尼普洛输液泵的使用方法.ppt

1、1,Surfuser输液泵-使用方法,Surfuser操作流程,2,选泵,注药,预冲,连接,维护,3,注药,预冲,连接,维护,1、选择泵型：根据输注药量、输液时间 2、计算药量：用药量、溶剂量 3、备好用物：泵、药、相关耗材,选泵,怎样识别泵型,4,250ml,SFS-3.5-25,surfuser,输液时间：250ml3.5ml/hr=71.4h(3天）,3.5ml/h,5,SFS-5-25 容量 ml 流速 mL/hr 输液时间： 250ml 5ml/hr= 50h（2天）,250,5,SFS-2-25 容量 ml 流速 mL/hr 输液时间： 250ml 2ml/hr=125h（5天）,

2、？,250,2,？,？,？,在总容量的范围内计算出药液量及溶液量。,根据实际情况作微调 (可能出现10%的误差),怎样计算药量,6,总容量：250ml 药液量：160ml (8支) 溶液量：90ml (NS/GS),总容量：250ml 延时误差：25ml 药液量：160ml (8支) 溶液量：60ml (NS/GS) (90-30) 调整后总容量：220ml,备齐用物,1、尽量选择无菌操作室 2、将选择的泵备好 3、将选择的药物、溶剂备好 4、准备无菌盘、手套、20/50ml注射器1支、弯盘1个,7,8,选泵,预冲,连接,维护,1、按专用手法进行注药。 2、先注溶剂再注药液。 3、对注射器的选

3、择视个人而异。 4、球囊内气泡不会输入体内。,注药,注药手法,将药液吸入到注射器里； 排净注射器内空气； 连接化疗泵的接口和注射器乳头； 泵在上，注射器在下，左手扶住输液泵，无 需用力；右手持注射器，将注射器抵住操作 台平面，用力向下压，把药液注入球囊。,9,球囊内气泡,10,竖置,平置,气泡浮于表面,液体中部进出,气体还泵于球囊内,11,选泵,注药,连接,维护,1、按标准流程进行预冲操作； 2、预冲过程中保持精密过滤器排气孔向上； 3、药液从接头溢出管路内无气泡 = 预充结束。,预冲,标准预冲流程,夹闭止流夹，紧密连接管路与泵体接头（插式及旋式双重）； 持住过滤器，保持排气孔位置向上。 管路

4、未端对准弯盘，取下保护罩，打开止流夹，开始预冲管路； 管路未端发现有液滴溢出，立即关闭止流夹，旋上备用保护罩 详细填写记录单，签名后粘贴 于泵壳上。,12,为什么要保持排气孔向上,13,管路：连接病人方向,管路：化疗泵方向,药液流向,排气孔向上！ 否则会影响气泡从排气孔正常排出； 管路内残留的空气是影响流速的重要因素！ 预充结束后可以把箭头向下。,正面,背面,14,选泵,注药,预冲,维护,1、按标准流程进行连接操作； 2、管路未端螺口必须与PICC/CVC 直接连接； 3、妥善固定流速控制器。(重要),连接,标准连接流程,备10ml生理盐水注射器1支，胶带4条(1长3短)，8*12敷贴1张(选

5、用) 将泵放入便携袋内，携至病人处，挂于肩或颈部； 用注射器检查PICC/CVC管路通畅情况，冲管后将管路未端螺口与 PICC/CVC直接连接； 将流量控制器固定到病人皮肤上； 打开止流夹，输液泵开始向患者输注药液。,15,流速控制器的固定位置,16,PICC 固定在前臂上,PORT/CVC 固定在胸壁,流速控制器固定方法,17,1、固定3条短胶布：防止管路弯折，保证流速；,2、固定1条长胶布：防止意外拉扯；,1.5cm,1.5cm,短胶布要蝶形固定,18,1,2,4,3,19,选泵,注药,连接,预冲,1、护士观察： 每8小时冲管一次，并观察球囊回缩情况； 及时处理各种意外情况。 2、患者注意

6、： 勿拉扯弯折管路，勿旋动连接接口； 要留意胶布松紧，漏液速关闭夹子。,维护,患者四注意,20,勿拉扯弯折管路,勿旋动连接接口,要留意胶布松紧,漏液速关闭夹子,输液泵使用中 可能出现的特殊情况,21,1、延时,22,例：SFS-2-25 125小时 5天 120小时 校准条件 0.9%NS 32 室温 输液精度 10%,解释有误：持续化疗时间精确化疗,管路阻力增加,23,温度每提升5度，流速增加0.2左右；,24,阻力越大，流速越慢,25,预防措施,26,操作时选择无菌环境，操作仔细，避免微粒吸入； 排尽管路中气体，确认管路中无残留空气；,配药时,直接连接PICC及CVC、Port； 紧贴皮肤

7、表面正确固定流速控制器，妥善放置管路，不使弯折； 将泵挂于颈部或肩部，保持相对平衡的位置； 天气寒冷时泵置于外套内；,嘱患者不要压迫穿刺端肢体； 每6小时冲管一次，尤其是流速小时2ml/h；,连接时,维护时,2、药物残留,与阻塞密切相关！ 正确处理延时，解决导管阻力增大非常重要。 一旦发生，采用： 确认导管通畅； 提高泵体位置，增加回缩力； 温敷精密流速控制器、精密过滤器、穿刺局部。,27,3、漏液,未正确固定及维护管路造成！ 立即关闭止流夹，并寻找医务人员寻求帮助！,28,医务人员处理漏液泵,1、管路漏液： 更换管路 2、泵体漏液： 注入3-5ml空气，如漏液停止，可继续使用。如继续漏液，封闭