多学科的知识。,2020/8/29,4,咨询预约QQ:416908544,适应症,抑郁、焦虑、多梦以及多种创伤后的恐惧等心理问题具有良好的治疗效果 在临床应用中,主要用来处理 “闪回”和一些过敏性恐惧或焦虑症状。一般认为,症状越强烈效果越

3、明显。 适合人群:文化素养较低人群、儿童(效果更好)。,2020/8/29,5,咨询预约QQ:416908544,禁忌,1、精神病性障碍要严格鉴别 2、新近戒毒的患者和长期药物(安非他命)依赖者 3、甲状腺疾病 、冠心病、高血压、心功能不全、视网膜剥离、眼部疼痛,2020/8/29,6,咨询预约QQ:416908544,三、需了解的术语,负性认知:即消极认知,这种负性认知指的是来访者关于自我的负性认知和判断,它是建立在对自我的消极的认知和判断。,2020/8/29,7,咨询预约QQ:416908544,正性认知,即关

4、于自我的积极的信任,我值得信任,我应该活下去,就是正性认知。这种对自我的积极评价是在心理治疗里特别要产生出来,让它在来访者的心理诞生出来。,2020/8/29,8,咨询预约QQ:416908544,主观不适度,是主观的自己感受到不适的程度,从零到十,零是 没有不适, 十是极大的不适,恐惧焦虑抑郁紧张。在眼动前后要做这种主观的评价。(等级量表),2020/8/29,9,咨询预约QQ:416908544,认知效度,实际上是他自己掌握自己改变的程度 也就是说有多大程度上相信,他自己能改变自己。 17分(1是不相信自己能改变,7坚信自己能改变),20

5、20/8/29,10,咨询预约QQ:416908544,图 象,灾难事件中的图象 。也就是他能看到一幕场景,看到一个失去亲人的场景,或者看到一个悲惨的景象在他头脑里面挥之不去。(包括当时的形象、想法、声音、气味、情感、身体感觉,以及当时出现的自我信念)。,2020/8/29,11,咨询预约QQ:416908544,躯体的感觉,创伤事件过后在他身体上引起的反应(酸疼热麻凉痒涨),2020/8/29,12,咨询预约QQ:416908544,四、操作的步骤,1、诊断性访谈 一般性访谈、建立咨访同盟、搜集资料、了解正性的和负

6、性的事件,及其对这些事件的看法(认知的状态)、给予必要的支持和引导改变。,2020/8/29,13,咨询预约QQ:416908544,眼动治疗的说明,开始前的说明:当一种创伤发生的时候,是这种创伤与当时的场景声音以及感觉等一起被锁定在神经系统中,在眼动治疗中我们所做的工作是,解开神经系统的锁定状态,致使大脑对创伤经过再加工的过程,眼动疗法可以帮助你处理一些无意识的内容,使你的大脑松动固着的信息,从而治愈你的创伤。,2020/8/29,14,咨询预约QQ:416908544,2、准备阶段,第一步 讨论面对面的距离,咨询师在来访者稍右侧些。要把手

7、伸出来让来访者感觉一下你们的距离合适不合适,先和他确定最佳的距离。 第二步 商定停止的信号,如果他对眼动很反感,他做起来头晕恶心,这种人不适合做眼动,跟他商定好停止手势。,2020/8/29,15,咨询预约QQ:416908544,第三步 要找到最糟糕的图象也就是最悲惨的图象。如:在地震的时候或者是看见亲人被压住或者是看见恐怖的情景,这些情景在他脑海里都留下了难以退去的印象,一定要找到具体的场景;被强奸的场景;挨耳光的场景。,2020/8/29,16,咨询预约QQ:416908544,第四步 评估主观不适应度的分值和认知效度的分值。 来访者的

8、主观不适度(010)和他自我改变的能力(17)。评估并记录。,2020/8/29,17,咨询预约QQ:416908544,3、脱敏和修通,第一步 要让他(她)想象一个正性的生活经历,就是让他(她)想出来在他(她)的历史上在他的生活经验里哪一个生活的事件使得他最成功。,2020/8/29,18,咨询预约QQ:416908544,第二步,睁开眼睛想第二个场景,是最痛苦的场景。请他用一个手势告诉你,当他用手势告诉你痛苦的场景已经在大脑出现的时候。 场景出现后,做评估并记录。,2020/8/29,19,咨询预约QQ:4169

9、08544,第三步 眼动治疗开始,咨询师的手指是眼动的标示物。咨询师把手放在正前方,移动的范围基本上是与肩同宽,或稍宽一些,以你和来访者相隔的垂直的平面为平面,开始运动从中间到下面再到上再回到中间是一个回合,一般我们可以进行25回合,眼动要由慢到快,看到他眼动了速度要慢慢加快。然后回到中间停住,要看到来访者的黑眼珠运动为准,头不动。,2020/8/29,20,咨询预约QQ:416908544,一次眼动疗法可以 做两次四次。,2020/8/29,21,咨询预约QQ:416908544,4、巩固植入,植入,和前面的脱敏一样的操作,只是手动要慢,手

10、动25至40回合。把正性的,社会支持系统,及个人内在支持系统植入。植入评分标准是0-7分。增长到7后,停止。,2020/8/29,22,咨询预约QQ:416908544,5、身体扫描,让患者闭目检查全身各部位,扫描后说一下感受,注意是否还有其他身体紧张或不适的感觉。因为情绪的痛苦往往会以躯体不适的形式表现,所以只有当创伤性记忆出现在来访者意识中,且不出现情绪和躯体上的紧张的时候,治疗才被认为完成。如果来访者报告有身体不适,可以针对这些不适继续进行眼动处理,直到不适感减轻或消失为止。,2020/8/29,23,咨询预约QQ:416908544,6、结束,要说一下结束语,问一下来访者,你还有要问的问题吗?如果没有什么可提问的。最后要强调一下,回去你可能做一些其怪的梦,不要在意,记下来,来找我,谈一下梦境,这样有利于下次治疗。如果有紧急的不适情况,可随时打电话给我。,2020/8/29,24,咨询预约QQ:416908544,7、评 估,治疗者与来访者一起讨论和评估主观不适度及认知效度。,2020/8/29,25,咨询预约QQ:416908544,8、反馈与再评估,通过眼前的反馈及日后的随访反馈,对眼对疗

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