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文档简介

1、内科学各论症状部分 房性逸搏心律加速 内容课件模板,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,身体部位:,胸部。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,科室:,心血管内科。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,简介:,加速性房性逸搏心律(acceleratedatrialescaperhytym)又称非阵发性房性心动过速(nonparoxysmalatrialtachycardia)、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,病因:,加速性房性逸搏心律常见于累及心房的器质性心脏病,例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋

2、地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人鶒。出现加速性房性逸搏心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,病因:,学无明显影响,也鶒不易发展为心房颤动 发病机制: 是由于心房内异位起搏点受到某些因素的影响,其自律性显著增高,当其频率超过窦性心律时和(或)窦房结的自律性降低时,根据自律性优势控制规律则发生加速性逸搏心律,其频率一般在60140次/min很少超过140次/min由于其频率接近窦,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,病因:,性心律的频率所以两者常易发生竞争,时而为窦性心律,时而为加速性逸搏心律可形成房室分离房性融合波当窦

3、性频率与加速性房性逸搏心律的频率相等时,心房可由窦房结控制心室由房性异位搏动点控制。此现象如系暂时出现则称暂时的同步现象,如系持久出现则称持久的同步现象。此时亦形成等率性房室分离上述,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,病因:,现象亦存鶒在于加速的房室交接性逸搏心律和加速的室性逸搏心律中。加速性房性逸搏心律是介于逸搏心律与阵发性房性心动过速之间的一种主动性异位心律失常,属于病理性。而逸搏和逸搏心律是被动性心律失常属于生理性保护机制。两者的性质不同。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,诊断:,1)生理性心率过快:生理性心率过快是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑

4、、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。 2)药物性心率过快:如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,诊断:,感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心率过快。 3)病理性心率过快:如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心率过快。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,检查项目:,动脉血气、多普勒超、心电图。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,相关症状:,心跳很乱 电生理异常 心悸 心悸伴乏力、面色苍白 胸闷。,内科学症状部分:房性逸搏心律加速,相关疾病:,小儿窦性心律失常 小儿多源性房性心动过速 加速性房性逸搏心律 房室交接区逸搏和逸搏心律 非阵发性交接区性心动过速 特发

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