消毒隔离要点.ppt

1、消毒隔离要点,规范和确定本站业务流程中所有业务场所、设备和物品的清洁与消毒规范，以保证血液安全。,目 的,主要术语,消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，以使达到无害化的处理 灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程 有效氯 是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，其含量用mg/L表示,应用范围,适用于本站所有业务场所、设备和物品的清洁消毒 主要职责 总务科负责各类消毒物品和消毒设施的提供、保养和维修； 质控科负责对各业务部门的清洁消毒效果进行监测； 各部门负责本部门工作场所、设备和物品清洁消毒的实施。,相关程序（1）,1、清洁与消毒的区域界定和划

2、分 2、区域管理 3、清洁区的清洁与消毒 4、污染区和半污染区的清洁与消毒,相关程序（2）,5、手的消毒 6、敷料的消毒 7、设备的消毒 8、穿刺部位的皮肤消毒 9、器械消毒,净化间：成分科用于血液“开放制备”的百级净化间； 清洁区：包括： 体采科：血液采集场所； 成分科：血液制备工作场所、血液储存场所； 供血科：血液储存场所、血液发放场所；,1、清洁与消毒的区域界定和划分（1）,清洁与消毒的区域界定和划分（2）,4.1.3 半污染区：介于清洁区和污染区之间的缓冲区域； 4.1.4 污染区：进行免疫学实验、血型血清学检测及微生物学实验的实验室、采血场所进行献血者血液筛查的区域；,2、区域管理（

3、1）,所有区域必须进行“标识”，如：净化间、清洁区、半污染区（缓冲区）、污染区等； 进入工作场所应进行适当的防护，包括穿工作衣、戴工作帽、穿工作专用鞋、戴手套等； 百级净化间：建立进入该工作区域的流程，未经许可，不得入内；,2、区域管理（2）,清洁区：每天工作前进行清洁，工作结束后应进行清洁和消毒； 半污染区和污染区：每天工作前进行清洁，工作结束后对工作台面、仪器表面、地面进行清洁和消毒；进行空气消毒；并进行记录。,主要术语,消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，以使达到无害化的处理 灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程 有效氯 是衡量

4、含氯消毒剂氧化能力的标志，其含量用mg/L表示,二 献血者的健康指导（3）,若发生采血部位局部和全身知觉症状异常，应及时与献血机构取得联系，必要时献血机构应访视，并作出适当处理。,三 献血后的生理恢复,血容量的生理与恢复 红细胞、血红蛋白的生理与恢复 白细胞、血小板的生理与恢复 血液动力学恢复,血容量的生理与恢复,健康成年人的血液占体重的7-8% 全血中红细胞、白细胞、血小板等有形成分约占45%；其余55%为无形成分-血浆。 脾脏是人体最大“贮血库”，可以贮存人体总血量的20% 献血后，血容量一般需要1-2小时即可恢复。,红细胞、血红蛋白的生理与恢复,红细胞正常值 成年男性（45.5）1012

5、/L；成年女性（3.55.0）1012/L；红细胞平均寿命为120天，即使不献血每天约有30-50ml血液被更新 血红蛋白正常值男120-160g/L；女110-150g/L 献血200ml，男性红细胞平均下降0.3X1012/L，血红蛋白下降平均为7g/L；女生分别为0.39 X1012/L和7-15g/L。 若献血200ml红细胞、血红蛋白恢复到采血前水平需要7-10天，通常男性较女性恢复快。,白细胞、血小板的生理与恢复,白细胞参考值（410）109/L 血小板参考值（100300）109个/L 献血200-400ml对白细胞和血小板影响很小，一般2-3天内即可恢复。,血液动力学恢复,捐献

6、全血4天后，血液搏出量以及外周阻力接近献血前水平,四 献血后跟踪服务,献血后的血液检测结果的告知 献血者隐私的保护（保密性） 回告受理与保密性弃血 献血招募的方法,献血后的血液检测结果的告知,检测合格的告知 检测不合格告知,献血者隐私的保护（保密性）,保密的内容 1 献血者的筛查和血液采集过程 2 献血者的记录 （个人资料、病史、实验室检测结果、是否需要延期等）必须放在安全处，授权的人才能接触,献血者隐私的保护（保密性）,保密的意义 1 献血者会信任血站工作人员 详细如实告诉自己健康状况和危险行为 2 由于对血站的信任自己会成为固定献血者 还会说服他人成为献血者 对于招募工作更有成效,献血者隐私的保护（保密性）,泄密的后果 1 献血者会隐瞒自己健康状况和危险行为 增加血液不安全性 2 不再信任 不再献血 3 对献血者或相关人员造成精神损害 4 可能导致献血者与血站之间法律纠纷,献血者隐私的保护（保密性）,保密措施 1 献血场所要提供献血者和工作人员谈话时相对隐私空间 2 任何人不经献血者本人书面同意不得泄露其个人资料 3 检测结果为阳性时 要由血站专门人员通知献血者本人,回告受理与保密性弃血,回告受理发生的原因 采血场所应在明显位置标识回告受理电话 保密性弃血流程,献血招募的方法,招募方法（短信紧急呼吁）,五 结 语,无偿献