肠梗阻病人的护理PPT参考课件_第1页
肠梗阻病人的护理PPT参考课件_第2页
肠梗阻病人的护理PPT参考课件_第3页
肠梗阻病人的护理PPT参考课件_第4页
肠梗阻病人的护理PPT参考课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、,外科护理学,第十九章 肠梗阻病人的护理,4,1,4,3,3,目 录,1,1,1,1,本章重点难点,3,1概念：肠梗阻；绞窄性肠梗阻；肠套叠；肠扭转。 2肠梗阻的病因与分类。 3肠梗阻的四大症状和主要的辅助检查。 4绞窄性肠梗阻的病情观察 5胃肠减压的护理措施。 6肠扭转、肠套叠和蛔虫性肠梗阻的临床特点。,本章重点难点,4,案例导入,杨先生，30岁，因胃溃疡穿孔行“毕式胃大部切除术”，术后4天，病人出现腹部胀痛，恶心，肛门停止排气、排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12109/

2、L，中性粒细胞比例0.86。如果你是责任护士，请思考： 1.杨先生发生了什么情况？ 2.杨先生的首要护理诊断是什么？应对杨先生采取哪些 护理措施？,肠梗阻病人的护理,5,一、定义与分类,肠梗阻病人的护理,6,一、分类,肠梗阻病人的护理,7,局部变化： 梗阻处近端 肠管膨胀、蠕动 肠腔内压 V回流受阻 淤血、水肿 A血运受阻 坏死、穿孔,二、病理生理,全身改变： 肠膨胀 膈肌抬高 呼吸受影响 消化液丢失 体液紊乱 感染及毒素吸收 全身中毒症状,肠梗阻病人的护理,8,三、护理评估,肠梗阻病人的护理,9,粘连性肠梗阻 最常见，腹腔创伤，手术，感染史。典型表现：单纯性不完全梗阻多见,三、护理评估,肠套

3、叠 原发性（小儿），陈发性腹痛、 果酱样大便、腹部包块、X线：杯口征 继发性：成年人，不典型、少有血便,肠套叠,肠梗阻病人的护理,10,肠扭转 小肠肠扭转：男性壮年，饱餐后、腹胀不对称；X线：绞窄性肠梗阻 乙状结肠扭转：老年男人，习惯性便秘；X线钡灌肠：锥形、鸟嘴,三、护理评估,乙状结肠扭转,小肠肠扭转,肠堵塞 蛔虫：脐周，条索状团块，X线：蛔虫阴影 粪块：左下腹扪及块状物,肠梗阻病人的护理,11,1.实验室：RBC、Hb、HCT WBC、N绞窄肠梗阻 K+、Na+、Cl-及血气分析 2.X线：积气、积液，多数液平面、胀气肠襻 部位： 空肠：“鱼肋骨刺” 结肠：结肠袋形 绞窄性：孤立、胀大肠袢,三、护理评估,肠梗阻病人的护理,12,三、护理评估,处理原则,肠梗阻病人的护理,13,四、护理问题与护理目标,肠梗阻病人的护理,14,1.禁食 2.胃肠减压：及早使用 引流出血性液体绞窄性肠梗阻 3.体位：半卧位膈肌下降有利于 呼吸 4.记出入液量及合理输液 5.防止感染,五、护理措施,非手术治疗病人的护理,肠梗阻病人的护理,15,五、护理措施,肠梗阻病人的护理,16,五、护理

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论